血液透析考试题及答案水处理.doc

1、水处理系统专业知识培训考试试卷 姓名 成绩 一、单选题（每题 1.5分，共 60分） 1、配液间应设在（ ） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 2、水处理间应设在（ ） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区 3、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（） A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍 4、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装 _表， _应符合设备要求。（） A、流量；流量 B、温度温度 C、压力 ;压力 D、 水表；水表 5、每 _应对水处理系统进行技术参数校对。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一年 6、水处理系统进行

2、技术参数校对由 _完成。 A 生产厂家 B 本单位科室专业技师 C 医护人员 D 生产厂家或本单位科室专业技师 7、关于水处理系统说法错误的是 _ A 透析水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量、小时等与生产厂家及型号有关。 B 每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态， C 水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。 D 水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等每一年更换一次。 8、水处理系统的再生装置的再生周期为每 _再生 1 次。 A 一天 B 二天 C 一周 D 一月 9、石英砂过滤器根据用水量反洗的周期一般是 _。 A 1

3、2 次 /周 B 1 次 /天 C 1 2 次 /月 D 1 次 /周 10、活性炭过滤器反洗的周期一般是 _。 A 1 2 次 /周 B 1 次 /天 C 1 2 次 /月 D 1 次 /周 11、关于水处理设备维护与保养说法错误的是 _。 A 每天应对水处理设备进行冲洗、还原和消 毒。 B 每次消毒后应该测定消毒剂的残余浓度，确保安全范围。 C 水处理设备必须严格按照生产厂家要求进行更换。 D 做好维护保养记录 12、关于透析用水的细菌培养说法错误的是 _。 A 应每月 1 次。 B 要求细菌数 200cfu/ml。 C 采样部位为反渗水输水管路的中端。 D 透析室每台透析机每年至少检测

4、1 次。 13、透析用水的内毒素应小于 _。 A 2EU/ml B 0.2EU/ml C 1EU/ml D 0.1EU/ml 14、透析用水的化学污染物情况至少 _测定 1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 15、透析用水的软水硬度及游离氯检测至少 _测定 1 次。 A 每年 B 半年 C 一月 D 一周 16、透析器（滤器）是否复用由 _决定。 A 护士 B 患者 C 主管医师 D 生产厂家 17、 0.3% 0.5%过氧乙酸需要最短消毒时间是 _。 A 24 小时 B 12 小时 C 11 小时 D 6 小时 18、 0.3% 0.5%过氧乙酸消毒有效期 _。 A 21 天 B

5、 14 天 C 7 天 D 3 天 19、每 _应该对连续性肾脏替代治疗 机及血浆置换机进行技术安全性检查。 A 一年 B 半年 C 三个月 D 一个月 20、每 _应该对血液透析机消毒剂进行检测。 A 一年 B 半年 C 一月 D 一周 21、关于连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养错误的是 _。 A 要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。 B 为保障治疗正常进行，每隔 6 个月必须对机器进行技术安全性检查。 C 其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。 D 本单位专业技师可参与完成日常维护操作，建立独立的运行档案记录。 22、关于血液透析机清 洗操作错误的是 _

6、。 A 操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统。 B 仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面。 C 并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。 D 使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。 23、关于血液透析机消毒操作错误的是 _。 A 操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行。 B 需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。 C 由于机器控 制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液，所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。 D 可使用化学消毒剂

7、来擦拭机器的显示屏幕。 24、透析液常用钾离子浓度为 _。 A 3mmol/L B 2.5mmol/L C 2mmol/L D 1mmol/L 25、透析液碳酸氢盐浓度 _。 A 10-20mmol/L B 20-30mmol/L C 30-40mmol/L D 40-50mmol/L 26、关于浓缩液配置错误的是 _。 A 浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对 独立区域，周围无污染原，保持环境清洁，每班用紫外线消毒 1 次。 B 浓缩液配制桶，须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁，定期消毒。 C 浓缩液配制桶滤芯每月至少更换 1 次。 D 透析液应由浓缩液（或干粉）加符合质控要求的透析用水

8、配制。 27、透析液中不含有那种离子 _。 A 氯 B 醋酸根 C 镁 D 氯氨 28、透析液常用钙离子浓度为 _。 A 1.75mmol/L B 1.5mmol/L C 1.35mmol/L D 1.25mmol/L 29、关于浓缩 B 液配制错误的是 _。 A 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用纯水溶解。 B 碳酸氢盐也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，由机器自动边溶解，边稀释，边透析。 C 浓缩 B 液应在配制后 12 小时内使用。 D 用干粉配制浓缩液 B 液，应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好配制记录，并有专人

9、核查登记 30、浓缩液质量控制，不检测下列哪项指标 _。 A 电导度 B PH 值 C 渗透压 D 内毒素 31、取浓缩液样品 1 份，按倍比稀释倍数加透析用水 _份，稀释成 透析液。 A 40 B 38 C 34 D 30 32. 水处理系统应 进行技术参数校对。 A 3 个月 B 半年 C 一年 D 两年 33、透析用水的 PH 值应维持在 的正常范围。 A 46 B 68 C 57 D 78 34. 透析用水的细菌培养应 检测一次。 A 每月 B 每半个月 C 每周 D 每三个月 35. 每台透析机的透析液细菌培养至少 检测一次。 A 每月 B 每三个月 C 每半年 D 每年 36. 透

10、析用水的内毒素 检测一次。 A 每月 B 每 2 个月 C 每 3 个 月 D 每四个月 37. 透析用水的内毒素应该 EU/ml。 A 0.1 B 1 C 0.2 D 2 38. 透析用水的化学污染物至少 检测一次。 A 每三个月 B 每半年 C 每年 D 每两年 39. 软水硬度至少 检测一次。 A 每天 B 每周 C 每月 D 每三个月 40. 游离氯检测至少 检测一次。 A 每天 B 每周 C 每月 D 每三个月 二、问答题（每题 10分，共 60分） 1、简述水处理系统运行与保养的要求。 2、 简述浓缩液配制桶的要求。 3、 简述浓缩 B液配制的注意点。 4. 血液透析水处理系统原水

11、余氯监测要求有哪些？ 5. 透析用水的水质监控内容有哪些？ 6.如何对浓缩透析液进行质量控制？ 水处理系统专业知识培训考试答案 一、选择题 1- 5： AACCB 6-10： DDBAA 11-15： CCAAD 16-20： CDDAC 21-25： BDDCC 26-30： CDBCD 31-35： CBCAD 36-40： ADCBB 二、 问答题 1、简述水处理系统运行与保养的要求。 答：（ 1）水处理间应该保持干燥，水、电分开。每半年应对水处理系统进行技术参数校对。 （ 2）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水

12、处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。 （ 3）水处理设备的滤砂、活性炭、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。 （ 4）每天应对水处理设备进行维护与保养，包括冲洗、还原和消毒，每次消毒后应该测定消毒剂的 残余浓度，确保安全范围，保证透析供水。 （ 5）做好维护保养记录。 2、浓缩液配制桶的要求。 答： （ 1）浓缩液配制桶须标明容量刻度。 （ 2）应保持配制桶和容器清洁，定期消毒每日用透析用水清洗 1 次；每周至少用消毒剂进行消毒 1 次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。 （ 3）浓缩液

13、配制桶滤芯每周至少更换 1 次。 3、浓缩 B 液配制的注意点。 答：（ 1）为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用纯水溶解。碳酸氢盐也可装入特制罐 内，透析时直接装在血透机上，由机器自动边溶解，边稀释，边透析。 （ 2）根据患者人数准备所需量的干粉（ B 粉）。 B 液配制桶用透析用水冲洗干净后，按规定的干粉（ B 粉）与透析用水比例，加入相应的干粉（ B 粉）和透析用水，开启搅拌开关，至干粉（ B 粉）完全融化即可。将已配制的浓缩 B 液分装在清洁容器内。 （ 3）浓缩 B 液应在配制后 24 小时内使用。 4. 血液透析水处理系统原水

14、余氯监测要求有哪些？ 答 :1) 应于水处理系统正常运行 15 分钟后从原水余氯检测标本采样口取样。 2) 原水余氯检测标本采样口：从活性炭 过滤器出口处（进入反渗机前或进入软化器前）。 3) 检测方法：按 YY0572 规定的方法进行。 4) 检测指标：同时检测活性炭过滤器出口处水中总氯和游离氯浓度两个指标；若仅检测一个指标，则应检测活性炭过滤器出口处水中总氯浓度。 5) 检测结果：游离氯应小于 0.5 mg/L。若仅检测总氯浓度，结果应小于 0.1mg/L. 6) 检测频率和记录：水处理系统正常使用情况下，应至少每天检测一次，同时应做好检测记录（主要包括：检测日期、时间、结果、检测者等），

15、并做好检测试剂相关 5. 透析用水的水质监控内容有哪些？ 答 : 1) 电导率正常值约 10 s/cm 。 2) 纯水的 pH 值应维持在 5 7 的正常范围。 3) 透析用水细菌培养应每月 1 次，要求细菌数 200 cfu/ml ，干预限度为 50 cfu/ml；内毒素检测至少每月 1 次，要求内毒素 2 EU/ml，干预限度未 1 EU/ml。采样部位：非直供水系统透析用水离开反渗机进入储水桶之前。直供水系统透析用水离开反渗机进入透析治疗室之前。透析用水储水桶出水口。透析用水输送系统回路终点（直供水系统回到反渗机前或非直供水系统回到透析用水储水桶前）。若输水系 统安装细菌过滤器，还应在过

16、滤器前、后取样。透析用水输送环路与透析机连接处。 4) 透析液的细菌培养和内毒素监测每台透析机每年至少检测 1 次。标准同上。采样口未透析液流入端口。 5) 化学污染物情况至少每年测定 1 次。 6) 软水硬度及总氯和游离氯检测至少每天进行 1 次，硬度试验应小于 1gpg 或 17.5mg/L，游离氯小于 0.5 mg/L，总氯应小于 0.1mg/L。 6.如何对浓缩透析液进行质量控制？ 答：取浓缩液样品 1 份，按倍比稀释倍数加透析用水 34 份，稀释成透析液，检测下列各项指标： 电导度： 0.13 0.14 s/m ； pH ： 7.1 7.3 ； 渗透压： 28 0 300mmol/L ； 血气分析： PCO 2 5.3 8.0 kpa(40 60 mmHg) ， HCO 3-30 35 mmol/