1、第十章传染病的护理第七节 艾滋病的护理主 要 内 容概述护理评估护合理作诊性断问及题 护理措施一、概 述概 念： 获得性免疫缺陷综合征（简称艾滋病，HIV），是由人免疫缺陷病毒引起的慢性致命性传染病。临床上有明显的后天获得性免疫缺陷的表现，以发生各种机会性感染和恶性肿瘤为特征。本病预后不良，主要死因为机会性感染。HIV特性： 对热、（ 56度 30分钟） 25%以上浓度的乙醇，化学消毒剂（ 2%次氯酸钠）敏感。但是对甲醛，紫外线不敏感。一、概 述v机会感染： 是指一些致病的病原体在人体免疫功能正常时不能致病，但在人体免疫力低下时，侵入人体内导致各种疾病，正常菌群在机体免疫功能低下寄居部位改变或
2、菌群失调等特定条件下引起的感染称机会性感染。v特点： 1.毒理弱或无明显毒。2.常为耐药菌和多重耐药菌。3.新的致病菌不断出现，所以治疗困难、疗效差，病死率高。艾滋病病毒及其结构模式图HIV病毒正在攻击人体正常细胞二、护 理 评 估流行病学资料流行病学资料1身体状况身体状况2心理心理 -社会状况社会状况3辅助检查辅助检查4治疗要点治疗要点5（一）流行病学资料传 染 源： 病人和无症状病毒携带者。v传播途径： 性传播、血液传播、体液传播、母婴传播等。v人群易感性 ： 普遍易感， 50岁以下青壮年居多，静脉药瘾者、同性和异性恋者、配偶一方是HIV感染者、多次接受输血或血制品治疗者以及父母感染 HI
3、V的儿童是高危人群。v流行特征： 局部地区和重点人群已呈高峰流行，我国现有艾滋病病毒感染者和病人约 65万，其中艾滋病病人约 7.5万； 2005年新发生艾滋病病毒感染者约 6万 8万人。（一）流行病学资料询问 病人有无与艾滋病病人或无症状病毒携带者的接触史，尤其注意性接触史、药瘾史或接受输血与血制品治疗史。（二）身体状况获得性免疫缺陷综合征的临床表现 分期 临床表现急性感染期（ 期）全身不适、发热、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛、淋巴结肿和肝脾肿大等的表现，皮肤损伤表现为无痒性红色斑丘疹，多发生在面部、躯干部。一般症状可持续 314 天后自然消失。此时血中可以检出 HIV抗体。无症状感染期（ 期）临床上无症状，但血清中可检出 HIV和 HIV抗体。此期可持续210 年持续性全身淋巴结肿大期（ 期）除腹部淋巴结肿大外，全身其他部位 2处或 2处以上淋巴结肿大。艾滋病期（ 期）本病的最终阶段。除发热、乏力、盗汗、体重下降、慢性腹泻、消瘦及淋巴结肿大、肝脾大、贫血等表现外，可发生多种机会性感染和全身各系统器官的恶性肿瘤，如肺孢子菌肺炎、卡波济肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等最为常见，而肺孢子菌肺炎是主要死因。
