护理常规题库.doc

1、1骨科(1、2、3 区）护理常规题库（临床护理指南 护理常规第页）单项选择题： 1、截瘫患者长期卧床所致的主要并发症是（C） （临床护理指南护理常规第111 页）b317A、缺血性挛缩、神经受压症状B、肌肉萎缩、关节强直C、坠积性肺炎、尿路感染、褥疮D、皮肤过敏、水疱、糜烂E、消化道出血、腹痛、腹胀2、对皮肤牵引的描述正确的是（C） （临床护理指南护理常规第 104 页）b316A、皮肤牵引包括海绵带牵引和枕颌带牵引B、皮肤牵引也称为直接牵引C、缺点是承受力量小，一般不能超过 3-5kgD、时间长，可以应用 4-5 周E、适用于颈椎骨折、脱位3、关于石膏患者护理的叙述正确的是（B） （临床护理

2、指南护理常规第 103页）b317A、若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查B、搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶C、石膏被污染时，可用清水冲洗D、包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛剂E、为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好4、哪项不是石膏固定术常见的并发症：(D) （临床护理指南护理常规第 102页）A、关节僵硬 B、骨筋膜室综合征 C、化脓性皮炎 D、出血 E、坠积性肺炎5、最可能发生出血的骨折是：(A) （临床护理指南护理常规第 107 页）b328A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles 骨折6、骨折术后功能锻炼的原则错误的是：(D) （临床护理指南护

3、理常规第 102页）A、应在医护人员的指导下进行B、全身和局部兼顾2C、以恢复患肢的固有生理功能为主D、功能锻炼以被动活动为主，辅以必要的主动活动E、以病人不感到疲劳和剧烈疼痛为度7、石膏未干之前，下列做法错误的是（E） （临床护理指南护理常规第 103 页）A、要用手掌平托石膏固定的肢体，不可用手抓捏B、尽量不要搬动患者，如变换体位，应予以适当扶持C、切勿牵拉、压迫、活动，也不可在石膏上放置重物D、不要覆盖被、毯E、温度低、湿度大时可以用烤灯烘烤，温度越高越好。8、股骨颈骨折内固定术后功能锻炼指导错误的是：（D） （临床护理指南护理常规第 106 页）A、尽早鼓励患者坐起B、病情允许，疼痛消

4、失后，即可开始髋关节和膝关节的主动活动C、患肢向心性肌肉按摩D、术后 6-8 周可扶拐下地稍负重行走E、一般术后 6 个月后可完全去拐负重9、若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了：（A） （临床护理指南护理常规第 102 页）a258 难度A、压疮B、肢体肿胀C、皮肤湿疹D、血栓性静脉炎E、肢体血运障碍10、颈椎前路手术的术前准备哪项不可采取：（D） （临床护理指南护理常规第 112 页）A、术前进行食管推移训练 B、术前禁止吸烟 C、指导病人进持有效咳嗽训练 D、术前体位训练，初次训练可持续小时E、做好心理护理，解除思想顾虑11、不包括人

5、工髋关节置换术后禁忌的是：（A） （临床护理指南护理常规第115 页）A、髋关节屈曲不超过度B、髋关节内收，如盘腿等C、没扶手的矮椅D、可过早的弃拐行走E、翘二郎腿312、警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有“5P”征象， “5P”征象不包括：（D） （临床护理指南护理常规第 121 页）a258 难度A、剧烈疼痛B、患者苍白C、肌肉麻痹D、肢体坏死E、感觉异常13、腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导错误的是：（D） （临床护理指南护理常规第 108 页）A、术后麻醉消失，即可协助患者直腿抬高锻炼B、术后 3 天开始让患者主动锻炼，抬高肢体 30-70 度C、术后 1-2 周开始腰背肌锻炼

6、，先以俯卧位，用“飞燕式”方法D、指导患者不弯腰负重，腰围护腰 2 个月E、每日锻炼时间可酌情掌握，逐渐增加14、周围神经损伤患者为避免发生继发性损伤，以下措施错误的有：（B） （临床护理指南护理常规第 108 页）A、应用手套、袜子保护B、经常用热水浸泡，改善血液循环C、创口可用超短波、微波、激素等方法治疗D、热疗时防止烫伤E、冬季注意保暖15、严重创伤病人的护理措施，以下错误的是：（C） （临床护理指南护理常规第 110 页）A、患者置于方便易抢救的病房B、建立静脉通道，氧气吸入，遵医嘱输血、输液、抗休克C、多进高热量饮食，增强抵抗力D、监测生命体征，记出入量及病情变化，及时做好记录E、尽

7、量减少搬动，患肢制动，有骨折患者予夹板或石膏固定16、对于膝关节置换术后患者的健康教育错误的是：（D） （临床护理指南护理常规第 114 页）A、弃拐时间因人而异B、一般 3 个月后行走平稳且无行走痛后，可建议患者使用单拐C、常规拐杖用患侧D、常规手杖用患侧E、上楼好腿先上，下楼患腿先下17、对于膝关节置换术后患者的功能锻炼指导错误的是：（D） （临床护理指南护理常规第 114 页）4A、术后 6-12 小时即可开始功能锻炼B、术后第一天即可开始做 CPM 锻炼C、何时下地行走受手术假体类型和患者体力恢复的影响D、一般术后一周才可开始练习行走E、锻炼方法应循序渐进，次数由少到多，时间由短到长，

8、强度由弱到强18、断指再植患者的病房要求，错误的是：（D） （临床护理指南护理常规第117 页）A、室内严禁吸烟B、有冷暖空调设备，要求室温在 25左右C、病室应每日紫外线消毒 2 次D、若无条件可准备红外线灯，一般用 40-60w，距离断指 40-60cm 照射E、定时用消毒液湿拖地板，控制探视A2 题型 1、患者女性，65 岁，拟明日在全麻下行髋关节置换术，则术前禁食、禁水时间为：(D) （临床护理指南护理常规第 79 页）b299A、禁食 4 小时，禁水 4 小时B、禁食 6 小时，禁水 2 小时C、禁食 4-6 小时，禁水 2-4 小时D、禁食 12 小时，禁水 8 小时E、禁食 8

9、小时，禁水 6 小时2、患者男性，34 岁，车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1 天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是：(D) （临床护理指南护理常规第 103 页）a259A、给予止血药物B、立即更换石膏C、打开石膏伤口换药D、在石膏上划出血迹边界并注明日期E、用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净 3、患者女性，68 岁，在腰麻下行右膝关节置换术，术后右膝部置引流管一根，关于引流管护理，错误的是：（C） （临床护理指南护理常规第 114 页）A、严格无菌操作 B、保持引流管通畅C、为防止引流管滑脱和扭曲，不能用别针将引流管固定在床单上D、一般术后 8 小时引流量多，应经常挤捏引流管，以防

10、官腔堵塞E、观察并记录引流液的量、颜色和性质4、患者男性，18 岁，行左小腿截肢术后，伤口已拆线、愈合，以下健康教育5错误的是：（E） （临床护理指南护理常规第 117 页）A、可进行残肢的主动运动、抗阻力运动B、指导患者用中性肥皂清洗残肢C、对残端经常予均匀的拍打或压迫、按摩D、用残端蹬踩在柔软物品上，由软至硬，逐渐腹胀E、指导患者可以用温水浸泡残端，可以缓解患肢痛A3 型题目1、患者女性，68 岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收住入院。a155（1）该患者此时患肢的表现是：（A）A、外旋缩短畸形B、内收外旋畸形C、外展外旋畸形D、内收内旋畸形E、无明显畸形（2）该患者接受人工股骨头

11、置换术，术后卧床期间患肢正确的活动方法是：（E） （临床护理指南护理常规第 106 页）A、直腿抬高B、保持患肢外旋中立位C、可以进行患肢内收活动D、尽早练习伸屈膝关节E、股四头肌等长收缩2、患者女性，44 岁，患腰椎间盘突出症 5 年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重，行走 100-200 米即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟才能缓解，入院准备接受手术治疗。（1）该患者术后第 1 天可以进行的功能锻炼是：（D） （临床护理指南护理常规第 108 页）难度A、三点式支撑法B、四点式支撑法C、五点式支撑法D、直腿抬高E、头、上肢及背部后伸（2）此项功能锻炼的目的是：（A）A、防

12、止神经根粘连B、防止肌肉挛缩C、防止压疮D、预防深静脉血栓E、增加肺活量6A4 型题目1、患者男性，65 岁，因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。 （临床护理指南护理常规第 104 页）b325（1）通常此类患者采用的保守治疗方法是（A）A、皮肤牵引B、骨牵引C、骨盆悬吊牵引D、骨盆带牵引E、手法复位、石膏固定（2）对该患者的护理措施正确的是（B）A、患肢应抵住床尾B、牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C、被子和衣物等物品可搭在牵引绳上D、嘱病人若发生皮肤过敏，可自行将胶布撕下E、每天把牵引锤放在地上或板凳上，让患者休息一段时间（3）在牵引过程中，若患者出现足部皮温下降，足背动脉搏动减弱，病人感觉肢端疼痛和

13、麻木，可能出现了（D）A、骨折移位B、肌肉萎缩C、关节僵硬D、血液循环障碍E、腓总神经损伤2、患者男性，35 岁，背部及季肋部疼痛 4 月余，伴低热，体温 37.5-38，双下肢无力 20 天，近 3 天不能站立。检查：第 8 胸椎后凸，脐下皮肤痛经消失，双下肢张力增高。血白细胞 710 9/L,中性粒细胞 0.62，血沉 30mm/L。脊柱 X线摄片：胸 8-9 椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。b325（1）最可能的诊断是（E）A、化脓性脊柱炎伴截瘫B、脊髓前角灰质炎C、第 8、9 胸椎间盘突出症D、第 8、9 胸椎肿瘤E、第 8、9 胸椎体结核（2）下列检

14、查、治疗措施中，错误的是（C）A、应用抗结核治疗B、注意休息，加强营养C、卧软板床制动，减轻疼痛D、进一步作胸椎 WRI 检查E、石膏背心固定7（3）经非手术治疗 2-3 周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围，MRI 显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗是（E）A、联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药的方法B、施行脊椎融合术C、施行椎板切除减压术D、加用中药、针灸治疗E、施行前外侧减压术3、患儿，3 岁，左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3 小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰左手手指，一碰即大哭不止。 （临床护理指南护理常规第 120 页）a266 难度（1）此

15、时应警惕改患儿是否出现了（E）A、压疮B、石膏综合征C、化脓性皮炎D、骨折断端移位E、骨筋膜室综合征（2）在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是：（D）A、给予止痛剂B、应用脱水剂C、患肢功能锻炼D、松解石膏或切口减压E、伤口换药和皮肤护理（3）若该并发症不能及时有效处理，最可能导致患者出现（C）A、关节僵硬B、骨化性肌炎C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、创伤性关节炎X 型题目1、哪项是石膏固定术常见的并发症：(ABCE)（临床护理指南护理常规第 102页）A、关节僵硬 8B、骨筋膜室综合征 C、化脓性皮炎 D、出血E、坠积性肺炎2、为保持有效的皮肤牵引的护理措施有：(ABCDE)（临床护理

16、指南护理常规第 103 页）A、卧硬板床，有反牵引作用B、摆正骨盆，将肢体置功能位C、牵引锤应保持悬空，不可坠在地上或触及床栏D、牵引绳要光滑保持顺畅，扩张板不可抵触滑轮E、牵引重量不可随意增减或移去3、患者在牵引过程中，预防并发症的注意事项包括：（ABCDE） （临床护理指南护理常规第 104 页）A、随时注意牵引带有无松散或脱落，有否压迫神经、卡压皮肤，并及时调整。 B、指导患者练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍背，用拉手练习坐起等。C、保持床单位干燥、清洁，睡气垫床。 D、鼓励患者多饮水，多吃粗纤维食物，定时按摩腹部。E、保持牵引针眼干燥、清洁，牵引弓偏移时不可随手将牵引弓推回。4、人工髋关节

17、置换术后 6 周内要做到“六不要”包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 115 页）A、不要交叉双腿 B、不要卧于手术侧C、不要坐低沙发和矮椅子 D、不要弯腰拾地上的东西E、不要坐在床上屈膝5、骨盆骨折患者的观察要点包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 107页）A、严密观察病人的生命体征B、观察排尿情况C、观察肛门情况D、观察腹部情况E、评估下肢的感觉、活动、马鞍感觉及大小便功能6、截瘫病人的观察要点包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 110 页）A、观察病人的生命体征、神志、评估有无复合伤B、观察肢体的感觉、运动及反射功能C、观察呼吸道通畅程度及排痰功能，有无肺部

18、感染9D、观察有无并发症（腹胀、便秘、褥疮及泌尿系感染）E、观察患者及家属的心理状态7、截瘫病人预防并发症的护理措施包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 111 页）A、节律性膀胱功能锻炼B、指导患者少吃多餐，少吃甜食及易产气食物，多饮水，多吃水果、蔬菜C、翻身拍背 1 次/2-3 小时，注意易发生压疮部位的皮肤颜色，骨隆突处垫软枕D、鼓励患者在病情允许下主动做未瘫痪肌肉的锻炼E、巡视病房，有针对性进行心理疏导、安慰，鼓励患者增强信心8、颈椎术后的健康教育包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 112 页）A、对行融合植骨需颈围固定 3 个月，防止颈部过度活动B、及时治疗咽喉部疾

19、病C、睡眠对枕头高度适宜，注意颈肩部保暖D、保持正确的姿势，伏案工作 1 小时应适当放松颈部肌肉E、坚持颈肩部肌肉按摩，3 个月后进行颈部肌肉锻炼9、脊柱矫形术后的健康教育包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第 113页）A、教会患者正确的起床方法，并要求患者掌握B、教会患者保持正确的站、坐、卧姿势C、嘱患者不做上身前屈的动作，上肢禁止提拉重物D、进行适当的有氧运动，如游泳、跑步、骑自行车E、支具背心应保持 3 个月以上，告知使用注意事项10、 膝关节置换术的观察要点包括：(ABCDE)（临床护理指南护理常规第113 页）A、观察有无感染征象：伤口局部有无红、肿、热、痛，注意体温变化B、监测患者生命体征C、观察患肢末梢血运情况D、观察切口渗血及引流液情况E、评估功能锻炼和恢复情况