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中医内科趣味口诀.doc

1、1、平喘固本汤中医内科学【歌诀】平喘固本,气下沉下身,数款陶瓷无尘。【组成】党参、冬虫夏草、坎脐、法半夏、沉香,苏子,款冬花胡桃肉 12 克,灵磁石,五味子,橘红【组成】坎脐 15 克、法半夏 12 克,沉香 15 克、冬虫夏草 6 克,党参 15 克,苏子各 15 克,款冬花12 克,胡桃肉 12 克,灵磁石 18 克,五味子 6 克,橘红 6 克。水煎服。 (注释:坎脐脐带)【功效】补肺纳肾,降气化痰。【主治】肺胀,肺肾气虚,喘咳有痰者。2、桑白皮汤-古今医统【歌诀】扇摆披半被,挚恋书信勤【组成】桑白皮半夏贝母山栀黄连苏子杏仁黄芩各 2.4 克【用法】上药用水 400 毫升,加生姜 3 片

2、,煎至 320 毫升,通口服。【功用】清肺降气,化痰止嗽。【主治】肺经热甚,喘嗽痰多。3、月华丸医学心悟【组成】天冬(去心,蒸)生地(酒洗)麦冬(去心,蒸)熟地(九蒸,晒)山药(乳蒸)百部(蒸)沙参(蒸)川贝母(去心,蒸)真阿胶各 30 克茯苓(乳蒸)獭肝广三七各 15 克,白菊花 60 克(去蒂) ,桑叶【用法】用白菊花 60 克(去蒂) ,桑叶 60 克(经霜者)熬膏,将阿胶化入膏内和药,稍加炼蜜为丸,如弹子大。每服 1 丸,含化,一日三次。【功用】滋阴保肺,消痰止咳。【主治】阴虚咳嗽。【歌诀】月华天地百山,悲来临,娇妻沮丧卖沙地。天冬(去心,蒸)生地(酒洗)百部(蒸)山药川贝母(去心,蒸

3、)獭肝茯苓,真阿胶广三七各 15 克白菊花 60 克(去蒂) ,桑叶麦冬(去心,蒸)沙参,蒸熟地(九蒸,晒)4、保真汤十药神书【歌诀】保真麒麟天地人,呈国后,当租地皮五百亩,卖药材。【组成】当归人参生地黄熟地黄白术黄耆各 9 克赤茯苓白茯苓各 4.5 克天门冬麦门冬各 6 克赤芍药白芍药知母黄柏五味子柴胡地骨皮各 6 克甘草陈皮厚朴各 4.5 克【用法】上二十味,研成粗末。每服用水 300 毫升,加生姜 3 片,大枣 5 个,莲心 5 枚,同煎至 150毫升,去滓,空腹时服 150 毫升,一日三次。与保和汤间服。【功效】益气补血,滋阴降火。【主治】虚劳气血两亏,阴虚火旺,骨蒸,潮热,盗汗。【加

4、减】惊悸,加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁;淋浊,加萆薢、乌药、猪苓、泽泻;便涩,加苦杖、木通、石韦、扁蓄;遗精,加龙骨、牡蛎、莲须、莲心;燥热,加滑石、石膏、青蒿、鳖甲;盗汗,加牡蛎、浮麦、黄耆、麻黄根。黄耆赤茯苓白茯苓天门冬熟地黄人参,当归白术生地黄地骨皮五味子黄柏知母陈皮甘草厚朴,麦门冬赤芍药柴胡5、补天大造丸医学心悟【处方】人参 2 两,黄耆(蜜炙)3 两,白术(陈土蒸)3 两,当归(酒蒸)1 两 5 钱,枣仁(去壳,炒)1 两 5 钱,远志(去心,甘草水泡,炒)1 两 5 钱,白芍(酒炒)1 两 5 钱,山药(乳蒸)1 两 5 钱,茯苓(乳蒸)1 两 5 钱,枸杞子(酒蒸)4 两,大熟地

5、(9 蒸,晒)4 两,河车 1 具(甘草水洗) ,鹿角 1斤(熬膏) ,龟版 8 两(与鹿角同熬膏) 。【制法】以龟、鹿胶和药,炼蜜为丸。【功能主治】补五脏虚损。【用法用量】每服 4 钱,早晨开水送下。阴虚内热甚者,加丹皮 2 两;阳虚内寒者,加肉桂 5 钱。6、定痫丸医学心悟药物组成明天麻 1 两,川贝母 1 两,胆南星(九制者)5 钱,半夏(姜汁炒)1 两,陈皮(洗,去白)7 钱,茯苓(蒸)1 两,茯神(去木,蒸)1 两,丹参(酒蒸)2 两,麦冬(去心)2 两,石菖蒲(石杵碎,取粉)5 钱,远志(去心,甘草水泡)7 钱,全蝎(去尾,甘草水洗)5 钱,僵蚕(甘草水洗,去嘴,炒)5 钱,真琥珀

6、(腐煮,灯草研)5 钱,辰砂(细研,水飞)3 钱。加减:加人参 3 钱尤佳。方剂主治:男、妇、小儿痫症或癫狂。制备方法:用竹沥 1 小碗,姜汁 1 杯,再用甘草 4 两熬膏,和药为丸,如弹子大,辰砂为衣。用法用量:每服 1 丸,照五痫分引下:犬痫,杏仁 5 个煎汤化下;羊痫,薄荷 3 分煎汤化下;马痫,麦冬 2 钱煎汤化下;牛痫,大枣 2 个煎汤化下;猪痫,黑料豆 3 钱煎汤化下,1 日 2 次。7、清中汤医宗金鉴:治疗火痛。陈皮、半夏、茯苓、甘草、黄连、栀子、白豆蔻。【主治】湿热中阻。【脉症】胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,

7、脉象滑数。【治法】清热化湿,理气和胃。方解:方中黄连、山栀清热化湿;半夏、陈皮、茯苓、甘草、白豆蔻健脾祛湿,理气和胃。可加藿香、佩兰、米仁等芳香清化之品。加减:如湿浊较甚,则加苍术、厚朴、菖蒲、砂仁等辛温燥湿之品,并辅以黄芩、蒲公英等清热药物,以防辛温助热。若为痰湿阻胃,症见脘腹胀痛,痞闷不舒,泛泛欲呕,咯吐痰涎,苔白腻或滑,可用二陈汤合平胃散,燥湿健脾,和胃降逆。【歌诀】清中二陈连栀蔻。8、四七汤太平惠民和剂局方【歌诀】即半夏厚朴汤加大枣组成】半夏 150 克茯苓 120 克紫苏叶 60 克厚朴 90 克【用法】上哎咀。每服 12 克,用水 220 毫升,生姜 7 片,枣 1 个,煎至 14

8、0 毫升,去滓热服,不拘时候。若因思虑过度,阴阳不分,清浊相干,小便白浊,用此药下青州白丸子,最为切当。妇人恶阻,尤宜服之。【功用】行气散结,化痰降逆。【主治】七情之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。9、正气天香散。刘河间【歌诀】正气天香,乌江书城香【主治】气滞经迟,此手太阴足厥阴药也。组成:乌药 60、陈皮 30、苏叶 30、香附 240、干姜 30.上为细末。每次 9 克,水调服。【主治】治一切诸气,气上凑心,心胸攻筑, 肋刺痛。月水不调。【方义】 (1)乌药、陈皮,专入气分而理气。香附、紫苏,

9、能入血分而行气。引以干姜,使入气分兼入血分。(2)用诸辛温以解郁散肝,令气调而血和,则经行有常,自无痛壅之患。煎服法:每五、六钱煎。10.连理汤证因脉治【组成】理中汤加黄连【用法】水煎服【功用】温中祛寒,兼清郁热。【主治】脾胃虚寒,腹痛泄泻,呕吐酸水,苔白舌边红者。11、半硫丸-太平惠民和剂局方 【组成】半夏(汤浸七次,焙干,为细末)硫黄(明净好者,研令极细,用柳木槌子杀过)各等分【用法】上药以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。每次1520 丸,空腹时用温酒或生姜汤送下,妇人醋汤下。【功用】除积冷,暖元脏,温脾胃,进饮食。【主治】心腹一切痃癖冷气,及年高风秘、冷秘

10、或泄泻等。【各家论述】1.温病条辨:湿阻无形之气,气既伤而且阻,非温补真阳不可,硫黄热而不燥,能疏利大肠,半夏能入阴。燥胜湿,辛下气,温开郁,三焦通而二便利矣。2.成方便读:此为命火衰微,胃浊不降而致,故以半夏和胃而通阴阳,硫黄益火消阴,润肠滑便,然后胃与大肠皆得复其常,所谓六腑皆以通为用也。12、犀角汤备急千金要方【组成】犀角 6 克羚羊角 3 克前胡栀子仁黄芩射干各 9 克大黄升麻各 12 克豆豉 9 克【用法】上九味,哎咀。以水 1.8 升,煮取 600 毫升,去滓,分三服。【主治】热毒流入四肢,历节肿痛。【歌诀】洗脚大颂扬,胡适之痴情前胡射干 大黄豆豉黄芩升麻 羚羊角 3 克栀子仁13

11、、芎芷石膏汤(医宗金鉴 )【组成】川芎白芷石膏藁本菊花羌活【主治】外寒内热之头痛【歌诀】兄志势高踞高墙14、真方白丸子瑞竹堂方【组成】大半夏(汤泡 7 次)1 两,全蝎(去毒,炒)白附子(洗净,略泡)1 两,天南星(洗净,略泡)1 两,天麻 1 两,川乌头(去皮尖,略泡)1 两,1 两,木香 1 两,枳壳(去瓤,麸炒)1 两。【主治】诸风,可常服,永无风疾隔壅之患。中风痰涎壅盛,口不语,半身不遂,及小儿惊风潮搐。【用法】每服 20 丸,食后、临卧茶清热水送下,日 3 次;瘫痪,温酒送下;小儿惊风,每服 2 丸,薄荷汤送下。15、代抵挡丸生地 当归 赤芍 川芎 大黄 五灵脂,砂糖为丸。16、春泽

12、汤【来源】 世医得效方卷二。【组成】五苓散加人参【用法】水煎服。【主治】伤暑泄泻,泻定仍渴,小便不利。17、启阳娱心丹辨证录【歌诀】启阳娱心,才子骚人归,祖国昌盛,远山砂尘早伏。【组成】人参 2 两,远志 4 两,茯神 5 两,菖蒲 1 两,甘草 1 两,橘红 1 两,砂仁 1 两,柴胡 1 两,菟丝子 8 两,白术 8 两,当归 4 两,白芍 6 两,山药 6 两,神曲 3 两。生枣仁 4 两【主治】抑郁忧闷,心包闭塞,阳痿不振,举而不刚。制备方法:上为末,炼蜜为丸。【用法】每日服 5 钱,白开水送下。服 1 月,阳不闭塞矣。18、茜根散重订严氏济生方【歌诀】茜根地焦,老叶将黄。【组成】茜根

13、黄芩阿胶(蛤粉炒)侧柏叶生地黄各 30 克甘草(炙)15 克,生姜 3 片【用法】上药哎咀。每服 12 克,以水 225 毫升,加生姜 3 片,煎至 170 毫升,去津温服,不拘时候。【主治】鼻衄不止,心神烦闷。茜根,生地黄各 30 阿胶(蛤粉炒)甘草(炙)15 克侧柏叶克生姜 3 片黄芩19、槐角丸抉寿精方【歌诀】槐角,百岁之槐挡风雨,练百琴。 【组成】侧柏叶(各酒洗)荆芥穗枳壳(麸炒)槐角子黄柏当归尾防风地榆黄连黄芩【用法】上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服 70 丸,空腹时用米汤送下。【主治】肠风下血。【禁忌】忌食生冷。20、消渴方丹溪心法【歌诀】消渴 OD 蜜,姜乳黄花【组成】天花粉末

14、黄连末藕汁生地黄汁牛乳,生姜汁、蜂蜜藕汁生地黄汁蜂蜜生姜汁牛乳、黄连末天花粉末【用法】将花粉末、黄连末和入藕汁、生地黄汁、牛乳中调匀服。或再加入生姜汁、蜂蜜做成膏,噙化(即将膏含在口中) 。【功用】泻火生津,益血润燥。【主治】胃热消渴。症见善消水谷,多食易饥,口渴欲饮等。【分析】胃热消渴为本方的主证。故方中用苦寒的黄连清泻胃热,又泻心火;天花粉甘寒,生津止渴,清热润燥,共为君药。生地黄滋阴清热,尤善滋肾水;藕汁降火生津;牛乳补血润燥,共为臣药。或加入生姜汁和胃降逆,鼓舞胃气;蜂蜜清热润燥,且可调和诸药,有佐使之用。诸药合用,有泻火生津,益血润燥的作用,能使胃热消渴痊愈。【歌诀】消渴方中花粉连藕

15、汁地汁牛乳研或加姜蜜为膏服泻火生津益血痊21、中和汤鸡峰普济方【歌诀】异功散加厚朴【处方】人参甘草白术茯苓黄橘皮厚朴【制法】上为细末。【功能主治】治胁肋胀满,恶心呕逆,食欲不振。【用法用量】每服 6 克,用水 150 毫升,入生姜 3 片,煎至 100 毫升,去滓,空腹时温服。22、七福饮景岳全书【歌诀】七福老人远地早归住【组成】炙甘草 3 克(制用)人参 6 克远志 5 克熟地 9 克枣仁 6 克当归 9 克白术(炒)5 克【用法】上药用水 400 毫升,煎取 280 毫升,空腹时温服。【主治】气血虚亏,心神不安。气血俱虚,心脾为甚者。大恐大惧,损伤心脾肾气,神消精竭,饮食减少。心血虚而惊悸

16、者。23、钱乙养心汤【歌诀】小儿阳兴苓勃起,远国将早贵,神算船归无人伴【处方】白茯苓、柏子仁、黄耆、甘草、远志、肉桂、茯神、酸枣仁、当归、川芎、人参、五味子、半夏曲、生姜、红枣【主治】治心虚血少,神气不宁,怔忡惊悸。24、防风汤宣明论方【组成】防风甘草当归赤茯苓(去皮)杏仁(去皮,炒熟)官桂各 30 克黄芩秦艽葛根各 9 克麻黄(去节)15 克【用法】上药为末。每服 15 克,用酒、水共 300 毫升,加大枣 3 枚、生姜 5 片,煎至 150 毫升,去滓温服。【功效】疏风活络,宣痹止痛。【主治】行痹。外感风湿,恶寒发热,遍体骨节疼痛,游走不定,舌苔淡白,脉浮。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节

17、炎见上述症状者。【歌诀】防风铃铛叫,请搁麻黄汤。防风赤茯苓当归秦艽,葛根黄芩官桂杏仁麻黄甘草25、薏苡仁汤方贤奇效良方【歌诀】奕奕皇归煮桂枝汤【处方】薏苡仁(一两)当归(一两)芍药(一两)麻黄(一两)官桂(一两)甘草(炙。一两)苍术(米泔浸一宿。去皮。挫炒。一两)【功能与主治】治中风手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸。【用法与用量】上挫,每服七钱半,水二盏,生姜七片,煎至八分,去滓,食前温服。自汗减麻黄;热减官桂。26、双合汤回春【歌诀】桃红四物二陈汤,姜汁竹沥白芥子。桃红四物汤+ 二陈汤是为双合,再加白芥子、竹沥、姜汁药物组成:桃仁(去皮)8 分,红花 3 分,当归 1 钱,川芎 1 钱,白芍

18、 1 钱,生地黄 1 钱,【组成】陈皮 1 钱,半夏(姜汁炒)1 钱,茯苓(去皮)1 钱,甘草 3 分。白芥子 1 钱,竹沥、姜汁【主治】:血虚受风湿,遍身麻痹不仁。【用法】:加生姜 3 片,水煎熟,入竹沥、姜汁同服。27、补血荣筋丸杏苑生春【处方】肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黄、菟丝子、五味子各等分。【制法】上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。【功能主治】阴血衰弱,不能养筋,筋缓不能自胜持,故痿软无力。【用法用量】每服 50 丸,空心米汤或温酒送下。【各家论述】 医略六书:肝气虚衰,生阳不振,故肝血不能荣筋,筋痿不得自收持焉。熟地补阴滋肾以生肝血,鹿茸暖肾补阳以振生气,菟丝子补肾荣木,苁

19、蓉润燥温肝,淮膝补肝肾壮筋骨,天麻散风湿发肝阳,五味故津液以养肝,木瓜舒筋络以醒脾也。丸以白蜜之润下,以参汤之补使血气得力则精髓内充,而肝藏受荫,筋络得养,筋痿无不健旺矣。【歌诀】补血荣筋喂牛肉,露天瓜地吐。五味子牛膝肉苁蓉、木瓜、熟地黄鹿茸、天麻、菟丝子、28、除湿胃苓汤医宗金鉴【歌诀】胃苓汤+ 稚童防滑【组成】苍术(炒)厚朴(姜炒)陈皮猪苓泽泻赤茯苓白术(土炒)滑石防风山栀子(生研)木通各3 克肉桂甘草(生)各 1 克【用法】水 400 毫升,加灯心 165 厘米,煎至 320 毫升,空腹时服。【功用】清热燥湿。【主治】缠腰火丹。水泡大小不等,其色黄白,破烂流水,痛甚。29、解毒活血汤医林

20、改错【歌诀】藉读获谑桃花之国,此生翘胡当歌【功效】清热解毒,凉血活血。【主治】瘟毒吐泻初起。现用于麻疹、脑炎、脑膜炎后遗症,灰质炎后遗症等。【禁忌】若见汗多,肢冷,眼塌,不可用。【处方】连翘 6 克葛根 6 克柴胡 9 克当归 6 克生地 15 克赤芍 9 克桃仁 24 克(研)红花 15 克枳壳 3克甘草 6 克30、脏连丸古今医统【歌诀】脏连槐花防痔疮,香皂老香【组成】猪大脏大鹰爪黄连 250 克槐花米 60 克枳壳 30 克防风粉草槐角猪牙皂角香附子木香各 15 克熟仓米 130 克【用法】上药除香附外,共为细末。再用陈熟仓米 130 克,同香附一处为末,用猪大脏约 62 厘米长,水洗净

21、,装人香附、仓米缚定口,量用水 700 毫升入砂锅中,炭火煮干即添水,慢慢煮烂猪脏如泥,取起和药捣如糊,再入黄连等末同捣为丸,梧桐子大。空腹时用米饮下 80 丸。31、止痛如神汤外科启玄【歌诀】止痛如神拜谢归,大兵焦躁租套房。【组成】秦艽(去苗)桃仁(去皮、尖,研)皂角子(烧存性,研)各 3 克苍术(米泔水浸,炒)防风各 2 克黄柏(酒炒)1.5 克当归尾(酒洗)泽泻各 0.9 克槟榔 0.3 克熟大黄 3 克【用法】上药除桃仁、皂角子、槟榔,用水 400 毫升,将群药煎至 200 毫升,再入桃仁、皂角子、槟榔,再煎至 160 毫升,空腹时热服。待少时以美膳压之,不犯胃也。【主治】痔核肿胀痛痒

22、者。 (痔疮)【禁忌】服药期间,忌生冷、五辛、烧酒、肝、肠、湿面。【加减】如便秘甚,加生大黄、麻仁、枳实;如肿甚,加黄柏、黄芩、猪苓;如痛甚,加羌活、郁李仁;如血下多,加地榆、荆芥穗、槐花。32、苦参汤疡科心得集【歌诀】苦僧唱京剧,制服百蛇。【组成】苦参蛇床子白芷金银花野菊花黄柏地肤子大菖蒲【用法】用河水煎汤,临洗入 45 枚猪胆汁,洗二至三次可愈。【主治】一切疥癞疯癣。【禁忌】忌食发物,及吹风。33、五倍子汤疡科选粹【歌诀】吾辈直销接济房。【组成】五倍子朴硝桑寄生莲房荆芥各 30 克【用法】煎汤熏洗患处。【主治】痔疮脱肛等。34、萆薢化毒汤疡科心得集【歌诀】萆薢化毒挂牛皮,当即交易。【组成】

23、萆薢归尾丹皮牛膝防己木瓜苡仁秦艽【用法】水煎服。【主治】湿热痈疡,气血实者。35、活血散瘀汤外科正宗【歌诀】活血散瘀大兵苏,兄捎瓜皮逃课归。【组成】川芎当归尾赤芍苏木牡丹皮枳壳瓜蒌仁(去壳)桃仁(去皮、尖)各 3 克槟榔 2 克大黄(酒炒)6 克【用法】上药十味,清水 400 毫升,煎至 320 毫升,空腹时服。药滓再煎再服,【功用】活血散瘀。【主治】产后恶霹不尽,或经后瘀血作痛,或男子跌打损伤后瘀血流注肠胃作痛,渐成内痈;及腹痛大便燥结者。亦可用以治疗委中毒,局部肿痛微硬,屈曲艰难。【方论】方中川芎、当归尾、赤芍药、牡丹皮、苏木、桃仁活血祛瘀,通调血脉;枳壳、槟榔破气消积,疏通气道;大黄、瓜

24、蒌仁攻逐瘀结,润肠通腑。且槟榔、枳壳亦助大黄攻逐;归、芎、苏、芍之破瘀,得利气之品,则祛瘀之功益著。全方配伍甚佳。但究属攻破之剂,凡血虚无瘀者,切忌妄用。36、顾步汤外科真诠【歌诀】顾步五味消毒,骑牛护老人归【处方】黄耆 30 克,人参 9 克,金钗 30 克,当归 30 克,银花 30 克,牛膝 30 克,菊花 15 克,甘草9 克,公英 15 克,紫花地丁 30 克。【功能主治】治脱疽。【用法用量】水煎服。口渴者,加天花粉 9 克。37、黄芪鳖甲汤医学入门【歌诀】皇骑鳖甲拎白骨,半柜药碗;门人弟,结交母老虎。【组成】人参肉桂苦梗生地黄半夏紫苑知母赤芍黄芪炙甘草桑白皮天门冬鳖甲秦艽茯苓地骨皮柴胡【功效】益气养阴宣肺退热【主治】气阴两虚所致的五心烦热

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