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眼科学知识 2.ppt

1、眼科学基础济宁职业技术学院朱守群第一单元 眼的解剖和生理l一、概述l1视觉器官的构成l视觉器官大致分为:l眼的附属器;l眼球(包括眼球壁、眼球内腔和内容物);l视路。l眼球的矢状面解剖如图 1 1 1所示。1)眼球内容包括房水(前房、后房)、晶状体和玻璃体等。2)视路包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视中枢等。3)眼的正面观分为上方、下方、鼻侧和颞侧。4)眼球基本形态眼球大致呈圆球形其前后径、水平径和垂直径约为 24 0mm,重量约为 7 0g,眼球的前方和后方的几何中心称为前极和后极,连接前极和后极的轴线称为眼轴,与前极和后极距离相等的眼球周线称为赤道部二、眼的附属器1睫毛( 1

2、)根部有丰富的感觉神经丛,对触觉十分敏感。平均寿命约 3 5个月。( 2)生理由于睫毛对触觉异常敏感,故在配戴隐形眼镜时,若镜片碰到睫毛可导!起瞬目反应,从而造成配戴困难。2眼睑生理1)由于上下眼睑对角膜持续性的压迫,可致角膜产生垂直向屈光力较强的散光,称为生理性散光。2)眼睑通过瞬目使泪液展开,均匀地湿润角膜,使角膜面形成良好的光学界面。配戴隐形眼镜时,瞬目可保持镜片的湿润清洁,使之与角膜良好附着。3)当眼睑闭合不全时可诱发角膜干燥溃疡。4)上下睑板有高度发育的皮脂腺(睑板腺)埋藏其中,其开口位于睑缘,排出的脂质性分泌物形成泪液的表层,脂质成分可防止泪液过度蒸发。5)眼睑下垂可能导致形觉剥夺

3、性弱视,无法用光学方法进行视力矫正。3结膜生理 睑结膜内有多种分泌腺组织,主要功能在于湿润角膜,维持其透明性。球结膜下有丰富的血管,发生炎性反应时,球结膜就会发生充血,俗称红眼,是隐形眼镜并发症的重要体征之一排泄部分包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管(图 1 1 9)。泪液由外层脂质层、中层水分、电解质层和内层粘液层三层组成(图 1 1一 10)。( 2)泪液生理1)通常情况下,副泪腺分泌的泪液已足够湿润角膜和结膜,抵消蒸发,只有当附加刺激时才由泪腺参与分泌眼泪。2)泪液的日分泌量大约为 0.9 2.2ul min, 日蒸发量约为 0. 85ul min。 泪液过多可发生一过性视觉模糊。泪液过少则发生眼干,使隐形眼镜上的沉淀物增加。3)泪液中水分约占 98. 20 ,有形成分约占 1. 80 。其中的主要成分包括:蛋白质脂质、酶类和电解质等。4)泪液的 pH值约为 7. 5 40.11, 稍偏碱性。慢性炎性反应和缺氧可导致泪液酸度下降。

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