钙磷代谢甲状旁腺激素及肾性骨营养不良(ppt)(优选)钙磷代谢甲状旁腺激素及肾性骨营养不良(一)(一)甲状旁腺激素甲状旁腺激素甲状旁腺激素甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)腺细胞可以分为两种腺细胞可以分为两种:主细胞和主细胞和嗜酸性细胞嗜酸性细胞由甲状旁腺主细胞合成和分泌由甲状旁腺主细胞合成和分泌化学本质:肽化学本质:肽 其泌呈日节律性波动。其泌呈日节律性波动。分泌分泌:晨晨6时最高时最高,午后午后4时最低时最低;正常血浆浓度正常血浆浓度1050ng/L;PTH在肝灭活在肝灭活,经肾排出经肾排出PTH分泌的调节:分泌的调节:主要因素为:主要因素为:血血Ca2+PTH;血血Ca2+PTH;还有:还有:血血P5+、Mg2+PTH 功能:升血钙,降血磷功能:升血钙,降血磷 PTH可直接作用于肾脏和骨骼,但不直接作用于小肠可直接作用于肾脏和骨骼,但不直接作用于小肠1.促进肾远曲小管重吸收钙促进肾远曲小管重吸收钙血钙血钙 抑制近球小管重吸收磷抑制近球小管重吸收磷血磷血磷2.促进骨钙入血促进骨钙入血:快速效应快速效应:几分钟几分钟,使骨细胞膜对使骨细胞膜对Ca2+通透通