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新生儿听力筛查阜阳妇幼保健所.ppt

1、新生儿听力筛查阜阳市妇幼保健所儿保科王亚宾新生儿听力筛查新生儿疾病筛查是 母婴保健法 规定的内容,听力筛查是卫生部规定的新生儿筛查项目之一,早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现,及时诊断,早期治疗,在语言学习的关键期,促进婴儿语言的发育。我国目前开展的新生儿筛查项目苯丙酮尿症( PKU): 1/11307先天性甲状腺功能低下( CH): 1/3203先天性听力损伤( CHL):1 3/1000(国道报道)3 6/1000(国内报道)新生儿听力筛查的目的及意义听力障碍是常见的出生缺陷。国外的研究表明:正常新生儿种听力障碍的发生率为 0.1-0.3%,双侧听力障碍的发生率中,重度及极重度 0.

2、1%。我国先天性听损伤发病率高达 0.3%-0.6%,其中,中重度以上者 0.05%;在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力重度损伤者未 1%。我国每年有 2000万新生儿出生,这就意味着每年有 2-6万严重听力损伤儿出生,其致残比例曹国任何常见的先天致残病。在 7岁以下的儿童中,极重度听力损失的有 80万人。新生儿听力筛查的目的及意义儿童语言快速发展阶段主要在 0-3岁,听力正常的婴儿一般在 4到 9个月,最迟不超过 11个月便牙牙学语,这是语言发育的重要阶段性标志;如不能再出生后 11个月内进入牙牙学语期,那么在语言发育最关键的 2-3岁内就不能进行正常的语言学习,发育的滞后还可影响儿童心

3、理、智力和社会交往能力的发展,给家庭及社会带来沉重负担。通过常规体检或父母观察,一般在小儿 2岁以后才能发现有听力障碍,用登录的方法也只能发现的 50%的先天性听力障碍的儿童,以致错过了儿童语言快速发育的时期,延误康复的最佳时机。 新生儿听力筛查的目的及意义听力障碍发现时间的早晚与后俩语言发育水平的关系部受性别、是否伴随其他畸形、社会经济状况等的影响。听力障碍在 6月龄前被发现并给予干预者语言理解上和语言表达上明显高于 6个月后被发现者,得分差值达 20分,有非常显著的统计学意义。不管听力损害的程度的轻度或极重度,只要在 6月龄前被发现,且患儿的认知能力正常,经过干预后,患儿的语言能力基本上能

4、达到正常水平。早期发现的轻度听力损害患儿和早期发现的极重度听力损害患儿相比,语言发育水平没有明显差别。这一研究证明了,早期发现听力障碍是预防听力损害儿童语言发育障碍的唯一重要因素。新生儿听力筛查的目的及意义实施听力筛查,能够对大多数听力障碍的患儿进行早期诊断,进而有效地实现 “早发现、早诊断、早干预 ”,尽可能地减低听力损伤对儿童的不良影响。所以,早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有着举足轻重的作用。筛查才是早期发现听力障碍的有效方法。新生儿听力筛查的目的及意义提高出生人口素质减少出生缺陷和残疾是我国的基本国策新生儿听力筛查的定义新生儿听力筛查是使用客观的生理学方法和主观测试方法,对所有活产出生的新生儿进行听力筛查。主要是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后的自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。耳声发射耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程,即产生于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜,进入耳蜗的外毛细胞,然后由外毛细胞发射出能量,在外耳道记录得到。

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