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头头痛痛诊诊断思路及偏断思路及偏头头痛痛诊诊治治定义头痛（headache）一种临床常见的症状，由于颅内、外一种临床常见的症状，由于颅内、外痛痛敏结构敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起的位于头颅上半部，包括达大脑皮层而引起的位于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛的疼痛颅内痛敏结构：颅内痛敏结构：静脉窦，脑膜前动脉及中动脉，三叉神经，舌咽神经,迷走神经，丘脑感觉中继核，颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支，脑干中脑导水管周围灰质，静脉窦颅底硬脑膜。颅外痛敏结构：颅外痛敏结构：颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2、3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔粘膜等。头痛的发病机制 机机 械械 化学化学 生物刺激生物刺激 体内生化改体内生化改变 颅内、外内、外 痛敏痛敏结构构 头痛痛 作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤脑膜刺激，
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