1、护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响摘要：目的 分析护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响。方法 回顾分析 2015 年 1 月2016 年 1 月在我院诊治的 90 例老年高血压患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组45 例患者。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性的护理干预，对比两组患者血压水平和自我管理疾病能力。结果 观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者给予常规护理，即督促、叮嘱患者按时服药，并且告知吸烟、喝酒的危害，引导患者戒烟、戒酒，并且合
2、理饮食，适当锻炼，多食蔬菜和易消化、纤维食物。 1.2.2 观察组 观察组患者给予针对性护理干预，具体护理内容如下。1.2.2.1 评估患者基本情况 评估患者基本情况，建立个人档案。详细记录患者年龄、性别、姓名、职业、联系电话、文化程度、饮食习惯、生活方式、病情以及血压水平2。 1.2.2.2 认知干预 向患者讲解高血压相关知识，使其正确认识高血压治疗的重要性。同时通过多种形式进行健康教育，改善患者对高血压的了解，使其掌握高血压的诊疗知识及预防措施、服药的重要性以及高血压与运动、情绪、饮食的关系及其危害性。 1.2.2.3 饮食干预 评估患者饮食习惯，指导患者进行科学护理饮食。合理饮食的前提戒
3、烟、限制酒，然后指导患者以易消化、清淡食物为主，并且严格控制盐的摄入量。同时注意要少食动物脂肪和内脏，避免发生动脉硬化3。 1.2.2.4 运动干预 依据患者的自身病情进行适当的运动，进而有效巩固药物降压效果。注意运动应该由限度，以不感到心跳、气喘和疲劳为严责，尽量避免剧烈运动，并且督促患者每天坚持运动。 1.2.2.5 心理护理 与患者积极沟通，消除患者的消极情绪，减轻患者的压力，使患者保持良好的心态，从而增强患者的治疗自信心。良好的心理疏导，可以促进护患关系的建立，避免心理不良情绪的刺激，从而实现血压水平的有效控制。 1.2.2.6 用药干预 高血压是一个终身疾病，患者良好的服药依从性是保
4、证降压效果的必要条件。护理人员依据患者的血压水平，指导患者按时、按量服药，严禁自己停药或者增减剂量。 1.3 疗效判定 1.3.1 高血压控制率计算采用“ 收缩压140mmHg 及舒张压90mmHg“ 为控制标准4。 1.3.2 自我管理包括服药依从性、血压监测、健康行为，共 3 项，每项 3 小题，每项为 9 分，每小项 3 分，分值越高，患者自我管理疾病能力越高5。 1.4 统计学分析 所有数据采用统计学软件 SPSS20.0 进行处理，采用t 进行检验，差异具有统计学意义（P0.05） 。 2 结果 2.1 临床患者血压水平对比 观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组，差异有统计
5、学意义（P0.05） ，见表 1。 2.2 对比两组患者血压控制率 观察组患者血压控制率明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05） ，见表 2。 2.3 临床患者自我管理疾病能力对比 观察组患者自我管理疾病能力（服药依从性、血压监测、健康行为）明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05） ，见表 3。 3 讨论 护理干预可以提高老年高血压控制率，提高老年高血压患者的自我管理疾病能力，从而进一步降低高血压的严重程度。但是实施护理干预需要老年高血压患者正确的认识高血压，并且具有一定的自我约束能力，积极配合医生治疗，按时按量的服用药物，这样才能实现自我疾病能力的预期效果。 本文结果显示，给予老
6、年高血压患者护理干预，观察组患者平均收缩压、舒张压恢复明，血压控制率明显提高，服药依从性、血压监测、健康行为均得到改善，与对照组对比差异有统计学意义（P0.05） 。由此可见，护理干预的实施，对老年高血压患者血压水平的控制效果理想，并且有效提高患者自我管理疾病能力，从而提高了临床服药依从性，促进了降压效果的实现。 参考文献： 1朱金兰.护理干预对中青年高血压患者自我管理疾病能力的影响J.中国现代医生，2012，49（5）：989. 2符可文，陈赤霞，赵亚丽，等.护理干预对健康体检人群高血压患者血压水平的影响J.齐齐哈尔医学院学报，2011，30（14）：1776. 3高东华，李志清.老年高血压生活护理干预的观察J.中国临床保健杂志，2012，12（3）：316. 4孟秀焕.自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的影响J.中国医师进修杂志，2013，36（30）：61-63. 5邱喜爱，陈亚珍.护理干预对社区高血压患者的自我管理与自我效能影响分析J.健康研究，2014，34（6）：709-710.编辑/蔡睿琳
