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眼科学课件.ppt

1、眼的解剖与生理ANATOMY AND PHYSILOGY OF THE HUMAN EYE哈医大二院眼科 戴红视觉 (Vision)是一个过程:眼球 接受物理刺激大脑 进行心理认知生物体对于视觉信息的需求不同 ,视觉系统适应和进化:蚯蚓 -仅需要光感 , 上皮仅存在光感细胞;单细胞水族生物 -只需要鉴别光的方向 ,在感光区的周边色素 点 , 光照后产生阴影 , 提示他朝一定的方向游去 昆虫 -复合眼有一系列镜头 , 各接受细胞以独立单位看空间的有 限部分 ,同时接受的光有重叠 , 获得较多的细节信息 脊椎动物 -采用单片系统 ,可将外界物体成单像在感受器上眼 视觉器官 眼球视路眼附属器眼球u

2、眼球壁外层 :纤维膜角膜 (cornea) 前 1/6巩膜 (sclera) 后 5/6中层 :葡萄膜虹膜 (iris)睫状体 (ciliary body)脉络膜 (choroid)内层: 视网膜视网膜 ( retina)u 眼内腔 及 眼球内容物眼内腔 前房 、 后房、 玻璃体腔眼内容物 房水、晶状体、 玻璃体 眼球 (eyeball) 视觉器官的主体 前后径 24mm 垂直径 23.5mm 水平径 23mm 正常人出生时前后径约 16mm。 三岁时 23mm,成年时平均为 24mm。垂直径和水平径则比前后径略小。 眼眶前部,借眶筋膜、韧带与眶壁联系。突出 12-14mm, 受人种、颅骨发育

3、、眼屈光状态影响,差小于 2mm。纤维膜角膜 中央厚 0.52mm 周边厚 1.0mm 横径 11.512mm 垂直径 10.512mm 屈光 +43D占了眼球屈光的 70%前曲率半径 7.8mm后曲率半径 6.8mm 因此我们可以知道角膜大致是个横椭圆形角膜组织结构 上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮层 上皮细胞层: 5-6层复层鳞状上皮构成,无角化 。在角膜缘处与球结膜上皮细胞相连。此层对细菌有较强的抵抗力,再生能力强,损伤后修复较快,不留瘢痕。 前弹力层( Bowmans membrane): 为实质层特殊分化无结构均质透明膜,损伤后不再生。 基质层(实质层): 占全角膜厚度的 9

4、0%,约 200层具有同等屈光指数,与角膜平行排列,极有规则的胶原。损伤不再生,由不透明瘢痕组织替代。 后弹力层( Descemets membrane): 由内皮细胞分泌而成呈均质透明膜,实为内皮细胞基底膜,坚韧、抵抗力较强,损伤后可再生。 内皮细胞层: 紧贴于后弹力层后面,由一层六角形细胞构成。具有角膜 -房水屏障作用。损伤后不能再生,其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。角膜生理功能 透明性 屈光间质的重要组成 营养源于角膜缘血管网、房水及空气 上皮神经末梢丰富 内皮泵作用 保持眼球形状保护眼内组织角膜的生理特点: 透明 无角化层,无血管,细胞无色素,保证外 界光线的透入。 屈光 角膜的屈光指数为 1.337,与空气的屈光 指数(为 1)相差大,其前后面有一定的曲率半径,一般具有 +43D的屈光力。 营养 主要来源于角膜缘血管网和房水。代谢所需的氧 80%来自空气, 15%来自角膜缘血管网, 5%来自房水。 感觉 神经丰富,第 V颅神经的眼支密布于上皮细胞之间,无髓鞘,感觉灵敏,对保护角膜眼球具有重要的作用。

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