临床麻醉学考试试题.doc

1、疼临床麻醉学试题一一单项选择题1. 哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前 使用。A.2h 以内 B.2h 以上 C.4h 以上 D.4h 以内 【答案】C2. 新生儿的潮气量大约为:A.4ml/kg B.6ml/kg C.8ml/kg D.10ml/kg 【答案】B3. 对 月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。A.1 B.2 C.3 D.4 【答案】B4. 未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18 D.年龄/2+8 【答案】A5. 体重为 28kg 的小儿术前禁食水 6 小时，术中第一小时需输入液体:A.150ml B.200ml C.250ml

2、D.350ml 【答案】C6. 高血压病人的麻醉危险性主要决定于：A.麻醉方式的选择是否正确 B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果 D.重要器官是否受累以及受累的严重程度【答案】D7. 直接动脉测压常选择：A.左桡动脉 B.右桡动脉 C.足背动脉 D.颈内动脉 【答案】A8. 成人择期手术病人应在麻醉前 h 内禁食，在 h 内禁饮。A.12,4 B.8,4 C.12,6 D.12,8 【答案】A29. 新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射 【答案】B10. 一般新鲜气流 L/min 为高流量， 时，提示临床上肌力已充分恢复。A.

3、0.25 B.0.5 C.0.75 D.0.95 【答案】C13. 小儿基础代谢率明显高于成人，新生儿的耗氧量是 ml/kg.min,而成人只需要 ml/kg.min。A.6,4 B.6,3 C.4,2 D.10,5 【答案】A14. 1 岁的婴幼儿体重的估计公式：A.年龄2+8B.年龄/2+12 C.年龄+8 D.年龄+12 【答案】A15. 静息状态下脑平均耗氧量约为 3ml/100g.min,相当于全身耗氧量的：A.15% B.20% C.25% D.30% 【答案】B二、多项选择题1. 留置气管导管期间的并发症有：A.导管梗阻 B.导管脱出C.误入单侧主支气管 D.呛咳动作E.支气管痉

4、挛3【答案】ABCDE2. 单肺通气时：A.PaO2 在 70mmHg 是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为 10ml/kgC.FiO2 为 100%D.呼气末气道压应2L，FEV1/FVC50%B.MVV80L/min 或50%预计值C.RV/TLC45mmHg【答案】ABCDE20. 慢性缩窄性心包炎患者：A.每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高 COB.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病D.术中应严格控制输液量E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE临床麻醉学试题二一、单项选择题 (每题 1 分,共 30 分)1双腔支气管插管的主要目的是（ ） （16 章）A 有

5、利于更好地控制呼吸 B 使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C 通气效率高D 手术视野清楚 E 避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症答案：B2下列静脉麻醉药中可引起 CBF、CPP、CMRO2 及 ICP 增高的药物是（ ） （18章）A 硫喷妥钠 B 氯胺酮 6C 异丙酚 D 咪唑安定 E 依托咪酯答案： B3临床上可用于降低颅内压的方法有（ ） （18 章）A 利尿剂和液体限制B 过度通气C 局部低温D 皮质激素 E 以上均是答案： E4腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10 章）A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感答案： E5哪一项不是腋路

6、路丛阻滞的优点：（10 章）A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全答案： E6关于颈丛阻滞，哪项错误：（10 章）A颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 BC24 神经构成颈丛C颈丛阻滞其骨性标志为 C4 横突 D甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案： D7成人脊髓终止于：(11 章)A胸 12 椎下缘 B腰 1 椎下缘 C腰 2 椎下缘 D腰 3 椎下缘 E腰 4 椎下缘答案： B8椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章）A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感

7、神经介质释放减少答案： C9腰麻平面达 T4，心率减慢的主要原因是：（11 章）A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 7E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A10为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（10 章）A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内D 局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮答案： D11局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：（10 章）A 局麻药中毒反应 B 过敏反应 C 肾上腺素反应 D 高敏反应 E 疼痛反应答案： C12.椎管内阻滞血压下降的主要因素是：(11 章)A 肌

8、肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少答案：C13作重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对：(11 章)A 注射时病人的体位 B 注射后病人的体位 C 注射速度 D 穿刺针进入深度 E 药物剂量答案： D14 脊麻后最常见的并发症是：(11 章)A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征15ASA 分类的类是指：(2 章)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好

9、。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。答案： E16 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：(3 章)A 减少胃肠道腺体分泌 B 预防呕吐 C 减弱迷走神经反射D 减轻内脏牵涉痛 E 镇静答案： C817经鼻比经口气管插管深：(5 章)A 1cm B 23cm C 4cm D 5cm E 6cm答案： B18择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：(5 章)A 急性喉水肿 B 气管内肿瘤 C 凝血功能障碍 D 喉返神经麻醉痹 E 颅内高压答案：A19经鼻气管插管前鼻腔滴入 3%麻黄碱之目的是：(5 章)A 局部麻醉 B 润滑鼻腔 C 收缩鼻粘膜血管 D 预防诱导时低血压 E 预防

10、感染答案： C20保证清醒插管成功的关键是：(5 章)A 恰当的气管导管弯度 B 良好的咽喉表面麻醉C 对病人作好解释工作 D 环甲膜穿刺表面麻醉E 完善的咽喉和气管内表面麻醉答案： E21下列哪项作清醒气管插管不妥：(5 章)A 气道不全梗阻者 B 肠梗阻者 C 饱胃者 D 情绪紧张的患儿 E 高龄危重者答案： D22关于小儿喉头解剖特点，错误的是：(25 章)A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生水肿 E 会厌呈 U 形或 V 形答案： C23关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是 (9 章)A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗 B 低温

11、可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D 酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当 T4/T30.3 时拮抗效果较好答案： A24深低温是指体温在：(13 章)A 30以下 9B 28以下 C 20以下 D 10以下E 0以下答案： C25控制性降压最易发生的并发症是：(14 章)A 器官缺血 B 心跳骤停 C 苏醒延迟 D 呼吸衰竭 E 反应性出血答案： A26 控制性降压期间，应避免：(14 章)A MAP 低于 80mmHg B 头高脚低位 C 麻醉深度过深 D 动脉二氧化碳

12、分压低于 25mmHg E 应用 -受体阻滞药答案： D27喉痉挛的首先措施是：(15 章)A 静注琥珀胆碱 B 快速气管插管 C 粗针环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧答案： E28新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：(26 章)A.脐静脉 B.气管内 C.股静脉 D.心内注射 E.颈静脉 【答案】B29未成年人气管导管插入的深度参考公式：(25 章)A.年龄/2+12 B.年龄+12 C.年龄+18 D.年龄/2+8 【答案】A30依托咪酯的负作用不包括：(8 章)A、肌肉震颤B、呼吸抑制作用明显C、局部静脉炎D、抑制肾上腺皮质功能E、注射部位疼痛【答案】B 二、多项选

13、择题 (每题 1 分,共 10 分)1 40 岁女性患者，术前无明显心肺功能障碍，行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是：(21 章)A L2-3间隙硬膜外麻醉B L3-4、T12-L1双间隙硬膜外麻醉 10C L1-2 间隙腰硬联合麻醉D L3-4 腰麻 E 全身麻醉答案：C2 婴幼儿：(25 章)A.代谢率较成人高，其肺泡通气量约为成人的二倍B.通气量的增加依赖于频率的加快，而非靠深呼吸C.心肌收缩弱，不能很好地耐受心动过速D.对容量血管的控制较差，压力感受器发育不良，对低血容量反应较差E.血容量为 8085ml/kg,相对比成人多【答案】ABDE3 慢性缩窄性心包炎患者：（17 章）

14、A. 每搏量几乎固定不变，只能依靠增快心率不提高 COB. 动脉血氧分压减小C. 多为自身免疫性疾病D. 术中应严格控制输液量E. 心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE4 胸腰段硬膜外麻醉可阻滞：(11 章)A支配腹肌的运动神经 B支配胸腹部内脏的交感神经 C支配胸腹部内脏的副交感神经D支配胸腹部的感觉神经 E迷走神经【答案】ABD5 麻醉前估计和准备工作应包括：(3 章)A 全面了解病人的全身健康状况和特殊病情B 针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C 预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施D 估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E 拟定具体的麻醉实施方案答案： ABC

15、DE6 术前需要纠正的心律失常包括：(2 章)A 心房颤动和心房扑动伴快速室率 B 频发室早 C 偶发房早 D II 度以上房室传导阻滞E 无症状的右束支传导阻滞答案： ABD7 合理应用肌松药，下列那些描述是正确的：(9 章)A 了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B 考虑病人年龄，肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C 了解肝肾功能情况D 掌握不同肌松药药理和作用机制E 满足手术要求答案： ABCDE8 有关腰麻的叙述正确的是：(10 章)A 头痛是腰麻后最常见的并发症之一。B 血压骤降，脑供血不足是腰麻引起恶心呕吐的诱因之一。C 骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。D 丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。