1、护生小讲课在普外科临床带教中的应用摘要：目的 研究护生小讲课在临床带教中应用的效果。方法 2014年 1月2015 年 6月 54名护生，开展以护生为主讲的小讲课，通过问卷调查的方法，将护生对小讲课的评价进行调查。结果 100%护生认为提升了学习主动性，87.04%护生认为提升了自信心，87.24%护生认为提升了整体素质。结论 在普外科临床护理带教过程中，通过开展护生小讲课，对提升护生学习主动性、自信心、综合素质有促进作用。 关键词：普外科护理；临床带教；小讲课 护生临床实习是护理基本知识、理论、技能在实践中的应用，是对掌握情况的检验。姜芬等.研究说明护生对自己是否能应用所拥有的技能或能力去完
2、成任务的自信心不够，培养护生的自我效能感，能充分发挥护生的主观能动性，消除其学习倦怠感1。笔者通过实践认为小讲课在普外科临床带教中能提高护生的学习主动性、自信心及综合素质。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2014 年 1月2015 年 6月在普外科实习的 54名护生，均为大、中专学历。以团队协作，推荐出主讲者。听课对象为护士长，带教老师，科内实习护士，低年资护士。 1.2 方法 1.2.1 内容 本研究采取的小讲课内容坚持三个原则：按普外科护理大纲结合实习生实习大纲要求制定；贴近临床护理工作；尊重护生意愿。安排小讲课主题有：胃肠减压护理，胆石症患者的护理，乳腺癌患者的护理，腹部
3、损伤患者的护理，其中涉及应急预案的应用及操作并发症。 1.2.2 时间 为了让护生有思想准备，入科时介绍科室实习计划、目标、小讲课时间安排。一般一个科室实习时间为 6w，安排在入科后第46w 开讲，前半周完成课件制作，后半周进行讲课。时间控制在 30min以内。 1.2.3 授课方法 按照拟定课题，多方面资料搜集，包括教科书、文献查找、前沿知识、行业标准指南等查询，运用微信、QQ、邮箱等组内探讨，制作 PPT课件交带教老师审阅。课堂是学生展示才能的平台，每个主讲者以老师的身份讲解课程，小组内其他同学补充、提问，提升了小讲课效果，活跃了学习气氛。带教老师通过听课对护生进行仪表、讲课效果、是否抓住
4、重点内容等点评。 1.2.4 调查评价 在普外科护理小讲课后，就护生对小讲课的体验评价进行问卷调查，发放问卷 54份，回收 54份，问卷回收率 100%。 2 结果 3 讨论 3.1 提升护生学习主动性 小讲课安排在入科后 46w 进行，能让护生有一个积累经验的时间，对理论结合实践中存在的困惑有所思索。护生为了胜任小讲课这个老师角色，学习更主动，从多问、多记、多查入手，到备课、讲课、互动，充分发挥护生学习的主动性。 传统的教学模式主要以带教老师讲为主，护生接受为辅，这种模式限制了护生学习主动性、兴趣及潜能的发掘2。学生角色转换，互动环节设有提问，前沿知识、经验分享等要求护生掌握知识面广，面临带
5、教老师的点评和同学的提问，能够激发小讲课老师对所学知识的系统把握和应用技巧3。 3.2 提升护生自信心 对于羞于参与的护生，老师给予鼓励，从每日病房健康教育开始多接触各种各样的人，熟能生巧，消除她的顾虑，安排在第 6w进行小讲课，通过激励有助于提高护生强烈的竞争意识及和谐的工作氛围，激发护生的潜力，赋予她们真实的参与感和成就感4。当其才能得到展示、肯定时，自信心自然提升了。 3.3 提升护生综合素质 由护生主讲的小讲课对护生来讲是一种新的挑战，有压力才有动力。要求小老师不能照本宣读，结合案例分享的阐述以及语言和非语言交流的方式，如学生讲胆石症患者的护理，结合了自己护理过的患者，从接待、听取主诉
6、、护理体检、辅助检查、病情观察要点、护理措施到评价。最后主讲者简单明了的总结出了胆石症的病因、诱因、临床表现、观察和护理要点。护生的总结表达能力得到提升，现场提问掌握效果好。 为了适应医学及信息科技的快速发展，我们采用 PPT形式演讲，将文字、图片巧妙结合、合理排版，有些同学一开始做 PPT字密密麻麻的，经过多次尝试 PPT制作得心应手，越做越快，越做越重点突出，授课时间也控制得越来越好，PPT 的魅力会增加学生学习的兴趣。在准备课件阶段护生会遇到各种困难，如对内容有质疑、新的理念有不一样的观点时她们会查找出处，查阅文献等，提升了文献检索和解决问题的能力。 以小老师的身份出现，护生更注意自己的
7、形象，言词，说话风趣、内容严谨，有这样展示自己能力的机会，学生们都很尽力，想上一节不一样的课。但讲课过程中难免会出现重点不突出，有时知识点凌乱、跳跃，结束前带教老师在肯定的基础上给予点评和总结。让护生对自己有个正确认识，不至于觉得内容太简单而浮躁，内容太深奥不能驾驭失去信心。 4 结论 护生小讲课在临床带教中能提高护生的学习主动性、自信心、综合素质。但是每组学生在科内小讲课只有两次，带教老师因人而异地安排好护生小讲课有待进一步的改善。 参考文献： 1姜芬，吴艳平，张青海.护生学习倦怠现状与学业自我效能的关系J.护理学杂志，2009，24（21）：56-58. 2丁云霞，陈希萍，谭杏贤.以护生为主体小讲课教学模式在骨关节专科护理教学中的应用J.全科护理，2015，13（16）：1564-1566. 3唐玉辉，王代华.小讲课在儿科护理教学中的应用J.中国医药指南，2014，12（12）：377-378. 4马春燕.激励机制在护生管理中的应用J.中国民康学报，2008，20（7）：702，704. 编辑/成森
