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2017GINA解读淮安市第一人民医院呼吸科陈炜自2002年起,GINA发布的全球哮喘管理和预防策略报告每年更新一次。2012年提出哮喘是一种异质性的慢性呼吸道疾病,需要个体化治疗。GINA二十年:引领哮喘管理理念不断进步1995.GINA指南首次公布2002.GINA指南首次给予证据更新,全面描述哮喘的炎症机制,推荐ICS是最有效的控制药物。2006.GINA指南推荐给予哮喘控制水平进行阶梯治疗,明确推荐重度哮喘使用ICS+LABA治疗。2010.明确提出哮喘作为一种慢性疾病的管理目标:实现哮喘当前控制和降低未来风险。2014.首次提出:ICS+LABA是中重度哮喘患者首选控制药物2015.继续强调ICS+LABA是中重度哮喘患者首选控制药物2016.增加噻托溴铵作为第四级治疗药物在12岁人群中的使用2017.哮喘慢阻肺重叠(Asthma-COPDoverlapsyndrome)2010年美国FDA发出警示:基于FDA分析大量的临床研究数据分析,单用长效2受体激动剂可能导致儿童及成人的哮喘症状加重、住院率增加甚至出现死亡病例。不得单独使用长效2受体激动剂单独治疗成人或儿童的哮喘。建议
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