内科学循环系统疾病习题与参考答.doc

1、内科学循环系统疾病习题及参考答案（三）2005-12-8 0:0 【大 中 小】B1 题型（252254 题共用备选答案）下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心肌代谢障碍D.心脏后负荷过重E.心脏前负荷过重1.维生素 B1 缺乏病 答案：C2.主动脉瓣狭窄 答案： D3.慢性贫血 答案：E（255257 题共用备选答案）急性肺水肿的发生机制A.左室充盈障碍B.左室后负荷突然增加C.左室舒张期过短D.左室排血量急剧下降E.左室舒张期前负荷突然增加1.急性广泛前壁心肌梗死答案： D2.快速房颤 答案：C3.二尖瓣腱索断裂 答案：E（258260 题共用备选答案）

2、 急性左心衰竭治疗下列哪种措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱1.二尖瓣狭窄伴快速房颤 答案：D2.输液量过大 答案：B3.高血压急症 答案：C（261262 题共用备选答案）A.二联律B.三联律C.四联律D.成对的室性期前收缩E.成串的室性期前收缩1.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 答案：D2.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 答案：B（263264 题共用备选答案）A.PR 间期0.12s，QRS 波群起始部增宽，时限0.12sB.PR 间期0.12s，QRS 波群起始部增宽，时限 0.12sC.PR 间期0.12s，QRS 波群终末部增宽，时限 0.12s

3、D.PR 间期0.12s，QRS 波群终末部增宽，时限0.12sE.PR 间期 0.12s，QRS 波群终末部增宽，时限 0.12s1.预激综合征 答案：B2.完全性右束支传导阻滞 答案：C（265266 题共用备选答案）A.窦性心动过缓B.窦房传导阻滞C.房室传导阻滞D.窦性停搏E.交界性逸搏心律1.长 PP 间期与窦性 PP 间期无整倍数关系 答案：D2.长 PP 间期与窦性 PP 间期成整倍数关系 答案：B（267268 题共用备选答案）A.类抗心律失常药物的作用机制是B.类抗心律失常药物的作用机制是C.类抗心律失常药物的作用机制是D.类抗心律失常药物的作用机制是E.洋地黄类药物的作用机

4、制是1.阻断快速钠离子通道 答案： A2.阻断快速钾离子通道 答案：C（269270 题共用备选答案）A.终止心房扑动B.终止心房颤动C.终止室上性心动过速D.终止尖端扭转型室速E.终止非阵发性交界性心动过速1.异丙基肾上腺素 答案： D2.腺苷 答案：C（271272 题共用备选答案）A.同步电复律B.非同步电复律C.抗心动过速起搏器D.DDD 起搏器E.AAI 起搏器1.心房颤动治疗时应采用 答案：A2.心室纤颤治疗时应采用 答案：B（273275 题共用备选答案）A.维拉帕米B.利多卡因C.苯妥英钠D.莫雷西嗪E.普鲁卡因胺1.治疗室上性心动过速首选 答案：A2.治疗室性心动过速首选 答

5、案：B3.治疗预激综合征合并心房颤动首选 答案：E（276278 题共用备选答案）A.室性期前收缩二联律B.成对的室性期前收缩C.多源性室性期前收缩D.间位性室性期前收缩E.室性并行心律1.心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定 答案：C2.心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波 答案：E3.心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩 答案：B（279280 题共用备选答案）A.AAI 起搏器B.VVI 起搏器C.VAT 起搏器D.DDD 起搏器E.VDD 起搏器1.完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 答案：B2.完全性房室传导阻滞合并窦房结功

6、能障碍时，应选用 答案：D（281283 题共用备选答案）A.尿 17-羟、17- 酮类固醇B.尿 VMA（3-甲基-4 羟苦杏仁酸）C.血浆肾活性D.尿醛固酮E.肾超声波高血压疑有以下疾病时应做上述哪些检查确定1.库欣（Cushing ）综合征 答案：A2.嗜铬细胞瘤 答案：B3.多囊肾 答案：E（284287 题共用备选答案）A.上腹部可听到血管杂音B.高血压发生于蛋白尿之后C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D.满月脸、多毛E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常1.慢性肾炎伴高血压 答案：B2.肾动脉狭窄 答案： A3.嗜铬细胞瘤 答案：E4.皮质醇增多症

7、答案： D（288290 题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪1. 高血匝、窦性心动过速者采用 答案：A2.高血压、窦性心动过缓者首选 答案：C3.高血压伴严重肾衰竭不宜采用 答案：B（291293 题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪1.最易引起体位性低血压的药物是 答案：E2.最常见的副反应是干咳 答案：D3.常致反射性心动过速 答案：C（294297 题共用备选答案）A.GOTB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.ESR1.增高可持续 13 周的心肌梗死的化验检查 答案：E2.急性心肌梗死后，诊断特异性

8、最高的酶 答案：C3.增高后 36 日恢复正常的心肌梗死化验检查 答案：A4.心肌梗死起病 6 小时增高的酶 答案：B（290300 题共用备选答案）A.、aVF 病理性 Q 波及 ST 段上移B.V1V3 病理性 Q 波及 ST 段上移C.V1V5 病理性 Q 波及 ST 段上移D.I、aVL 病理性 Q 波及 ST 段上移E.心电图 ST 段持续抬高达 6 月以上1.急性下壁心肌梗死 答案： A2.急性心肌梗死伴室壁瘤形成 答案：E3.急性前间壁心肌梗死 答案：B（301304 题共用备选答案）A.非同步直流电除颤B.阿托品 0.51.0mg 肌肉注射或静脉注射C.静脉输注利多卡因D.补充

9、血容量及使用升压药物E.安装起搏器1.AMI 出现频发室早形成短阵室速 答案：C2.急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者 答案：E3.AMI 伴发心室颤动时 答案： A4.AMI 伴休克、血压降低 答案：D（305306 题共用备选答案）A.心脏破裂B.乳头肌功能失调或断裂C.栓塞D.室壁瘤E.心肌梗死后综合征1.AMI 最常见的并发症 答案： B2.AMI 最危险的并发症 答案： A（307309 题共用备选答案）A.-受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.转换酶抑制剂D.纤溶酶原激活剂E.硝酸酯类1.治疗变异性心绞痛疗效最好的药 答案：B2.治疗冠心病易产生耐药性的药物 答案：E3.AMI

10、 伴泵衰竭慎用药 答案： A（310311 题共用备选答案）A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄符合下列 x 线表现的瓣膜病是1.左前斜位食管向后受推压 答案：B2.正位片心脏呈靴形心 答案： D（312314 题共用备选答案）A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint 杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E. 三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是1.第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音 答案：B2.胸骨左缘 34 肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导 答案：C3.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导

11、答案：D（315317 题共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.肠球菌D.草绿色链球菌E.结核杆菌1.急性感染性心内膜炎的主要病因 答案：A2.缩窄性心包炎的主要病因 答案：E3.亚急性感染性心内膜炎的主要病因 答案：D（318319 题共用备选答案）A.血培养B.心脏彩超C.静脉压测定D.放射性核素心肌显像E.心电图1.男，42 岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，三周来持续发热、乏力，皮肤及眼结膜有出血点，心脏杂音强度与性质发生变化，作哪项检查对诊断最有帮助 答案：A2.女，28 岁，原有先天性心脏病，近两月来反复不规则发热，伴左上腹痛，血尿，体格检查：有杵状指，脾区摩擦音，最有意

12、义的检查是 答案：A（320322 题共用备选答案）A.原发扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.围生期心肌病D.限制型心肌病E.缺血性心肌病早期1.主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是 答案：A2.主要表现为舒张性心力衰竭的特异性心肌病是 答案：E3.主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是 答案：C（323325 题共用备选答案）A.UCG 示小腔大口改变B.SPECT 示心室扩大，室壁花斑样显影C.SAM 征阳性D.肥厚区冠状动脉细小E.右室压力波呈平方根样上述表现与哪些心肌病相符1.扩张型心肌病 答案：B2.肥厚型心肌病 答案：C3.限制型心肌病 答案：E（326329 题共用备选答案）A.Kussmaul 征B.Ewart 征C.Osler 结节D.Beck 征E.Dressler 综合征1.亚急性细菌性心内膜炎 答案：C2.慢性缩窄性心包炎 答案： A3.渗出性心包炎 答案：B4.急性心包压塞 答案： D（330331 题共用备选答案）A.血浆肌酐明显升高B.血浆 CPK 显著升高C.胸骨左缘突然闻及收缩期杂音D.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音E.第二心音后有心包叩击音以下患者均有心包摩擦音，各自具有相应的临床表现1.急性心肌梗死 答案：B2.结核性心包炎 答案： A