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心包疾病及心脏肿瘤的心包疾病及心脏肿瘤的 超声诊断超声诊断 精 心 包 疾 病精 1 1、全身性疾病、全身性疾病 尿毒症、某些血液病等尿毒症、某些血液病等 2 2、心脏疾病、心脏疾病 心衰、外伤、心肌梗塞等心衰、外伤、心肌梗塞等 3 3、炎症、炎症 细菌、病毒感染细菌、病毒感染 4 4、肿瘤、肿瘤 心包转移肿心包转移肿瘤瘤临床与病理临床与病理临床与病理临床与病理一）心一）心 包包 积积 液液精 方法：左室长轴、四腔观、心尖至二尖瓣环短轴观超声表现超声表现精n nM型超声心动图：1、心包腔内液性暗区；2、大量积液时心尖抬举，出现“荡击征”（心尖波群收缩期出现、舒张期消失）3、心脏摆动使心壁呈同向运动；4、随呼吸的时相性变化：吸气时腔V回流增 多右室内径增大；吸气末肺V回流减 少左室内径变小；精右室前壁、室间右室前壁、室间隔和左室后壁三隔和左室后壁三者呈同相运动者呈同相运动精“荡击征荡击征”动动精n n二维超声心动图:1、少量心包积液时，左室长轴观于左室后 壁 后及左房室沟处可见心包积液；右室前壁前、心尖部、心脏外侧、前方、后方也可见液性暗区；2、大量积液致心脏变小，以右室为明显；3、心脏
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