1、生物学行为、临床表现不同生物学行为、临床表现不同 全世界每年约有全世界每年约有 700万人死于恶性肿瘤。万人死于恶性肿瘤。我国肿瘤发病率和死亡率都呈上升趋势。恶性我国肿瘤发病率和死亡率都呈上升趋势。恶性肿瘤,城市居民死因第一位,死亡率肿瘤,城市居民死因第一位,死亡率 139/10万万;农村地区第三位,;农村地区第三位, 死亡率死亡率 106/10万万 。按死亡率排列按死亡率排列 我国危害最重的恶性肿瘤依次为我国危害最重的恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、大肠癌、白血病胃癌、肝癌、肺癌、食道癌、大肠癌、白血病、恶性淋巴瘤、子宫颈癌等。、恶性淋巴瘤、子宫颈癌等。第一节第一节 肿瘤的概念肿瘤的
2、概念肿瘤(肿瘤( tumor)是机体在各种致瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导水平上失去对其生长的正常调控,导致致 克隆性异常增生克隆性异常增生 而形成的新生物。而形成的新生物。一个肿瘤一个肿瘤一个细胞一个细胞第二节第二节 肿瘤的形态肿瘤的形态一、肿瘤的大体形态一、肿瘤的大体形态1、数目、数目 单发、多发单发、多发2、大小、大小 体积差别很大体积差别很大3、形状、形状 乳头状、绒毛状、息肉状等乳头状、绒毛状、息肉状等 (见附图)(见附图)4、颜色、颜色 灰白色、黄色、红色、黑色灰白色、黄色、红色、黑色5、 质地质地
3、 第三节第三节 肿瘤的分化与异型性肿瘤的分化与异型性 分化分化分化程度分化程度 由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比有不同程度织结构与相应的正常组织相比有不同程度差异,这种差异称为差异,这种差异称为 异型性异型性 。一、肿瘤的异型性一、肿瘤的异型性(一)结构异型性(一)结构异型性 空间排列方式空间排列方式(二)细胞异型性(二)细胞异型性 细胞的体积、大小和形态细胞的体积、大小和形态核浆比核浆比 核大小、形状、染色核大小、形状、染色细胞核细胞核 核仁核仁核分裂象核分裂象瘤细胞核的多型性瘤细胞核的多型性核浆比比正常增大,核的大小、核浆比比正常增大,核的大小、形状、染色不一,巨核、双核、多核形状、染色不一,巨核、双核、多核与奇异形核,染色质颗粒粗,分布不与奇异形核,染色质颗粒粗,分布不均,常堆积核膜下,核仁大、数量多均,常堆积核膜下,核仁大、数量多,核分裂像增多,出现病理性核分,核分裂像增多,出现病理性核分裂像。裂像。