前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效研究.doc

1、前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效研究摘要：目的 探究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法 选取 2014 年 8 月2015 年 3 月我院收治的 58 例糖尿病肾病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组 29 例患者，对照组采用常规性治疗方式，治疗组采用前列地尔联合贝那普利进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果 在本次研究中，治疗组中显效人数24 例，治疗总有效率为 82.7%，对照组中的显效人数有 19 例，治疗总有效率为 65.5%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） 。治疗组和对照组的治疗前

2、的 24 h尿蛋白含量及 24 h 尿微量白蛋白排泄率无明显的差异性，治疗后，治疗组的各项指标系数明显小于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） 。结论 对糖尿病肾病患者采用前列地尔联合贝那普利进行治疗，其效果明显，治疗安全性比较高，能有效改善患者的尿蛋白水平。 关键词：前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病；临床效果 糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病比较严重的并发症，当前对糖尿没有确切的治疗方式，因此必须靠药物进行辅助治疗。由于糖尿病会引起多种并发症，因此在治疗过程中必须以减少不良因素为基准，提升治疗效果。前列地尔联合贝那普利在治疗糖尿病肾

3、病中效果明显，为了研究其应用价值，在本次研究中将选取 2014 年 8 月2015年 3 月我院收治的 58 例糖尿病肾病患者为研究对象，分别采用常规性治疗方式和前列地尔联合贝那普利进行治疗，对治疗效果进行比较分析，具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2014 年 8 月2015 年 3 月我院收治的 58 例糖尿病肾病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组 29 例患者。对照组中男 19 例，女 10 例，患者年龄 4278 岁，平均年龄（56.91.5）岁，病程在 19 年，平均病程（4.91.2）年。治疗组中男 13 例，女 16 例，患者年龄 41-80

4、岁，平均年龄（54.21.7）岁，病程在 18 年，平均病程（5.31.4）年。两组患者在性别、年龄及病程方面比较无明显的差异性，不具有统计学意义（P0.05） ，具有可比性。1.2 方法 1.2.1 对照组 采用常规性治疗方式，包括：抗凝治疗、降压及胰岛素治疗等，在治疗过程中必须将患者血糖控制在合理的范围内1。 1.2.2 治疗组 采用前列地尔联合贝那普利治疗方式，前列地尔注射液（北京泰制药有限公司生产，国药准字号 H10980023）贝那普利（北京诺华制药有限公司生产，国药准字号 H200000292） ，前列地尔剂量为 20 ug，将其加入到 100 ml 的生理盐水中，对患者采用静脉注

5、射的形式，注射 1 次/d2。前列地尔的剂量为 20 ug，将其加入到 100 ml 生理盐水中，采用静脉注射的形式，1 次/d。两组患者均治疗 1 个月，治疗结束后观察临床各项指标变化3。 1.3 临床疗效评价指标 显效：临床不良症状明显消失，生活质量明显提升。有效：临床不良症状得到一定缓解。无效：患者不良症状不但没有减少反而增加，生活质量明显下降。总有效率指的是显效人数比例。1.4 统计学方法 在本次研究中采用 SPSS 23.0 统计软件进行统计学处理和分析，计数资料采用 2 进行检验，计量资料采用 t 进行检验，以（P0.05）未具有统计学意义。 2 结果 在本次研究中，治疗组中显效人

6、数 24 例，治疗总有效率为 82.7%，对照组中的显效人数有 19 例，治疗总有效率为 65.5%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） ，见表 1。 在本次研究中，治疗组和对照组的治疗前的 24 h 尿蛋白含量及 24 h 尿微量白蛋白排泄率无明显的差异性，治疗后，治疗组的各项指标系数明显小于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） ，见表 2。 3 讨论 近些年来随着人们生活水平的不断变化，饮食结构也出现了一定程度的变化，饮食结构不合理或者饮食习惯不好的情况时有发生，进而增加了糖尿病的发生几率4。 前列地尔是当前治疗

7、糖尿病行之有效的药物，主要是前列腺素E1（PGE1）封入脂微球中制成的一种新型脂微球载体制剂，和普通的制剂相比，其作用更明显，连续性比较强，应用效果佳。此外前列地尔能有效扩张肾血管，抑制血小板的凝聚，避免出现缩血管的情况。经过长时间的过滤后，能降低尿中蛋白的含量，进而改善肾功能5。 贝那普利是血管紧张抑制剂，能有效改善肾小球的功能。在后续治疗过程中将尿蛋白含量作为重要衡量标准，能有效反应肾小球的功能损害情况，对治疗糖尿病有明显的预测作用。避免出现用药量过大的情况，进而保证肾脏基本功能。 在本次研究中，治疗组中的治疗总有效率为 82.7%，对照组的治疗总有效率为 65.5%，治疗组的治疗效果明显

8、优于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） 。治疗组和对照组的治疗前的 24 h 尿蛋白含量及 24 h 尿微量白蛋白排泄率无明显的差异性，治疗后，治疗组的各项指标系数明显小于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P0.05） ，说明联合治疗的形式能有效减少并发症。 综上所述，对糖尿病肾病患者采用前列地尔联合贝那普利进行治疗，其效果明显。 参考文献： 1张悦，魏枫，刘扬，等.前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析J.中外医疗，2014，25（11）：325-326. 2易家才.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析J.现代诊断与治疗，2014，25（10）：587-589. 3张国艳，张浩，牛效清.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效J.当代医学，2012，12（01）：145-146. 4孙丽萍.前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响J.中国医药指南，2012，10（21）：582-583. 5徐自仙.藤多贰片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿临床效果分析J.白求恩医学杂志，2014，12（1）：90-91. 编辑/罗茗柯