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标本采集习题.doc

1、各种标本采集A2 型题1患者,女,26 岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为 B 临床护理实践指南 P95A 20ml B 10ml C 5ml D 3ml E 1ml2患者,男,45 岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是 C 临床护理实践指南 P98A 酱牛肉、卷心菜 B 炒猪肝、油菜 C 豆腐、菜花D 红烧猪肉、菠菜 E 小白菜、猪血汤3患者,女,50 岁,为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知患者正确的方法为 A 护理实践指南 P9

2、7A 留取晨起第一次尿 清洁中段尿 B 饭前半小时留取 C 随时收集尿液 D 收集 12h 尿 E 收集 24h 尿4患者,女,43 岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是 C 护理学基础第三版 P394A 向患者解释留尿目的及配合方法 B 准备大口带盖容器C 容器内加甲苯防腐 D 嘱患者晨 7 时排空膀胱后开始留尿E 做好交接班,督促患者准确留取尿液5患者,女,怀疑阿米巴痢疾,为明确诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是 D 护理学基础第三版 P395A 无菌便器 B 装有培养基的便器 C 清洁便器D 加温的清洁便器 E 加有 9

3、5%乙醇的便器6患者,男,81 岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近 2 天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需要痰培养。该患者无力咳痰,请问护士采集痰标本时不正确的做法是 D 护理学基础第三版 P389A 核对患者床号、姓名B 向患者和家属解释留痰的目的和方法C 让患者先用漱口液漱口,再用清水漱口D 协助患者取合适体位,由上向下叩击背部E 咳出的痰液置于无菌痰盒内7、患者,男,12 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子真菌培养,采集标本部位为 DA 咽部B 扁桃体C 双侧腭弓D 溃疡面E 舌面8、王某,持续高烧不退,痰多,黄色黏稠,不易咳出,双肺底满布湿啰音,疑肺炎,需作痰培养。

4、以下叙述不正确的是:B 护理学基础第三版 P389A 准备广口的无菌培养瓶B 用多贝尔液漱口后直接留取C 加盖,应立即送检D 清晨时收集培养标本E 嘱病人作深呼吸后用力咳痰9、患者林某,因 COPD 入院,医嘱:血气分析 Qd,下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是:E 临床护理实践指南 P96A 穿刺后,压迫穿刺点 510minB 常规碘酒、酒精消毒皮肤C 垂直或与动脉走向成 40角进针D 标本采集后注意隔绝空气送检E 注射器内加入一定量枸橼酸钠抗凝10:某患者,初步诊断为阿米巴痢疾,于 2014 年 6 月 8 日入院。为确定诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器

5、( D )护理学基础第三版 P395A. 无菌容器 B. 装有培养基的容器 C. 清洁容器 D. 加温的清洁容器 E. 加有 95% 酒精的容器11.某患者,长期留置尿管者,出现尿频,尿极,尿痛的现象,医生开出医嘱尿细菌培养,ST!护士应在( C)留取尿标本. 护理实践指南 P97A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后12 患者林某需留取 24h 尿标本作肌酐定量检查,24h 共计尿量为 1000ml,因此加入甲苯的浓度和量为 C 护理学基础第 4 版 p230A 5%10mlB 10%20mlC 1%20mlD 1%30mlE 05%30ml13 患

6、者,男,68 岁。心绞痛病史 2 年。6pm 左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于 10pm 急诊入院,医嘱要求查 CK-MB(肌酸激酶的同工酶)取血标本时,下列措施正确的是 E 护理实践指南 P94A 为减少患者痛苦,可自输液针头处取血B 采血量一般为 1mlC 采血后直接将血延着注射器换针头注入干燥试管内D 将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E 血液注入试管后轻轻混匀14:患者 女性诊断为肝癌,伴有食道静脉曲张,入院时呕血 100 毫升,入院时,医生开出临时医嘱:血常规、急诊生化、血型,凝血全套急差,护士遵医嘱为患者同时抽取几项检验血标本,注入容器

7、的顺序是 A 附一医院标本采集手册P28 A.凝血管抗凝管(枸橼酸钠管)抗凝管(EDTA 管)B. 抗凝管(EDTA 管)抗凝管抗凝管(枸橼酸钠管)C. 抗凝管(枸橼酸钠管)干燥试管抗凝管D.抗凝管血培养瓶抗凝管(枸橼酸钠管)E. 抗凝管(枸橼酸钠管)血培养瓶抗凝管l5林女士,疑消化道有少量出血,需留便标本作隐血试验,病人在留标本前三日可摄入的食物或药物是 A 临床护理实践指南 P98A 豆制品 B 菠菜 C 维生素 C 片剂 D 鸡肉 E 铁剂16王某,32 岁,糖尿病肾病人院,留 24 小时尿标本作蛋白定量检查,总尿量为 2000ml,应在标本中加入 D 护理学基础第四版 P230A甲醛

8、5lOml B稀盐酸 5lOmlC浓盐酸 5lOmlD1%甲苯 40ml E甲醛 200ml17 林某,男性,3 岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫E 护理学基础第三版 P395A取黏液或脓血部分粪便送检 B直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检C直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检D用无菌棉签插入肛门 67cm,轻轻旋转取标本送检E晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本18男性,25 岁。高热 1 周,拟诊败血症。医嘱取血培养,其目的是 BA测定血清酶 B查找致病菌C测定非蛋白氮含量D测定电解质E测定肝功能19为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本的最佳时间是 A 临床护理指

9、南 P95A发热时,抗生素应用前B发热后,抗生素应用后C发热时,抗生素应用后D发热前,抗生素应用后E任何时间均可20、 患者,男性,高热,伴咽痛三天,口服青霉素仍高烧不退,医生开出医嘱采集咽拭子标本送检,护士采集的部位及目的为( B )五十项 P112A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D 取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。 E 取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。21、患者,男性,高热,伴咽痛三天,口服青霉素仍高烧不退,医生开出医嘱采集咽拭子标本送检,护士在采集咽拭子采集标本,以下错误的是(A)A、让患者

10、用消毒液漱口,然后让患者张口发“啊”音。B、取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。C、试管口在酒精灯火焰上部消毒。D、将拭子插入试管中,塞紧瓶塞。E、注明标本留取时间,及时送检。23、患者林某,因 COPD,二型呼吸衰竭入院,患者咳嗽、咳痰、呼吸喘促。血氧饱和度为 88%。入院治疗后,医嘱:血气分析 Qd,下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是:D(附一医院标本采集手册 P30)A 严格隔绝空气,采血一定要采取厌氧技术B 抽出的血液不能有气泡,如有气泡应立即排出C 使用肝素抗凝血气专用针,取血后立即混匀。D 血气标本采集应在停止给氧 30min 分钟后采集E 选取合适的采集部位

11、,如桡动脉、足背动脉,肱动脉等24、患者,男性 55 岁,咳嗽,咳痰 1 周,伴气促 2 小时,急诊入院,入园后医生开出医嘱急查血气分析,护士在采集完血气标本后,拔针后压迫穿刺点 C 。实践指南 P96A .1-3min B 3-5min C .5-10min D.10-15min E15-20min25 患者,男性,诊断为 ARDS,医生怀疑菌血症,开出医嘱:血培养,ST!以下说法是错误的为:D 附一医院标本采集手册 P38A24 小时内最多可以采集 3 次的血标本,以提高血培养中病原菌的检出率。B 病人出现低体温36 度,可以采集血培养标本。C 成人每次采血量为 10-20 毫升,幼儿为

12、5 毫升。D 如果采血量不足,应首先满足厌氧瓶。E 血标本采集后,立即送检,切勿冷藏。A3 型题:患者,男性: 主要诊断为:肾小球肾炎(护理学基础第三版 P394)1、下列哪些检查能有助于诊断 DA:尿常规 B 血常规 C 粪常规 D24 小时尿 E 临床生化2、护士指导患者留取 24 小时尿标本时,留取得时间段起点和终点为:B 护理学基础第四版 229A、上午 8 时至次日上午 8 时B、上午 7 时至次日上午 7 时C、上午 9 时至次日上午 9 时D、上午 6 时至次日上午 6 时E、上午 7 时至次日上午 8 时3、护士在留取的尿标本中应添加的防腐剂的种类和量为:D 护理学基础第四版2

13、30A、30%甲醛:每 30 毫升尿液加入 1 滴B、甲苯:20 毫升C、甲苯:5 毫升D、浓盐酸:24 小时尿中 5-10 毫升E、福尔马林:5-10 毫升患者:男性 35 岁,口底癌切除术后第三天,术后带经鼻气管返回病房,术后生命征:脉搏 78 次/分,血压 120/90mmHG,体温: 37.8 度,血氧饱和度:98%医生开出医嘱:停止给氧气 30min 后抽取动脉血气分析 护理实践指南 P964采集血气标本以下说法正确的是: AA血气标本需严格隔绝空气 B穿刺针斜面向上与皮肤呈 45 度进针C穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈 5 度进针 D进针时应顺动脉血流方向刺人 E拔针后针尖斜

14、面立即刺入专用凝胶针帽5采集血气标本以下说法错误的是:DA采集动脉血标本应严格执行无菌操作 B用血气分析专用注射器采血时,要用负压抽取血液 C标本里有空气时应回抽注射器活塞,然后把空气排出D血气标本凝固不影响结果 E垂直按压穿制部位 23 分钟6以下关于动脉采血错误的是:EA采血消毒范围为 5cm B穿刺部位应当压迫至不出血为止C采血注射器应用普通肝素钠湿润 D采血时协助患者取舒适平卧位E固定血管的手指不需要消毒患者,女,21 岁,学生。10 天前出现发热,腰痛,遂来就诊。急性面容,体温39C、脉搏 140/分、血压 105/70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急

15、性细菌性心内膜炎 临床护理实践指南 P987为患者做血培养时,采血量为 DA 12ml B 34ml C 58ml D 1015mlE 1618ml8该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为 EA 1min B 2min C 3min D 5minE 10min9若该患者还需查心肌酶、血沉,则下列说法错误的是 BA 心肌酶标本应注入干燥试管B 测定血沉应留取血清标本C 血沉标本应注入抗凝试管D 血培养标本应注入血培养瓶E 以上三种血标本注入顺序是血培养瓶抗凝试管干燥试管王女士,1 周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留 12 小时尿做爱迪计数。护理学基础第

16、三版 P39410为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入 AA甲醛 B稀盐酸 C浓盐酸 D乙酚 E乙醛11如留取尿液 600ml,应加防腐剂的量为 DA60mlB30mlC5mlD20 滴 E10 滴12加入防腐剂的目的是 EA防止尿中激素被氧化 B防止细菌污染 C防止尿液挥发D保持尿液的酸性环境 E固定尿中有机成分5 王某,男 45 岁,大便不成形,排便形态改变近 2 周,医嘱查便潜血。13病人应于检查前几天开始限制饮食,以防出现假阳性 B 临床护理指南 P98A1 天 B3 天 C5 天 D1 周 E2 周14限制饮食阶段,下列食物中病人可食用的是 DA菠菜 B鱼肉 C猪肉 D豆腐 E鸭肝1

17、5应如何留取便标本 AA取少许粪便 B取不同部位粪便 C取黏液或中央部位粪便D取全部粪便,及时送检 E用无菌棉签插入肛门深处取粪便李某,2 年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查 CPK。临床护理实践指南 P9416应何时取血 BA服药后两小时 B即刻 C晚饭前 D睡前 E晨起空腹17取血标本时,以下措施不正确的是 BA取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞针头B采集后直接沿管壁注入干燥试管内C不可将泡沫注入试管内,防止溶血D标本应避免震荡,防止溶血E不可自输液肢体同侧取血18装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括

18、 EA床号 B姓名 C科室 D取血量 E送检目的二、多选题:1、采集血标本哪项说法是正确的 (ACD)临床护理实践指南 P94A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀。2、动脉血气分析标本采集的注意事项有哪些(ABCDE) (临床护理实践指南P97)A.洗澡、运动后,应休息 30 分钟再采血B.标本应隔绝空气,避免混入气泡C.凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少 10 分钟D.采集标本后 30 分钟内送检E.避免混入静脉血3、正确中断尿留取法(ABC

19、DE)临床护理实践指南 P97A.一般要求在膀胱内存留 4-6 小时或以上的尿液为佳B.用清水充分清洗会阴部C.用灭菌水冲洗尿道口D.男性包皮过长,应将包皮翻开冲洗E.排尿,将前段尿弃去,留取中段尿 10ml,置于灭菌容器内4.采集血培养标本时需要观察患者以下情况( BCDE )临床护理实践指南 P95A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况5.采集尿、便标本时,下列方法正确的是( ABDE )临床护理实践指南 P97-98A、进餐后 2h 留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留 46h 以上的

20、尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前 3 天禁服铁剂6.关于留取、送检标本,正确的是( BD )临床护理实践指南 P95-97A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集 15ml 就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液 100200ml送检 7、血标本采集的指导要点:( AB )。实践指南 P94A.告知患者血标本采集的目的及配合方法,如需空腹采血应提前告知。B.

21、告知患者按压穿刺部位及按压时间。 C.在安静状态下采集血标本。D.患者正在输液可以从输液侧肢体采集。E.标本采集后应尽快送检8、能自行咳痰患者,痰标本的采集法:( ABCD ). 实践指南 P99A. 晨痰为佳用冷开水漱口 B. 深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液C. 标本量不少于 1ml D. 痰量少或无痰患者可采用 10%盐水加温至 45左右雾化吸入后,将痰液咳出E. 协助医生在气管镜下,直接采集标本。9、能自行咳痰患者,痰标本的采集法:( ABCD ). 实践指南 P99A. 晨痰为佳用冷开水漱口 B. 深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液C. 标本量不少于 1ml D. 痰量少或无痰患者可采用

22、10%盐水加温至 45左右雾化吸入后,将痰液咳出E. 协助医生在气管镜下,直接采集标本。10、下面采集尿标本方法正确的是:( ACD ). 实践指南 P97A.晨尿:留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清洁容器送检。B.餐后尿:留取进餐后 3h 的尿液。C.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取 100200ml 送检。D. 留置导尿患者采集尿标本时,应先夹闭尿管 30s,消毒导尿管外部及尿管口,用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂。E. 中段尿采集时,一般要求在膀胱内存留 13h 或以上的尿液为佳11、护士执行医嘱为患者采血做生化检验,抽血时护士应告知

23、患者:(ABCD E ).实践指南 P94A. 告知患者血标本采集的目的 B. 告知患者晨起空腹时抽血 C. 告知患者按压穿刺部位 D. 告知患者按压时间 E.标本采集后应尽快送检。12 以下有关采集全血标本的方法正确的是 ACE 护理实践指南 P94A 应从输液肢体的对侧取血B 应将注射器内的全部血液均注入试管内,包括气泡C 采集前认真核对病人D 采集后取下针头,沿管壁注入干燥试管内E 采集后标本应避免震荡,防止溶血13 取咽部培养标本时,以下叙述正确的是 DE 五十项操作 P112A 用力擦拭,取足量的分泌物B 先用朵贝尔液漱口C 用无菌干燥棉签蘸取D 送检试管应密封E 将整个棉签插入试管

24、中送检14 . 静脉采集血标本时,正确的操作方法包括( ACE )A. 生化检验项目应空腹采集 B. 为减少对患者的损伤,在为输液患者采集标本时,应从输液针头处抽取 C. 使用密封瓶留取血培养标本,注血时应更换针头 D. 同时抽取几项血标本时,注入顺序为:血培养 干燥管 抗凝管 E. 采集血清标本,将血注入标本瓶时应取下注射器针头15 2 小时或 24 小时尿标本检查的目的是 ABCD 护理学基础第四版 P229-0230A 尿中钾、钠、氯B 尿中肌酐肌酸C 尿糖定性D 尿浓缩查结核杆菌E 尿中激素16 尿常规检查尿液的 A,B,C,D 护理学基础第四版 P229-0230A 色泽及透明度B 比重及蛋白C 糖定性D 细胞及管型E 钾、钠、氯定量17 下列有关尿标本留取时的叙述正确的 C,D 护理学基础第四版 P229-0230A 留取 12h 尿标本时,应在最后一次倒入尿后加入防腐剂B 留尿标本时如混入粪便,应及时滤去粪便C 尿常规标本应在晨起时留取D 尿培养标本的采集方法包括导尿术和留取中段尿E 留取 12h 尿标本时,应事先在清洁容器内加入防腐剂4

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