1、健康教育路径在择期剖宫产护理质量中的成效摘要：目的 探讨实施健康教育路径对择期剖宫产患者护理质量中的应用效果。方法 选取我院拟择期剖宫产术 105 例，随机分为两组。对照组实施常规健康宣教模式，观察组实施健康教育路径模式护理。结果 与对照组相比，观察组在遵医行为、术后卧床时间、母乳喂养知识及掌握相关知识度以及护理满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 对照组 应用常规健康教育模式进行护理，具体由责任护士随机对产妇和家属进行口头讲解健康教育指导，教育过程不受时间的限制。1.2.2 观察组 患者入院后由护士长负责、全科护士和主管医师参与，由既定建立的
2、健康教育路径小组接管。健康教育路径小组根据择期剖宫产产妇自身情况、诊疗护理等特点，以手术天数为中心制定健康教育路径表， 同时该健康教育路径表紧紧围绕产妇入院宣教、术前准备与指导、用药与监护、营养与锻炼、母乳喂养知识、乳房护理、出院计划等完成。健康教育路径表完成后，责任护士给产妇发放并详细讲解有关健康教育内容取得其自愿配合，双方共同努力力达预期目标。在健康教育执行过程中，时刻详细、准确记录，动态观察病情变化，遇到问题总结原因优化计划，使其不断完善，并进行相应的效果评价。健康教育路径表见表1。 1.3 观察指标 出院前考核对照组和观察组产妇在遵医行为、术后卧床时间、母乳喂养知识及掌握相关知识度的熟
3、识情况，同时以问卷的形式评价产妇及家属对护理工作的满意度。 1.4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计软件进行数据处理，计量资料以均数标准差（xs）表示，采用 t 检验，计数资料采用 2 检验，P0.05 为差异具有统计学意义。 2 结果 与对照组相比，观察组在遵医行为、术后卧床时间、母乳喂养知识及掌握相关知识度以及护理满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05） ，见表 2。 3 讨论 近年来，随着社会的发展进步和人们生活水平的提高，全球剖宫产率日渐增加，我国尤其明显3。剖宫产毕竟是一种应激手术，在进行手术前后和手术过程中的各个环节，都可能会使产妇不可避免地产生恐惧、焦虑等
4、不良情绪反应和巨大心里压力，同时剖宫产诊疗过程中患者的行为和生活方式等各个方面的变化都可能影响到诊疗效果，因此在剖宫产诊疗过程中护理工作就显得非常重要。有研究显示，常规临床护理并不能有效解决剖宫产产妇诊疗过程中的焦虑、抑郁等不良情绪，也不能更明显地改善其疾病的预后4。因此，探索健康教育路径在剖宫产产妇围手术期的重要性就显得非常重要。医院健康教育的目的是通过有计划、有目的的健康教育，使在病人整个住院过程中，了解自身疾病及其康复保健知识，自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。 对择期剖宫产产妇实施健康教育路径不是盲目随意的，而是针
5、对孕产妇有目的、有计划、有顺序地进行健康教育，不仅有利于产妇了解治疗、手术和护理相关信息，还可减轻焦虑和恐惧心里，积极自信面对诊疗， 有利于早期恢复和预后。 本研究结果显示， 与对照组相比，对择期剖宫产患者实施健康教育路径不仅可缩短术后卧床时间，还可明显提高产妇遵医行为、母乳喂养知识及掌握相关知识度以及护理满意度，差异具有统计学意义（P0.05） 。这表明对择期剖宫产患者实施康教育路径可以提高产妇自我保健和母乳喂养等的意识， 推动产后功能的锻炼、产褥期体能的恢复和饮食合理化意识，对其恢复健康、促进健康预后也具有积极重要的作用，值得今后的临床推广。 参考文献： 1Fakhr-Movahedi A
6、， Soleimani M， Ghazvininejad R，et al.Effect of Patient-Focused Clinical Pathway on Anxiety， Depression and Satisfaction of Patients With Coronary Artery Disease： A Quasi-Experimental StudyJ.Iran Red Crescent Med J，2015，17（9）：e29933. 2苏翠红，李笑天.剖宫产子宫切口憩室的诊疗进展J.实用妇产科杂志，2013，29（4）：262-264. 3Bij de Vaate
7、AJ， van der Voet LF， Naji O，et al. Prevalence， potential risk factors for development and symptoms related to the presence of uterine niches following cesarean section： systematic reviewJ.Ultrasound Obstet Gynecol，2014，43（4）：372-382. 4杜风花.健康教育路径在剖宫产产妇手术期中的应用J.护士进修杂志（健康教育版） ，2013，28（10）：935-936. 编辑/孙杰
