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骨髓瘤的诊治课件.ppt

骨髓瘤的诊治骨髓瘤的诊治此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!目 的掌握定义及分型。了解病因、发病机制。熟悉临床表现、实验室检查及其它检查。掌握影像表现。熟悉相关鉴别诊断。诊断依据。了解治疗及预后情况定义骨髓瘤(myeloma):是骨髓内浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。分型它通常分为孤立性骨髓瘤、多发性骨髓瘤、髓外骨髓瘤和浆细胞白血病(骨髓瘤细胞超过2000个/mm3)四种类型。目前多数学者按病灶数目将其分为单发性骨髓瘤(浆细胞瘤5%)和多发性骨髓瘤(Kahler病)两种;分泌型(90%):分为IgG(90%)、IgA 7%42%)、IgD、IgE等型;非分泌型【病因与发病机制】【病因】迄今尚未明确。可能与病毒感染(人类8型疱疹病毒)、电离辐射、接触工业或农业毒物、慢性抗原刺激及遗传因素有关。【机制】一般认为C-myc基因重组、淋巴因子中的白介素(IL-b6)等因素与其发病有关;病理上,病变始于红骨髓。发病部位颅骨、脊柱、肋骨、骨盆胸骨、股骨可肱骨的近端多见,尸检证实约70%的骨髓瘤有髓外浸润,以肝、脾、肾和淋

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