1、一、概念受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为异位妊娠。异位妊娠发生率为 1%，近年有上升趋势，是妇产科常见急腹症之一，如不及时诊断和处理，可危及生命。 根据受精卵着床部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠 等。类 型其中以 输卵管妊娠最多见 ，约占异位妊娠的 95%左右。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多 ，其次为峡部，伞端和间质部妊娠较为少见 。输卵管胎儿二、病 因由于输卵管管腔狭小，管壁薄，不能适应胚胎的生长发育，因此当输卵管妊娠到一定时期可发生流产或破裂，从而引起腹腔内出血，严重者可发生大出血使病人陷入休克。输卵管妊娠流产后，若胚胎死亡，内出血量少，病情稳
2、定，经一段时间后，盆腔血肿机化变硬并与周围组织粘连，形成盆腔包块，临床上称为陈旧性宫外孕。若胚胎存活，排入腹腔后其绒毛组织仍附着于原着床处或重新种植而获得营养，可使胚胎继续生长发育，形成继发性腹腔妊娠。输卵管妊娠流产结局三临床表现输卵管妊娠发生流产或破裂之前，病人多无异常征象，其表现同一般妊娠。1.症状 多数病人有 6 8周停经史； 输卵管妊娠流产或破裂时，病人可突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，并迅速向全腹扩散，血液积聚在子宫直肠陷凹时可出现肛门坠胀感； 有少量暗红色阴道流血； 严重出血病人可发生晕厥或休克，休克程度与腹腔内出血量的多少及出血速度有关，与阴道流血量不成正比。2.体征 出血较多者可有贫血貌及休克征； 腹部检查：下腹部有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为甚，内出血较多时叩诊有移动性浊音；
