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第二十二章 利尿药与脱水药主讲：苏云淑1利尿药 是一类 作用于肾脏 ，促进 水和电解质 （ Na+、 Cl-、 K+、 Ca2+、 Mg2+等）的排泄，增加尿量的药物 。用于各种原因引起的水肿，也可用于高血压、尿路结石等。定义 : 2利尿药作用的生理学基础：l肾脏 : 由肾单位组成3肾脏的结构 4567利尿药作用的生理学基础：l 肾单位生成的尿液 : 肾小球滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管的分泌： H+， K+， NH38l肾小球的滤过l除 血细胞、蛋白质及与蛋白质 结合的成分都可滤过 ; 每天滤过 180升，但只排出 1-2升尿液; 一般难通过增加肾小球滤过率实现利尿。9l 肾小管和集合管的重吸收u 近曲小管：u 重吸收原尿中 60-65%的 Na+u H2O+CO2 H2CO3 H+HCO3-u Na+被转运至上皮细胞 Na+-K+-ATP酶碳酸酐酶乙酰唑胺（ -）10
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