探讨综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用.doc

1、探讨综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用摘要：目的 探讨分析综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用效果。方法 将 2012 年 6 月2014 年 3 月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者 120 例作为研究对象，随机将其分为两组各 60 例。治疗组患者实施综合化护理，而对照组患者实施常规护理，对比两组患者临床效果。结果 治疗组患者护理效果达到了 95%，而对照组护理效果仅有 75%，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05） ；且治疗组发生并发症、病情控制以及住院时间等显著少于对照组（P0.05） 。结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理显著提高护理效果，缩短康复时间，减少并

2、发症的发生。 关键词：综合化护理；妊娠；子宫肌瘤 子宫肌瘤在妇科中是属于一种常见性的疾病，如果妇女在妊娠期发生子宫肌瘤，会在孕期、分娩期以及产褥期阶段对产妇带来不良的影响，同时对于胎儿的生长与发育也会带来危害1。本文主要探讨分析综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤的应用效果，对我院收治的患者进行分组研究，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在 2012 年 6 月2014 年 3 月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者 120 例，所有患者经过妇科检查和 B 超确诊。将所有入选患者按照随机原则分为治疗组和对照组，每组为 60 例。治疗组中，年龄为 19.542.2 岁，平均为（29.51

3、.5）岁；孕周为 4.528.3w，平均为（15.20.6）w；其中 38 例为初产妇，22 例为经产妇。对照组中，年龄为 20.741.5 岁，平均为（30.51.2）岁；孕周为 5.028.5w，平均为（15.01.2）w；其中 35 例为初产妇，25 例为经产妇2。两组患者在年龄、孕周以及生产情况等一般临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性（P0.05） 。 1.2 方法 对照组患者在治疗基础上实施常规护理措施，主要包括定期产检、观察病情发展等。而治疗组患者在治疗基础上实施综合化护理，主要内容为：心理辅导：随着医疗技术不断发展，孕期检查越来越普遍。护理人员需要主动同患者交流，耐心的讲解

4、，告知患者肌瘤对患者的分娩以及胎儿不会带来严重的危害，展示以往成功的分娩案例，提升患者的信心，尽量减少不良情绪的滋生，劝导患者多休息，避免出现劳累。健康宣教：护理人员应开展健康宣教活动，将疾病相关知识以及孕产期需要主要的相关知识制作成宣传册等形式发放到患者手中，使患者对疾病有一个全面的认知，同时嘱咐患者家属要协助做好孕期的保健工作，观察患者是否出现腹痛、出血等不良症状，一旦发现立马送医院进行治疗。产时护理：在分娩过程中，护理人员要对产程的进展随时进行观察，实时胎心监测，协助医生及时娩出胎儿，尽量减少胎儿窘迫和宫缩乏力的出现。产后护理：分娩后，护理人员要每隔 30min 对宫底高度进行测量，观察

5、患者阴道是否发生出血现象，嘱咐患者尽早将膀胱排空，对于宫缩不良的患者在医生的要求下注射宫缩素，每隔 6h 注射1 次。产褥期护理3：嘱咐患者进行适量的活动锻炼，同时保持身体和会阴清洁，可以每天利用清水进行清洁。 1.3 观察指标 护理结束后，主要对比两组患者的护理效果、发生并发症的人数以及控制病情和住院时间等。 1.4 统计学分析 采用 SPSS13.0 统计学软件，其中计量资料主要是利用 t 检验，而计数资料主要利用 2 检验，当 P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者护理效果对比 经过护理后，治疗组患者护理效果总有效率达到了 95%，而对照组患者护理效果总游戏率仅

6、有 75%，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05） ，具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点，是一种安全、有效的方法，而且还表示了综合户护理能够显著提高临床护理效果4。 2.2 两组患者并发症、病情控制和住院时间对比 治疗组经过治疗后发生胎盘早脱 1 例，前置胎盘 1 例和产后出血 2 例，并发症总人数为 4例，而对照组发生并发症的人数分别为 3 例，4 例和 8 例，总人数为 15例，显著高于治疗组5，差异具有统计学意义（P0.05） ；且治疗组病情控制时间和住院时间显著少于对照组，差异显著（P0.05） ，见表 1。 3 讨论 子宫肌瘤是 3050 岁女性的多见病，尤其

7、是在育龄期的妇女中发病率更高，肌瘤能够引起患者发生阴道流血、感染和贫血等不良症状。特别是在妊娠的早期，雌激素会加速肌瘤的生长速度，子宫受到刺激产生收缩，进而引起产妇流产6。而在妊娠的中晚期易导致排盘脱落、前置胎盘和胎儿发育缓慢等。分娩时候会导致产妇宫缩乏力使产程延长，产后易发生出血等现象。在治疗过程中，护理人员要指导患者摄入充足的营养，做好心理疏导，维持乐观的心态，注意卧床休息，定时产检7在分娩过程中协助医生顺利分娩，产后避免出现产褥感染等，而且还能使未生育患者保留了一定的生育功能，同时对盆腔器官结构与功能的影响也较小。本次试验中，治疗组患者的护理有效率显著高于对照组，且并发症发生人数少于对照

8、组，病情控制和住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P0.05） 。 综上所述，对于妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理能够显著提升护理效率，缩短康复时间，降低并发症，提升患者的生活质量，效果良好，值得推广应用。 参考文献： 1李晓娟，周勤.子宫肌瘤临床护理路径在患者健康教育中的应用J.河北医药，2013，35：467-468. 2李秋兰.妊娠合并子宫肌瘤的临床护理对策分析J.吉林医学，2013，34：3725-3726. 3朱亚梅.超声检查在妊娠合并子宫肌瘤诊断中的临床意义J.实用医技杂志，2011，12（11）：1158-1159. 4孟凡峰，朱雪萍，严妮子，等.单孔无气腹悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜在妇科手术中的临床比较研究J.辽宁医学杂志，2012，26（3）：120-122. 5高然，李洁，张燕萍，等.垂体后叶素与子宫动脉暂时阻断术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用比较J.昆明医学院学报，2011，32（5）：171-172. 6李银凤，刘改文，高丽丽，等.改良双孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析J.中华医学杂志，2014，11：852-854. 7陈滢，王晶，杨赛花.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响J.中国微创外科杂志，2012，12（6）：488-491. 编辑/赵恒德