1、第 2 章 药物效应动力学Chapter 2 Pharmacodynamics药物效应动力学(药效学) 研究内容:l药物对机体的作用在整体、系统、器官、细胞及分子水平上阐明药物的 药理作用l作用机制指导 临床 合理选 用药 物合理 解释 并尽可能 减少 药物 毒副作用药物作用的特征与规律药物 作用 是指 药物与机体组织间的原发作用。药物 效应 是指药物引起机体生理、生化功能或形态的变化。靶点结合 药物机体生理、生化功能或形态的变化器官 心脏 血管 肌肉 血压 腺体 兴奋 心力 收缩 收缩 升高 分泌 抑制 心力 舒张 舒张 降低 分泌 药物效应 机体原有功能的 :减弱 抑制 (inhibiti
2、on) 兴奋 (excitation) 增强 减弱 抑制兴奋增强药物作用与药物效应( drug action) ( drug effect) 原发作用 -血管收缩血压升高NA-R药物作用药物效应机体机能和形态改变药物作用的选择性u是指药物引起机体产生效应的范围的专一或广泛程度。 是药物分类的的基础选择 性 针对 性 作用范 围 不良反 应高低强 窄 少差 广 多影响药物作用选择性的因素u受体 (肾上腺素 、 受体 )u药物的立体结构u药物的脂溶性u药物浓度( 镇静催眠药 )u组织的敏感性u生理生化代谢途径( 青霉素抗菌 )药物作用 副作用 毒性反应 后遗效应 继发反应 变态反应 特异质反应 停药反应 耐受性 药物依赖性 对因治疗 对症治疗 补充 (替代 )治疗治疗作用不良反应对机体不利、不符用药目的药物作用的两重性治疗作用u对因治疗: 是指消除原发致病因子的治疗u对症治疗: 是指改善疾病症状的治疗临床用药时应遵循 “急则治其标,缓则治其本,标本兼治 ”的原则u替代疗法: (substitution therapy)/补充疗法