1、第三章 药物效应动力学Pharmacodynemics药物效应动力学 Pharmacodynemics-研究药物对机体的作用及 规律与作用机制 药物的基本作用 量效关系与构效关系 作用机理第一节 药物作用的基本规律 一 、药理作用与效应 药理效应 (effect) -引起的机体变化 (果 )兴奋 (Excitation)： 功能增强 抑制 (Inhibition)： 功能降低 药物作用 (action)-引起效应的初始反应 (因 )血管收缩 心率加快 血压升高-RNE直接作用间接作用阿托品 MRlGlands lEyelSmooth muscle lHeart lBlood vessel lC
2、NSBlock特异性和选择性(Atropine)二、 治疗作用和不良反应 药理作用的两重性(Therapeutic Effects and Adverse Drug Reactions) 对因治疗 对症治疗 补充 (替代 )治疗治疗作用 符合用药目的的作用不良反应 与用药目的无关，给病人带来不适和痛苦 副作用（ side reaction) 毒性反应 (toxic reaction) 后遗效应 (After effect) 变态反应 (allergic reaction) 继发反应（ Secondary reaction） 停药反应（ withdrawal reaction） 特异质反应 (
3、idiosyncrasy) 依赖性（ dependence）副作用 (side reaction) 治疗剂量 时引起，与治疗目的无关的作用 药物本身所 固有的作用 与药物的选择性差有关 可预知，难避免口干唾液分泌 扩瞳抑制瞳孔括约肌心率 解除迷走神经对 心脏的抑制解痉内脏平滑肌松弛阿 托 品 (Atropine)M受体阻断药毒性反应 (toxic reaction) 用量过大 或用药时间过长 引起的严重不良反应 急性毒性 -损害循环、呼吸、神经系统 慢性毒性 -损害肝、肾、骨髓、内分泌 三致（癌、畸、突变）后遗效应 (After effect) 停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应l 苯巴比妥催眠 次晨头晕、困倦l 长 期用糖皮 质 激素 肾 上腺皮 质 功能低下，持 续 数月
