1、 第五节 血小板的流变性血小板是组成血液的最小细胞。但它对血栓的形成起着很重要的作用。认识血小板的形态、结构、功能和生化代谢，可进一步认识血小板聚集、粘附等流变特性及血小板与多种生理、病理过程的关系。第五节 血小板的流变性一、血小板的形态与结构1、形态大小：是从骨髓内的巨核细胞脱离的小片， 循环血液中，两面凸起的圆盘形或椭圆形，厚约为 1 m， 直径为 2 4 m。 血涂片上不规则或多突起。表面有完整的细胞膜，在血液中存留的时间为 7 14天。第五节 血小板的流变性电镜下的血小板 血小板是最小的血细胞，没有细胞核，形状不规则（上图）。当人体受伤，血液从破裂的血管中流出来时，血小板会在伤口处聚集
2、，释放与血液凝固有关的物质，形成凝血块堵塞伤口而止血。血友病患者由于血小板少，一有伤口便会流血不止。由于血小板凝集等原因而在血管内出现凝血块，就形成血栓。 第五节 血小板的流变性2、结构：电子显微镜下，可观察到三个区域（外周区、溶胶 -凝胶区、细胞器区）（ 1）外周区：其结构、物质成分及功能见下表。结 构 物 质 成分 功能外衣（ 最外面 ） 糖蛋白和 酶 粘附与聚集血小板膜 (浆 膜 ) 脂蛋白 参与凝血 过 程膜下区 细丝 （蛋白 质 ） 支持形 态第五节 血小板的流变性（ 2）溶胶 -凝胶区：其结构、物质成分及功能见下表结 构 物 质 成分 功能微管（呈 环 行） 蛋白 质 支持 PLT
3、的形 态 与收 缩微 丝 （呈 环 行） 蛋白 质 支持形 态 与收 缩第五节 血小板的流变性结构 组成成分 功能颗粒 纤维蛋白原和酸性水解酶 凝血和止血致密体 5-羟色胺、 ADP、 肾上腺素和钙促使血管收缩（ 3）细胞器区：其结构、物质成分及功能见下表第五节 血小板的流变性总之： 外衣是物质粘附、聚集的物质基础之一；微管和微丝是维持血小板正常形态和收缩的物质基础；储藏颗粒的释放是血小板止血和凝血功能的物质基础。第五节 血小板的流变性二、血小板的功能包括聚集、粘附、释放、收缩和吸附，也是它的主要流变特性，我们一一介绍。（ 一）血小板聚集聚集性是血小板重要的流变特性，引起血小板聚集的因素有：第五节 血小板的流变性1、剪切力作用诱导血小板聚集（ 1）剪切力作用在血小板上，可直接激活血小板，引起血小板聚集，其作用力的范围是0.0005 0.0015N.cm-2。（ 2） 剪应力对血小板聚集产生的影响： 聚集速度：在 一定 剪变率范围内， 血小板的聚集速度随剪变率的增大而增大。
