1、小儿感冒发烧的观察和护理摘要:目的 研究分析对小儿感冒发烧的观察和护理。方法 随机选取我院收治的 24 例诊断为感冒的发烧患儿进行临床观察与护理。结果 经我院对 24 例患儿进行细致的临床观察与护理,痊愈率达到了 100%,治疗及护理效果良好。结论 经我院研究得出,对于感冒的发绕患儿,在治疗的过程中,基于其存在发病容易、传变迅速的特点,需要对其进行细致的病情观察与护理,利于患儿的更好康复。 关键词:护理;小儿感冒;发烧;病情观察 作为当前小儿时期常见的疾病之一,感冒有着较高的发病率,尤其以冬春季及气候变化时最为流行,而家长最关心的也是感冒最主要症状的无疑是发烧,医学上甚至将其定为“儿科第一症”
2、 ,一般情况下,小儿正常的腋温 36.037.0,发热的最直接表现则是温度上升 0.51,我院随机选取收治的 24 例患儿,对其治疗过程中的病情观察及护理进行了积极探究。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次的研究对象为我院 2013 年 1 月2015 年 1 月收治的 24 例诊断为感冒的发烧患儿,24 例均符合感冒发烧标准,患儿中男患儿 16 例,女患儿 8 例,年龄 4 个月9 岁,其中 12 例为 3 岁以上,4例为 3 岁,剩余的 8 例则为 3 岁以下。患儿体温方面,8 例患儿体温在40以上,7 例体温1。超高烧为体温达到41.0以上,高烧指腋温 39.140.0,中度烧的腋温
3、38.139.0,而对应的低烧指腋温 37.538。对于患儿体温的测量,应当确保进行 1 次/4 h,对应的人体体温测量部位有颈部、口腔、肛门、腋下。针对患儿中五岁以上小儿,最为准确的应当是口腔温度,此外,针对患儿中40.0,但病情却是轻微状态,所以,在感冒发烧时,更多的应当是观察患儿的神志,小儿过分焦躁不安、很难唤醒或是哭闹不停往往提示病情严重,而活蹦乱跳、或是精神状态好,则预示着病情较轻。 3.3 面色观察 小儿高烧惊厥的先兆往往表现为面色发青,而面色潮红则表示高烧持续,病情加重的迹象则会通过面色灰白、暗淡、延伸发呆等表现出来,面色潮红缓解表示烧退,皮肤呈现出紫色或暗蓝色斑点,则往往预示着
4、有皮肤出血,且病情观察过程中,也应当兼顾对唇色的观察,因为病情较重也会通过唇色青紫或发白表现出来。 3.4 汗出情况观察 应当及时对小儿的出汗与否及出含量进行密切观察,也应注意到出汗的时间等,这一现象表明机体的散热,但同时也应对大量出汗后的虚脱进行的有效地预防。 3.5 并发症观察 针对患儿中出现呼吸困难、高烧。咳嗽等的现象,应当对并发肺炎进行有效预防;若出现脓性鼻涕、头痛及鼻塞等现象,则需要针对性预防并发鼻窦炎;若出现眼睛上翻、面色发青、手足抽搐及高烧等,则应警惕患儿并发高烧惊厥;针对患儿出现耳痛、耳朵流脓的情况,则应针对性预防并发中耳炎等4。 4 护理 4.1 一般护理 本次研究中,我院为
5、确保的病房内空气新鲜和清凉透气,在通风方面采用了风扇,使其温度保持为 22,湿度控制在50%60%,促使温湿度适宜,不宜紧闭门窗;为实现对患儿体内代谢丢失水分的补充,应当给患儿多饮水,不宜捂闷,且不应滥用退烧药,而是采用适宜的退烧措施。 4.2 心理护理 应当细致耐心地为患儿家长做好解释工作,亲切、和蔼地对对待患儿,应赞美和鼓励,使其自信心能得到增强,与患儿建立起互信的关系。 4.3 对症护理 针对体温超过 39的患儿,应当及时给予对乙酰氨基酚或退烧药布洛芬;针对发烧的小儿,应切忌将其裹得严严实实,而是应该解衣散热。患儿出现呕吐恶心等、不适的情况时,应当进行相应的忌食,好转后在食物的给予方面应
6、当是面条、稀粥等易消化和富含营养的食物。 4.4 健康教育 为保障患儿的身体健康,应指导其家长饮食宜科学,营养均衡,多饮水,补充鱼肝油和维生素等。适时增减衣被,为避免风寒外袭,应汗出时及时擦干,落实好消毒隔离就清洁卫生措施,且要保证充足睡眠,保持 12 h/d 的阳光照射,坚持户外活动。 4.5 服药护理 物理降温一般应用于患儿发烧在 38.5以下者,此体温值以上才需使用退烧药,针对2 岁的患儿,应当选用口服液体为其退烧药,1 岁的患儿选用滴剂。在退烧药物的选择方面有儿童百服宁、对乙酰氨基酚制剂有口服液、滴剂和咀嚼片,对应的美林制剂有滴剂和口服液两种形式。在效果方面,相比于对乙酰氨基酚制剂,布
7、洛芬制剂效果更优,且其所带来的毒副作用更小。应当在服药后 30min 进行对患儿的体温测量,及时对其汗出及体温变化情况进行细致观察,若出现高烧持续不退的情况,应当对以上退烧药进行的重复使用5。 4.6 并发症护理 针对患儿突发高烧、手足抽动及身体僵硬,应当平放在地板或床上,确保其侧卧,立即给予降温措施,并保持呼吸道通畅;最为严重的是并发炎症,应当给予患儿总量抗生素对感染进行控制。 5 结果 本次研究中,经我院对 24 例患儿进行积极细致的观察与护理后,后续显示,治疗及护理效果显著,患儿全部治愈出院,痊愈率达 100%。 6 讨论 综合当前的相关研究及临床治疗可得,作为儿科的高发病,小儿感冒发烧
8、对于患儿的身体健康等影响较大,应在早期对其进行有效的治疗和护理,特别是注重对体温及降温效果的观察。高热惊厥及炎症是小儿感冒发烧的最常见典型并发症,针对此,需要实施具有针对性的观察和护理措施,争取早预防、早发现,并做好相应的预防工作,完善对小儿感冒高烧的治疗,促进患儿的健康成长。 综上,经我院研究得出,对于感冒的发烧患儿,在治疗的过程中,基于其存在发病容易、传变迅速的特点,需要对其进行细致的病情观察与护理,利于患儿的更好康复。 参考文献: 1陈辉丽.小儿感冒发热的观察与护理J.内蒙古中医药,2014,33:161-163. 2颜志清.中药保留灌肠治疗小儿感冒发热的效果观察J.全科护理,2010,08:2008-2009. 3邬颖菲.中药内服联合护理干预辨治小儿流行性感冒效果分析J.新中医,2015:280-282. 4叶玲萍.小儿感冒颗粒治疗 103 例患儿的疗效护理观察J.中国保健营养旬刊,2014,24:454-454. 5王雪梅.发热小儿的观察及护理J.中西医结合心血管病电子杂志,2014:19-19.编辑/罗茗柯