1、晶状体病晶状体病 邹海东邹海东上海交通大学附属第一人民医院上海交通大学附属第一人民医院上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org授课要求 掌握白内障的检查方法 掌握年龄相关性白内障的分类 了解白内障的手术上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org白内障是全球第一位的致盲原因白内障是全球第一位的致盲原因单位 : 百万上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org白内障的人群流行病学白内障的人群流行病学l 我国p 全球各国家中盲人总数第 2位p 41.1%盲， 49.4%低视力是由于白内障造成p 60岁老人的盲和低视力中 73.1%是因白内障
2、p 每年新发 500万 ,急需手术超过 200万p 每年新增白内障盲人 40 120万上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org1988年前年前 10万例万例 /年年1988 1996年年 20万例万例 /年年1997年年 30万例万例 /年年1998年年 36万例万例 /年年2000年年 40万例万例 /年年2001年年 45万例万例 /年年2002年年 48万例万例 /年年2003年年 50万例万例 /年年中国白内障手术数中国白内障手术数上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org晶状体晶状体 Lens 双凸透镜样双凸透镜样 借晶状体悬韧借晶状体悬韧带
3、与睫状体连带与睫状体连接，固定于虹接，固定于虹膜之后，玻璃膜之后，玻璃体之前体之前zonulezonuleVitroeus上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org晶状体的大体分区晶状体的大体分区前表面中央叫前极，显露于瞳孔中央。后前表面中央叫前极，显露于瞳孔中央。后表面中央叫后极。前后两面交界处叫赤道表面中央叫后极。前后两面交界处叫赤道成人晶状体直径约成人晶状体直径约 9 10mm,厚约厚约 4 5mm上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org晶状体的大体结构晶状体的大体结构 晶状体囊晶状体囊 晶状体上皮晶状体上皮 晶状体实质晶状体实质p 皮质皮质p
4、核核 晶状体悬韧带晶状体悬韧带上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org晶状体的组织结构晶状体的组织结构 主要由水和蛋白主要由水和蛋白 质组质组 成成 本身无血管本身无血管 ,靠房水靠房水 营营 养养 晶状体上皮晶状体上皮 细细 胞：大分子物胞：大分子物 质进质进 出屏障出屏障 晶状体晶状体 纤维纤维 (细细 胞胞 )p 深深 层层 无无 细细 胞器胞器 晶状体蛋白和晶状体蛋白和 细细 胞骨架胞骨架p 紧紧 密密 连连 接接 ,排列排列 规则规则 透明性和光学特性透明性和光学特性p 随年随年 龄龄 增增 长长 ， 纤维纤维 蛋白蛋白 变变 性，部分聚集性，部分聚集上海交通大学附属第一人民医院眼科 www.seeeye.org晶状体的主要功能晶状体的主要功能 屈光屈光p 折射折射p 双凸透镜，双凸透镜，聚焦成像聚焦成像p 屈光指数屈光指数1.44p 调节作用调节作用 滤过部分紫外线滤过部分紫外线
