第八章 镇 痛 药Analgesics镇 痛 药l 麻醉性镇痛药l 呕吐 , 便秘l 成瘾性l 产生欣快幻觉l 耐受性 , 呼吸抑制l 麻醉药管理条例 镇 痛 药l 镇痛作用强大 ,临床用于锐痛 -严重的创伤、或烧伤及内脏痉挛和肿瘤引起的剧烈疼痛l 作用于作用于 CNS, 选择性抑制或消除痛觉。选择性抑制或消除痛觉。 减轻由疼痛引起的紧张、焦虑等情绪 ,不影响意识镇痛药的作用机理激动 中枢阿片受体阿片受体药物镇痛药的作用机理l : 烦躁不安,瞳孔散大,幻觉、兴奋,呼吸频率增快,血压增高;l : 介导镇痛、呼吸抑制、欣快感 1:镇痛 2:呼吸抑制作用,心率减慢,欣快感、依耐性l : 镇痛镇痛药的起源l 公元前 200年古希腊人用罂粟的浆汁(阿片)来治疗疾病镇痛药的起源l 1803,药剂师 Surturner从鸦片中分离到 吗啡 (Morpheus-Morphine,吗啡 )l 1833 工业化生产l 1968, 确证吗啡的结构镇痛药物分类l 一 .吗啡及其衍生物l 二 .合成镇痛药l 三 .内源性阿片样物质第一节 吗啡及其衍生物Morphine and its Derivatives一)吗啡的结构和性质657 8910134111315 1617