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挤压综合征课件.pptx

挤压综合征急性肾损伤挤压综合征急性肾损伤诊治专家共识诊治专家共识1 作为医生,最愉快的是 成功救治危重病人后的成就感!人格品德 至诚至信,专业技术 精益求精21910年一战时,很多从废墟中幸免遇难的德国士兵也出现了同样的症状,部分经治无效死亡;德国医疗文献首次描述了该症候群,但并未命名1943年Bywater与Beall建立了挤压综合征模型,提出再灌注后横纹肌溶解是该病症发生发展的重要病理过程”,为日后对CS的发生机制研究奠定了基础1909年德国内科医师在墨西纳大地震后发现,一些震后获救的伤者表现为:肌肉酸痛、虚弱和棕褐色尿1941年英国Bywater 在描述伦敦大 轰 炸 伤 员 时,首 次 应 用 了“Crush syndrome”一词,即挤压综合征-不同程度休克症状、肢体肿胀和黑色血尿挤压综合征发展历史3概 念p挤压综合征-是指四肢或躯干肌肉丰富部位,长时间受到挤压,出现的以肢体肿胀、坏死,高钾血症,肌红蛋白尿以及急性肾损伤为特点的临床综合症p 核心环节-横纹肌溶解,肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致有效循环血容量减少、电解质紊乱、急性肾损害(AKI)等多器官功能不全系

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