1、MODS, ARF and ARDS 云南省第一人民医院普外二科郭建辉 教授多器官功能障碍综合征 (MODS) v 熟悉多器官功能障碍的预防急性肾功能衰竭的病因及主要防治方法多器官功能障碍综合征不同的命名 多器官功能障碍综合征不同的命名 内 容 概 述 1临床表现 2诊断标准 3急诊处理 4一、概 述 概念多器官功能障碍综合征 (Multiple Organ Dysfunct- ion Syndrome, MODS)是指机体受到严重感染、休克、创伤、烧伤和胰腺炎等严重生理攻击后,发生两个或两个以上进行性和可逆的器官或系统生理功能障碍,从而影响全身内环境稳定的临床综合征。 强调器官明显衰竭前功能
2、障碍的早期阶段。 不提供干预措施机体稳态无法维持。 MOF是 MODS进展的终末期结果。 为早期认识、早期诊断以及早期干预奠定了基础。1 发病前器官功能基本正常,或器官功能受损但处于相对稳定的生理状态 2 衰竭的器官往往不是原发致病因素直接损害,却在原发损害的远隔器官 3 初次打击到器官功能障碍有一定间隔时间,常超过 24小时,多者为数日 一、概 述 概念MODS区别其他疾病致功能衰竭的特点 4 器官功能障碍的发生呈序贯特点 5 病理变化缺乏特异性,器官病理损伤和功能障碍程度不相一致 6 病情发展迅速,一般抗感染、器官功能支持或对症治疗效果差,死亡率高 一、概 述 概念7 单个急性致病因素引发的 MODS过程,器官功能障碍和病理损害都是可逆的8 发生功能障碍的器官病理上缺乏病理特异性 9 休克、感染、创伤、急性脑功能障碍等是其主要病因 一、概 述 概念