1、炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合症的临床疗效摘要:目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征治疗中的应用效果。方法 选取我院收治的多囊卵巢综合征患者 112 例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用妇科再造胶囊治疗,观察组联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。结果 观察组各项指标均优于对照组,具有显著差异,P0.05) ,可进行对比。 1.2 方法 对照组采用妇科再造胶囊(贵阳德昌祥药业有限公司,国药准字:H20050639,规格:0.41 g)治疗,6 粒/次,2 次/d,经期停用,连续治疗 2 个月;观察组在此基础上联合炔雌醇环丙孕酮片(Bayer Weimar GmbH und Co.KG,批
2、准文号:H20140240,规格:2 mg,0.035 mg)治疗,月经周期第 1 d 开始服用,1 次/d,1 片/次,经期停用,连续治疗 2 个月。 1.3 观察指标 观察记录两组患者治疗前后 LH(促黄体生成素) 、FSH(促卵泡生成素) 、T(睾酮) 、E2(雌激素)水平,对比两组患者临床治疗有效率。 1.4 疗效判定3 治疗后患者临床症状消失或部分消失,且卵巢形态及体积均恢复正常,可视为显效;治疗后临床症状明显改善,且卵巢形态及体积缩小50%,视为有效;治疗后无明显改善,视为无效。 1.5 统计学分析 采用 SPSS 19.0 进行数据处理, (xs)形式表示计量资料,采用 t 检验
3、;计数资料以百分比形式表示,采用 2 检验。以P0.05) ,治疗后观察组患者 LH(促黄体生成素) 、FSH(促卵泡生成素) 、T(睾酮) 、E2(雌激素)水平改善情况明显优于对照组,两组对比具有显著差异(P0.05) ,见表 1。 2.2 两组患者临床疗效对比 观察组 56 例患者中,治疗后显效 37 例,有效 17 例,总有效率为 96.43%;对照组 56 例患者中,治疗后显效 23 例,有效 22 例,总有效率为 80.36%,两组对比具有显著差异(P0.05) ,见表 2。 3 讨论 多囊卵巢综合征为临床妇科疾病,可造成女性生殖功能障碍,属于内分泌失调综合征的一种,有临床数据表明,
4、其在育龄期妇女中的发病率为 8%4。多囊卵巢综合征最为明显的临床表现为卵巢排卵异常,因此多数患者是在月经不调及不孕不育情况下前来就诊,但由于受到的高黄体生成素及高雄激素对卵巢部位的长时间连续冲击,造成患者出现排卵障碍,严重影响治疗效果。临床研究表明5,高黄体生成素会增加雄性激素合成限制酶活性,从而加大雄性激素分泌量,从而进一步加重排卵障碍。 炔雌醇环丙孕酮片属于复方制剂的一种,其主要成分为醋酸环丙孕酮、炔雌醇,其中炔雌醇具有促进性激素结合球蛋白生成的作用,可有效减少游离 T。除此之外,醋酸环丙孕酮对 LH 的异常分泌具有较强的抑制作用,可有效减少卵巢内雄激素生成,同时可抑制子宫内膜异常增生。大
5、量临床研究表明6,炔雌醇环丙孕酮片在对抗雄激素异常增高、促进性腺激素的分泌、改善月经不调等具有重要作用,且炔雌醇环丙孕酮片中含有醋酸丙孕酮可在很大程度上减少黄体生成素,从而有效确保各激素间的均衡并提升蛋白水解酶激活程度,最终有效改善患者卵巢功能及生育功能7。 本研究观察组在对照组基础上加用炔雌醇环丙孕酮片治疗,结果表明观察组患者治疗后 LH(促黄体生成素) 、FSH(促卵泡生成素) 、T(睾酮) 、E2(雌激素)水平明显优于对照组,且治疗有效率高于对照组,两组对比具有显著差异(P0.05)8。 综述,炔雌醇环丙孕酮片在治疗多囊卵巢综合征中的应用效果显著,临床推广价值高。 参考文献: 1邢佳.多
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