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第六节第六节 颅内感染性疾病颅内感染性疾病 按病原学分类:按病原学分类:化脓性感染化脓性感染颅内结核颅内结核寄生虫感染寄生虫感染病毒性脑炎病毒性脑炎颅内真菌感染颅内真菌感染神经梅毒神经梅毒颅内其它病原体感染(如颅内其它病原体感染(如AIDSAIDS等)等)1 一、一、脑脓肿脑脓肿 (brain abscessbrain abscess)致致病病菌菌:金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌、链链球球菌菌和和肺炎球菌等肺炎球菌等感感染染途途径径:邻邻近近感感染染蔓蔓延延6070%6070%;血血源性源性20%20%;直接感染直接感染10%10%;隐源性感染;隐源性感染 2临床与病理临床与病理 病理:病理:1 1、急性脑炎期:白质区水肿、白细胞、急性脑炎期:白质区水肿、白细胞 渗出、点状出血和小软化渗出、点状出血和小软化 2 2、化脓期:脓腔形成、化脓期:脓腔形成,周围不规则肉芽组织周围不规则肉芽组织 3 3、包膜形成期:内层炎症细胞带、包膜形成期:内层炎症细胞带 中层肉芽和纤维组织中层肉芽和纤维组织 外层增生神经胶质层外层增生神经胶质层 临床:临床:全身症状:颅高压,局灶症状全身症状:颅高压,局灶症
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