1、刚地弓形虫和弓形虫病1908年法国学者 Nicolle 和 Manceaux在北非突尼斯刚地梳齿鼠的体内发现该虫1923年捷克眼科医师 Janku发现第一例人体病历1937年 Wolf等发现新生儿弓形虫感染病例1957年我国第一次从弓形虫病患者体内查到弓形虫弓形虫是重要的机会致病寄生虫,已成为艾滋病患者的主要死亡原因之一弓形虫是胎儿畸型常见的感染源之一1.形态1)速殖子 (假包囊 )2)缓殖子 (包囊 )3)子孢子 (卵囊 )4)裂殖子 (裂殖体 )5)配子 (配子体 ) 或 假包囊 (速殖子 )中间宿主体内各期形态包囊 (缓殖子 )2.2.在终宿主体内的形态卵囊 (子孢子) 2个孢子囊l 终
2、宿主为猫科动物,在猫 肠绒上皮毛细胞 内完成无性的 裂体增殖 和有性的 配子生殖l 人及多种动物为其中间宿主,在中间宿主 有核细胞 内进行无性的内二芽殖增殖l 弓形虫生活史有 中间宿主多、感染阶段多 (卵囊、假包囊、包囊 )、侵犯组织多( 有核细胞 )、传播途径多( 经口感染、经伤口感染、经胎盘垂直传播、经器官移植传播、经输血传播等 )、感染后发病者少 即 “四多一少 ” 的特点。 2.生活史中间宿主食入卵囊食入急性感染期的动物肉类(急性期)食入隐性感染期的动物肉类弓形虫进入中间宿主小肠后侵入血流播散,侵入 有核细胞 内卵囊假包囊 包囊 中间宿主有核细胞内以内二芽殖增殖假包囊被寄生细胞破裂 释
3、放出速殖子速殖子速殖子再次侵入细胞内以内二芽殖增殖宿主产生特异性免疫缓殖子包囊宿主免疫缺陷包囊破裂缓殖子侵入邻近细胞(主要在眼、脑、肌肉等部位)(慢性期)2.1.弓形虫在中间宿主体内的发育内二芽殖增殖速殖子子孢子速殖子缓殖子猫食入卵囊猫食入急性感染期的动物肉类猫食入隐性感染期的动物肉类弓形虫进入小肠并侵入 小肠绒毛上皮细胞内进行裂体增殖卵囊假包囊 包囊 裂殖子配子母细胞 雌配子体雄配子体裂殖体雌配子合子雄配子卵囊 随猫粪便排至外界 成熟卵囊2.2.弓形虫在终宿主体内的发育子孢子速殖子缓殖子 感染细胞破裂侵入肠上皮细胞内裂体增殖3.致病3.1致病机理3.2临床表现3.2.1.先天性弓形虫病3.2.2.获得性弓形虫病l 免疫力正常者获染l 免疫缺陷病人获染或复燃