1、手术治疗急性阑尾炎的临床护理探析摘要：目的 观察对急性阑尾炎患者进行手术治疗的临床护理效果。方法 搜集 2013 年 2 月2014 年 2 月我院接收的急性阑尾炎 54 例患者，随机分为对照组、实验组。对对照组 27 例手术治疗时进行常规护理，对实验组 27 例手术治疗时进行综合护理。对两组护理效果进行观察、比较。结果 实验组并发症的发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 对对照组手术治疗时进行常规护理，由护理人员配合手术操作者实施手术，术中对患者各项情况进行密切观察，一旦出现异常立即向手术操作者及主治医生报告。对实验组手术治疗时进行综
2、合护理。建立相互和谐的护患关系：入院后，热情接待患者，向其介绍医院相关制度及病房环境，取得患者及其家属信任，建立相互和谐、良好的护患关系。定期对患者进行知识宣教和心理指导。向患者讲解疾病及手术相关知识，告知患者手术必要性及安全性，提高患者的配合程度。全力配合手术：手术前，将手术需要的器械、物品及止血球等准备好，协助患者进行各项检查。手术中，协助患者采取正确体位，做好对切开伤口的有效保护，配合手术操作者顺利完成手术，配合时应坚持轻、稳、准原则。术后并发症的积极预防：当患者出现腹痛、出冷汗、腹胀、脉搏加快、面色苍白、血压下降等症状时，应立即考虑是否出现阑尾动脉或腹腔出血，协助患者采取平卧位，并积极
3、处理，给予静脉输液、镇静和吸氧等。同时，对患者进行交叉配血或血型鉴定等，必要时实施手术止血。术后 3 d，如果患者体温仍持续下降或升高，未恢复正常，应立即观察患者术区切口处，一旦出现红肿、触痛明显、疼痛等，应立即考虑是否出现切口感染，并向主治医生报告，给予处理。当患者体温不断升高，出现腹痛及腹胀等，应考虑患者腹腔内是否出现残余脓肿，协助患者采取半卧位，为了促使分泌物、脓液流入盆腔，立即对其给予引流。观察两组并发症的发生情况，采用问卷调查的形式对两组护理满意度进行调查，并比较。 1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用 SPSS 13.0 统计学软件进行检验，所得计量资料采用 t 检验，所得
4、计数资料采用 2 检验，以P0.05 为有统计学意义。 2 结果 对照组中 5 例出现并发症，发生率为 18.52%，其中 2 例出血，2 例切口感染，1 例残余脓肿。实验组中 1 例出现并发症，发生率为 3.70%，表现为切口感染。实验组并发症的发生率低于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05） 。 实验组护理满意度高于对照组，差异较大，有统计学意义（P0.05） 。对照组和实验组护理满意度比较，见表 1。 3 讨论 临床护理是保证急性阑尾炎手术效果、防治手术并发症的重要辅助手段。综合护理是为手术患者采取的系统化、综合性指导及干预，包括心理、预防并发症等多方面2。临床服务质量的不断提升，
5、促使综合护理应用范围越来越广，并取得较好效果，受到广大医生及患者的关注。在本文研究中，实施综合护理的实验组并发症发生率为 3.70%，实施常规护理的对照组并发症发生率为 18.52%，实验组较低，提示综合护理可以有效减少手术并发症。实验组护理满意度为 92.59%，对照组护理满意度为 74.07%，实验组较高，提示综合护理可以改善护理质量，提高患者满意度。 综上分析，临床综合护理在急性阑尾炎手术治疗中效果显著，值得推广。 参考文献： 1邹贵军，张炎.急性阑尾炎的临床护理J.护理研究，2012，12（12）：47-48. 2吴仕和，郭晓东.手术治疗急性阑尾炎的临床护理体会J.中国实用护理杂志，2012，10（19）：65-66. 编辑/罗茗柯
