1、机械通气的目的： 提高氧合作用； 改善通气； 减少呼吸作功； 减少心肌作功； 使通气方式正常化。机械通气切换模式l 定容型（ Volume-limited）呼吸机按预设的潮气量送气容量达预置值时，由吸气转呼气。包括容量控制通气（ VC）， 辅助 /控制 (A/C)， 同步间歇指令通气(SIMV)， 分钟指令通气（ MMV）。l 定压型（ Pressure-limited）呼吸机送气过程中当气道压力升高达到预设的压力水平时即停止送气，由吸气相切换为呼气相包括压力控制（ PC或 A/C）， 压力支持(PS)， 双水平气道正压 (BiPAP)， MMV。此外，所有上述各型都可建立 CPAP， PEE
2、P，PS+SIMV或 PS+MMV(定容型 )。机械通气的分类有创通气l 需建立人工气道l 气管插管、气管切开无创通气l 无须建立人工气道l 借助面罩、鼻罩 机械通气的分类无创正压通气的优点l 降低气管插管率l 减少并发症l 减轻患者痛苦l 缩短住院时间l 节省医疗费用无创正压通气的缺点l 需要患者配合l 需要自主呼吸l 影响痰液引流l 有时难以保证足够的氧合l 增加医务人员的工作量无创正压通气的适应症l COPD急性加重期l OSASl 某些神经肌肉疾病l 急性肺损伤（ ALI）l ARDS无创正压通气的适应症l 急性肺水肿l 有创通气撤离后l 放弃有创通气治疗的呼吸衰竭患者l 肺炎？无创正压通气的禁忌症l 呼吸停止l 面部创伤l 循环不稳定、休克l 严重的心律失常
