资料仅供参考,不当之处,请联系改正。背景背景 低钠血症低钠血症Hyponatremia低钠血症低钠血症 血钠血钠 290 mOsm/kg Na 145 血容量血容量 8%to 10%资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。低钠血症低钠血症 临床表现临床表现(1)(1)广泛的疾病谱广泛的疾病谱 无症状无症状 严重神经系统紊乱严重神经系统紊乱 脑水肿脑水肿 !CNS症状症状 最常见最常见 嗜睡、情感淡漠、定向力障碍、兴奋嗜睡、情感淡漠、定向力障碍、兴奋 *机理机理 渗透性脑水肿渗透性脑水肿CNS外表现外表现 心血管心血管 肌肉骨骼症状(肌肉痛性痉挛)肌肉骨骼症状(肌肉痛性痉挛)食欲减退食欲减退资料仅供参考,不当之处,请联系改正。低钠血症低钠血症 临床表现临床表现(2)(2)CNS表现的影响因素表现的影响因素 血钠变化的缓急血钠变化的缓急血钠水平变化的绝对值血钠水平变化的绝对值血钠水平异常的持续时间血钠水平异常的持续时间其他其他CNS疾病风险因子的存在疾病风险因子的存在过高过高ADH水平的存在水平的存在资料仅供参考,不当之处