1、视神经及视路疾病中国医科大学附属四院眼科中心中国医科大学眼科医院视神经疾病视神经 ：视网膜神经节细胞的轴索组成中枢神经系统的一部分受损后不易再生 视神经疾病 包括视盘至视交叉以前的视神经段的疾病视神经疾病视神经疾病 诊断视神经疾病必须依据 检查 ，并借助检测手段 视野 对视神经及视路疾病的定位诊断最为重要 视神经疾病常见病因为 3要素 ：炎症血管性疾病肿瘤视神经炎 视神经炎泛指视神经的炎症、蜕变及脱髓鞘等病。 按病变部位 分类 ：视神经乳头炎：多见于儿童球后视神经炎：多见于青壮年视神经炎病因： 脱髓鞘疾病：多发性硬化 ,视神经脊髓炎 儿童期的传染性疾病：麻疹、腮腺炎 脑膜、眼眶或鼻窦的炎症：
2、眼内炎症：视网膜炎、葡萄膜炎 特发性视神经炎临床表现： 视力急剧下降 色觉异常或仅有视野损害 儿童约半数为双眼患病，而成人双眼累及率明显低于儿童 儿童发病急，但预后好视神经炎诊断：眼部检查 瞳孔常散大直接光反应迟钝或消失，间接光反应存在。视盘充血水肿，出血点，渗出物少。球后视神经炎者眼底无异常改变 视野检查 中心暗点或视野向心性缩小 视觉诱发电位 P100波（ P1波）潜伏期延长、振幅降低脑脊液检查 为视神经脱髓鞘提供依据其他检查 血液学、影像学检查、细菌学等检查视神经炎鉴别诊断 : 前部缺血性视神经病变 Leber遗传性视神经病变 中毒性或代谢性视神经病变 其他视神经病视神经炎治疗：糖皮质激素冲击疗法免疫抑制剂、丙种球蛋白维生素 B族药及血管扩张剂针对病因进行治疗，同时保护视神经
