1、假肢与矫形器学矫形器学 下肢矫形器肖晓鸿武汉民政职业学院康复医疗系2019/3/6 11、 1下肢矫形器的分类n 下肢矫形器按功能可分为限制性、免荷性和矫正性三类矫形器。n 足矫形器（ FO ）： 是用于全部或部分足的矫形器又可分为矫形鞋垫、矫形足托、矫形鞋和矫形靴等。n 踝足矫形器（ AFO ）： 是用于踝关节及全部或部分足的矫形器，固定范围从小腿上部到足底，俗称小腿矫形器按其结构可分为支条式踝足矫形器和塑料踝足矫形器以及髌韧带承重式踝足矫形器等多种类型。n 膝矫形器（ KO）：是用于膝关节的矫形器，对于需要限制膝关节运动而不需要限制踝足运动者可使用膝关节矫形器。常用的有瑞典式膝反屈矫形器。
2、n 膝踝足矫形器（ KAFO ）： 是用于膝关节，踝关节和足的矫形器，固定范围为自大腿上段到足底，俗称大腿矫形器。按结构分为支条式 ,坐骨承重式和塑料膝踝足矫形器。n 髋矫形器（ HO）：是用于髋关节的矫形器固定，范围包括整个骨盆和大腿部分，常用髋关节脱位与固定，防止因脑性瘫痪引起内收肌痉挛而出现的髋关节内收。n 髋膝踝足矫形器（ HKAFO ）： 是用于髋关节，膝关节 ,踝足关节及足的矫形器，俗称髋大腿矫形器髋大腿矫形器适用于整个下肢包括髋部肌肉麻痹者。1、 2下肢矫形器的功能n 下肢矫形器是用于整体或部分下肢的矫形器下肢矫形器是使用最早、最广泛的矫形器，它的基本功能是：n 1 、保护衰弱或
3、疼痛的肌肉骨骼段；n 2 、固定患有疾病的下肢关节；n 3 、预防发生畸形；n 4 、矫治已出现的畸形；n 5 、代偿麻痹肌肉的功能；n 6 、部分地改善病人的行走步态；n 7 、减轻患者肢体承重负荷；n 8 、促进骨折部位的骨痂形成，加快骨折愈合；n 9 、手术前后准备治疗以及巩固手术效果；n 10 、改进并促进功能早期恢复等。1、 3下肢矫形器的适用范围n 下肢 矫 形器的主要适 应 症有（ 1 ）下肢 矫 形器主要适 应 于各种神 经肌肉疾患如小儿麻痹症后 遗 症， 脑瘫 、偏 瘫 、截肢，周 缘 神 经损伤 引起的肌肉 瘫痪 和 痉挛 性 瘫痪 、及 继发 的膝内翻、外翻、膝反屈（ 2
4、 ）下肢 矫 形器 还 适 应 于各种骨关 节 功能障碍如下肢骨折、先天性 髋 关节 脱位、先天性 马 蹄内翻足、股骨 头 骨 骺 骨 软 骨病等。n 下肢矫形器的适用范围n （ 1 ）适用于下肢无力；n （ 2 ）适用于下肢骨骼关节畸（ 3 ）适用于下肢骨骼及关节不全；n （ 4 ）适用于足部、踝关节的变形，马蹄足、外翻足、外翻扁平足；n （ 5 ）适用于末梢神经麻痹；n （形；n 6 ）适用于膝部疾患n （ 7 ）适用于髋部疾患；n （ 8 ）适用于下肢骨折；n （ 9 ）适用于截瘫。1、 4下肢矫形器AFO=ankle-foot-OrthosisKAFO=knee-ankle-foot-
5、OrthosisHKAFO=hip-knee-ankle-foot-Orthosis2019/3/6 51、 4下肢矫形器的分类及各部分名称 1、 4下肢矫形器足足矫矫形形器器膝膝矫矫形形器器踝踝足足矫矫形形器器髋髋矫矫形形器器膝膝踝踝足足矫矫形形器器髋髋膝膝踝踝足足矫矫形形器器1、 5下肢矫形器n 一 分类 n 1、按国际命名分： FO（ 足矫形器）、 AFO（ 踝足矫形器）、 KO（ 膝矫形器）、 KAFO（ 膝踝足矫形器）、 HO（ 髋矫形器）、 HKAFO（ 髋膝踝足矫形器）。n 2、按材料分：金属支条式矫形器、金属支条加高温板材式矫形器、低 /高温塑料板材式矫形器 ；n 3、 按功能
6、分：下肢功能不全的矫形器（如周围 N损伤的 AFO、 截瘫的 HKAFO） 和下肢骨关节损伤的矫形器（如坐骨、髌骨负重矫形器，髋 矫形器）。n 二适应症 n 瘫痪：四肢瘫、截瘫、脑瘫、偏瘫n 痉挛：抗痉挛矫形器；n 下肢畸形：下肢骨与关节发育不良（先天性髋关节脱位、足内外翻、膝内外翻）；n 下肢骨折、关节脱位与骨坏死：下肢骨折、关节脱位及其术后；n 下肢骨关节炎症：（骨髓炎、无菌性炎症、结核）；n 下肢周围神经损伤：（股神经、坐骨神经、腓总神经、胫神经等）小儿麻痹后遗症等。n 三配合其他的康复治疗技术：n PT（ 物理治疗）； OT（ 作业治疗）； 针灸，按摩等。2、踝足矫形器（ AFO ）n
7、 踝足矫形器 :又称作小腿矫形器。是具有从小腿到足底的结构，对踝关节运动进行控制的矫形器，按其结构可分为：n 支条式踝足矫形器；n 塑料踝足矫形器；n 软式踝足矫形器；n 免荷式踝足矫形器等。n 适应症：n 适用于踝关节及全部或部分足部位畸形和病变。如：足内外翻的固定、马蹄内翻足、足下垂、足部痉挛、踝关节侧向不稳等。2、 1软式踝足矫形器 n 用于限制、固定踝关节的内、外翻及跖、背屈运动，是支撑性较强的矫形器。在两侧装有塑料夹板，前方系上鞋带。踝关节韧带损伤时使用。 n 用于限制、固定踝关节的内、外翻及跖、背屈运动的矫形器。在内、外侧装有铝支条，足背部系有鞋带。踝关节韧带损伤时使用。 n 用于限制踝关节内、外翻运动的矫形器。在内外侧装有塑料支条。踝关节韧带损伤时使用。 n 绷带式固定矫形器。内侧和外侧装有塑料支条，上面交叉绕上绷带，共同防止踝关节的内翻、外侧。踝关节韧带损伤时使用。 n 绷带式矫形器。内侧和外侧装有弹性支条，上面交叉绕上绷带，共同防止踝关节内翻、外翻。轻度的踝关节韧带损伤时使用。
