钙磷代谢、甲状旁腺激素及肾钙磷代谢、甲状旁腺激素及肾性骨营养不良性骨营养不良一、一、甲状旁腺与调节钙、磷甲状旁腺与调节钙、磷 代谢的激素代谢的激素甲状旁腺甲状旁腺:分泌分泌甲状旁腺素甲状旁腺素(PTH);甲状腺甲状腺C细胞细胞:分泌分泌降钙素降钙素(CT);皮肤中皮肤中7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇在紫外线照射下转化成在紫外线照射下转化成 VD3,再,再经羟化而成经羟化而成1,25(OH)2-VD3;以上三种激素共同调控血浆中以上三种激素共同调控血浆中钙、磷的水平钙、磷的水平(一)(一)甲状旁腺激素甲状旁腺激素甲状旁腺激素甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)腺细胞可以分为两种腺细胞可以分为两种:主细胞和主细胞和嗜酸性细胞嗜酸性细胞由甲状旁腺主细胞合成和分泌由甲状旁腺主细胞合成和分泌化学本质:肽化学本质:肽 其泌呈日节律性波动。其泌呈日节律性波动。分泌分泌:晨晨6时最高时最高,午后午后4时最低时最低;正常血浆浓度正常血浆浓度1050ng/L;PTH在肝灭活在肝灭活,经肾排出经肾排出PTH分泌的调节:分泌的调节:主要因素为:主要因素为:血血Ca2+PTH;血血Ca2+P