心血管内科中级试题十二.docx

1、心血管内科中级题库二.多选题（共143题，每题0分）2.冲动传导异常所致的心律失常包括()A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤3.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施()A.利尿剂 B.扩张静脉药 C.扩张动脉药 D.强心药 E.轮流扎四肢4.对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目()A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能 D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发5.心包压塞的临床表现有()A.窦性心动过速 B.交替脉 C.血压下降、脉压小 D.呼吸困难 E.奇脉6.下列哪些抗心律失常

2、药物可以引起心室有效不应期延长()A.丙吡胺 B.美西律 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因8.下列哪些可以促进肾素的分泌或释放()A.13受体阻滞剂 B.运动 C.血容量减低 D.低钠摄入 E.低血钾9.溶栓药物的作用不包括()A.抑制血小板聚集 B.降解纤维蛋白原 C.溶解血栓中所有成分 D.降解纤维蛋白E.可能激活凝血系统或者血小板10.风心病二尖瓣关闭不全可导致()A.左房扩大 B.左室扩大 C.肺动脉高压 D.全心扩大 E.右室扩大11.听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()A.室性期前收缩三联率 B.一度房室阻滞 C.二度型房室阻滞 D.心房扑动 E.三度房室阻滞12.

3、下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()A.合并冠心病心绞痛静脉注射美托洛尔 B.合并心力衰竭 静脉注射胺碘酮 C.合并洋地黄中毒电复律 D.合并休克静脉注射普鲁卡因酰胺 E.合并预激综合征旁路前传静脉注射维拉帕米13.心律失常的组合中下列哪些是错误的()A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速一同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速一心内膜心室起搏 C.频发多源性室性早搏成对或出现 RonT 现象一静脉注射利多卡因 D.窦性心动过缓伴室性早搏一阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭一静脉注射维拉帕米14.典型的二度工型房室阻滞符合下列哪种情况()A.心室率少于50bpmB.QRS

4、波群有脱落 C.PR 逐次延长，RR 逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS 波群增宽15.下列哪些药物可以阻断钾通道()A.异搏定 B.胺碘酮 C.溴苄胺 D.普罗帕酮 E.索他洛尔16.室性并性心律的特点包括以下哪些()A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.室性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定17.可能导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物()A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C. 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄18.治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要从小剂量开始，逐渐加

5、量()A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C. 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄19.治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高钾血症()A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C. 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄20.心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪种药物()A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C.p 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄21.慢性心力衰竭病人，增加 B 受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物()A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C. 受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄22.有关高血压危象正确的是()A.高血压危象包括高血压

6、急症和高血压危症 B.可有双侧眼底渗出或出血 C.高血压急症伴有急性靶器官损害 D.高血压危症伴有急性靶器官损害 E.高血压脑病降压不宜过快，1h 内平均动脉压降低2025，或舒张压降至100mmHg为宜23.高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是()A.证实血压升高，了解血压水平 B.明确靶器官损害及其损害的程度 C.寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况 D.了解有无会影响治疗的其他特殊状况 E.寻找继发性高血压的病因，予以排除.24.以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎?()A.吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重 B.心包摩擦音 C.第二心音逆分裂 D.发热、乏力 E.Ewart

7、 征25.下列哪些是急性心包炎的心电图变化()A.除 aVR 导联外，余导联 ST 段呈弓背向下型抬高 B.T 波平坦或倒置 C.QRS波群呈低电压 D.电交替 E.ST 段呈弓背向上型抬高26.典型缺血性胸痛包括()A.活动时发作，休息完全缓解 B.活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解 C.活动中不发作，休息时胸痛 D.胸部有压痛 E.硝酸甘油12min 缓解27.以下哪些情况可见 ST 段抬高()A.不稳定型心绞痛 B.早复极综合征 C.预激综合征 D.心脏室壁瘤 E.心肌炎28.病理性 Q 波见于哪些疾病()A.心肌炎 B.心肌病 C.高血压病 D.心肌梗死 E.心包炎29.心绞痛的临

8、床表现有()A.血压升高 B.血压下降 C.心率增快 D.心率减慢 E.S3奔马律30.再灌注心律失常包括()A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤31.下列哪些疾病易引起心肌缺血()A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病主动脉瓣狭窄 C.冠心病 D.糖尿病 E.心肌炎32.风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予下列哪些药物治疗()A.洋地黄制剂 B. 受体阻滞剂 C.硝酸酯制剂 D.利尿剂 E.抗凝药物33.晕厥最常见于下列哪些疾病()A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄合并关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肥厚梗阻性心肌病34.亚急性

9、感染性心内膜炎赘生物常位于()A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C.室间隔缺损的间隔右室面 D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面 E.主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面35.患者男，37岁，风心病伴发热3周，血培养2次草绿色链球菌(+)，宜首选下列哪几种抗生素联合治疗()A.万古霉素 B.头孢菌素 C.阿米卡星(丁胺卡那霉素 )D.青霉素 E.红霉素36.扩张型心肌病的非药物治疗措施包括()A.植入双腔或三腔起搏器 B.左心机械辅助泵 C.左室成形术 D.心脏移植 E.导管射频消融37.肥厚型心肌病的非药物治疗措施有()A.手术切除肥厚的室间隔心肌 B.植入双腔起搏器 (

10、DDD)C.酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌 D.左心机械辅助泵 E.导管射频消融38.我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用()A.代谢性心肌病 B.肌营养不良性心肌病 C.高血压性心肌病 D.淀粉样变性心肌病 E.炎症性心肌病39.Debakey 根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型()A.型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉 B. 型夹层局限于升主动脉C.型夹层起自降主动脉，并向远端延伸 D.型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓 E.型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸40.与高血压病相关并存临床情况()A.心室肥厚 B.动脉夹层 C.心肌梗死 D.脑出血 E.糖尿病肾病41

11、.可以造成双下肢水肿的病因()A.左心衰 B.右心衰 C.舒张性心力衰竭 D.肾实质疾病 E.心包积液42.心肌梗死的常规二级预防包括()A. 受体阻滞剂 B.钙拮抗剂 C.硝酸酯类 D.调脂治疗 E.改良生活方式43.下列哪项正确()A.二尖瓣中度狭窄时。瓣口面积在1.5cm2以上 B.二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.0cm2以下 C.主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差50mmHgD.主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差60岁 B.总胆固醇5.2mmol /LC.X-ray 胸片见心胸比率0.5D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞 E.血 Cr98mol/L

12、50.以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别()A.体循环静脉淤血 B.第一心音亢进 C.脉压变大 D.奇脉 E.动脉收缩压急剧下降51.急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因()A.室颤 B.心脏停搏 C.无脉室速 D.电机械分离 E.严重心动过缓52.风心病主动脉瓣狭窄可引起()A.大咯血 B.胸痛 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.晕厥53.典型的二度型房室阻滞符合下列哪种情况()A.心室率少于50bpmB.QRS 波群有脱落 C.PR 逐次延长.RR 逐次缩短 D.QT 间期异常 E.QRS 波群增宽54.下列哪项是心脏性猝死常见病因()A.冠心病 B.主动脉瓣

13、狭窄 C.肥厚性心肌病 D.病窦综合征 E.高血压病55.下列哪种药物是降压药()A.倍他乐克 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.心痛定 E.消心痛56.RAS 对血压的影响机制()A.外周血管阻力增加 B.促去甲肾上腺素分泌 C.促醛固酮分泌 D.促甲状腺激素分泌 E.促肾上腺皮质激素分泌57.引起急性心肌梗死的原因有()A.冠脉内血栓形成 B.休克 C.脱水 D.妊娠 E.严重心律失常58.下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确()A.合并冠心病心绞痛普萘洛尔静脉注射 B.合并心肌病心衰者 胺碘酮静脉注射 C.合并洋地黄中毒电复律 D.合并休克 普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并预激综合征维

14、拉帕米静脉注射59.肥厚性心肌病(梗阻型)，能增强其收缩期喷射性杂音的因素是()A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油 B.增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄 C.减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作 D. 受体阻滞剂 E.合心爽60.心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的()A.度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 C.频发多源室性早搏成对出现或 RonT-利多卡因静脉注射 D.窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射61.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中对总病死率具有有利影响()

15、A.索他洛尔 B.辛伐他汀 C.肝素 D.依那普利 E.硝酸甘油62.心绞痛的病因有()A.冠状动脉粥样硬化性狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.主动脉辨严重关闭不全 D.肺栓塞 E.电解质紊乱63.高血压病发病机制()A.遗传因素 B.交感神经活动增高 C.RAS 激活 D.血管内皮功能异常 E.胰岛素抵抗64.浆液性心包积液病因有()A.非特异性 B.病毒感染 C.低蛋白血症 D.充血性心力衰竭 E.放射治疗后65.心肌具有下列哪些生理特性()A.自律性 B.兴奋性 C.舒张性 D.传导性 E.收缩性66.关于冠心病心绞痛心电图改变，下列哪些是正确的()A.静息时心电图约半数人在正常范围 B.心绞

16、痛发作时常见 ST 段压低 C.心绞痛发作时可出现病理性 Q 波 D.心绞痛发作时可出现 T 波倒置 E.心绞痛发作时，部分可见 ST 段抬高67.关于人工胸外按压，下列哪项是正确的()A.每次将胸骨压下35cmB.每分钟按压6080次 C.按压与放松的时间相等 D.单人抢救时，按压与呼吸比例为(1015)：2；双人抢救时的比例为(45)：1E.有效按压可使心脏指数接近正常的4068.风湿性心脏病的并发症有()A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞 E.支气管肺炎69.高血压心脏病可有下列哪些临床表现()A.抬举性心尖搏动 B.主动脉瓣心型 C.X 线片示左心室增

17、大 D.心尖区3级收缩期吹风样杂音 E.意识障碍70.下列哪项是冠心病的危险因素()A.高血压 B.糖尿病 C.吸烟 D.男性 E.饮酒71.下列哪项是亚急性感染性心内膜炎的周围体征()A.Roth 斑 B.Osier 结节 C.蝶形红斑 D.Janeway 损害 E.指和趾甲下线状出血72.下列哪项是肥厚型心肌病的表现()A.心室肥厚 B.左室扩大 C.舒张期室间隔与后壁的厚度之比1.3D .伴流出道梗阻型可见 SAM 现象 E.右室扩大73.下列哪项是心包积液的体征()A.心浊音界向两侧增大 B.脉压增大 C.心音遥远 D.颈静脉怒张 E.奇脉74.急性心包炎时出现心包摩擦音的特点，哪项是

18、正确的()A.典型的心包摩擦音呈三相性 B.大多数为双相性 C.位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明 D.前俯坐时摩擦音不易听到 E.深吸气时摩擦音容易听到75.下列哪项血脂变化是冠心病危险因素()A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.低密度脂蛋白胆固醇增高 D.高密度脂蛋白胆固醇增高 E.Lp(a)增高76.关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是()A.使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况 B.主张单独大剂量使用 C.间断用药 D.低血容量时禁用 E.以上均是77.以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷()A.硝酸盐制剂 B.利尿 C.休息 D.控制钠盐摄入 E.维持窦性心律78.下列各种心

19、律失常中，哪些不适合用洋地黄()A.阵发性室上性心动过速 B.房室交界区心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.室颤 E.房颤79.男，70岁，患高血压20年，进行性心慌、气短。下列哪项对诊断左心功能不全有帮助()A.主动脉瓣区第二心音亢进 B.右肺部散在干、湿啰音 C.阵发性夜间呼吸困难D.双下肢水肿 E.心尖区奔马律80.下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率()A.哌唑嗪 B.肼苯达嗪+ 硝酸异山梨酯 C.钙拮抗剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均是81.慢性心力衰竭使用 受体阻滞剂获益来自于 ()A.抑制交感神经系统 B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C.减少心室重构 D.减少水钠潴留 E.正性肌力82.可造成双下肢水肿的原因是()A.左心衰 B.右心衰 C.舒张性心力衰竭 D.肾实质疾病 E.心包积液