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恐惧症变态心理学与心理治疗-第三版.ppt

1、恐惧症Phobia谢怀轩中国政法大学 应用心理学专业林紫北京心理咨询中心2017.1.202恐惧症定义 恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经(自主神经)症状。当事人极力回避所害怕的处境,恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称,他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作。 国际常用精神障碍分类系统 ICD DSM 我国的精神障碍分类系统 CCMD3DSM-IV认定的恐怖症4广场恐怖症( APA) 患者害怕拥挤、嘈杂的地方。如市场、购物中心。他们也害怕封闭的环境,如地铁或电梯。最后,他们会害怕开阔的空间,尤其是独自一人时。通常情况下,任何地方

2、只要是在紧急情况下可能得不到援助的地方,都会让广场恐怖症患者产生恐惧。 紧急情况:惊恐发作5广场恐怖症的表现 生活干扰 表现:无法离开家、认知失调、借助酒精和药物来消除焦虑症状。 患病者的年龄分布:超过 70%的人在 25岁之前就患上了广场恐怖症,而 50%在 15岁之前就患上了这种症状。 病程:全面或中等的惊恐发作、社交恐怖症6特殊恐怖症 始发:许多恐怖症从儿童时期便开始 普遍性:占总人口十分之一的人在一生中会出现特殊的恐怖症症状,因而它是一种最常见的心理障碍,但是几乎 90%的特殊恐怖症患者从不就医 发作表现:出现即刻、强烈的焦虑,甚至全面的惊恐发作;极力回避另其恐惧的事物7 动物型恐怖症 自然环境型恐怖症 情景型恐怖症 流血 注射 外伤型恐怖症(如晕针、晕血)8社交恐怖症 患者惧怕被评判或在其他人面前出丑。当置身于社交场合,会发抖、出汗、头脑混乱、眩晕、心跳加快,最终惊恐发作。 表现:l 害怕当众发言l 对社交环境存在中等恐惧l 对社交环境强烈恐惧(综合社交恐怖症患者 ) 患病率 :成年人中约 8%,女性较男性更严重9 产生阶段:学龄前早期和青春期,多数人在这两个阶段都会变得害羞而且很在意他人对自己的评价。 忽视治疗的复杂性:l 情绪失调l 其他焦虑障碍l 反社会人格障碍10

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