1、艾滋病治疗进展,陈富龙,陈培填,胡晓颖,肖铎峰,outline,1.概述AIDS2.中药治疗AIDS的进展3.化学治疗AIDS的进展4.生物靶向治疗AIDS的进展5.展望AIDS 未来治疗的方向,概述艾滋病,艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是人感染了HIV所导致的疾病,HIV :人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)是一种能攻击人体免疫系统的病毒,属反转录病毒的一种。,概述艾滋病,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其它的疾病导致各种复合感染而死亡。,概
2、述艾滋病,概述艾滋病,口咽念珠菌病,广泛的皮肤卡波济肉瘤,口腔毛状白斑,中药治疗新进展,艾滋病中医理论认识中医学没有艾滋病这一概念,但是中医独特的辨证论治体系及几千年来对病毒性传染病的研究和施治经验,是完全有可能形成艾滋病诊治中医理论体系的。,小柴胡汤:Onok等利用小柴胡汤治疗艾滋病,发现小柴胡汤能抑制7000 艾滋病患者体内逆转录酶活性,抑制能力和剂量成正相关,还抑制PGE2和过氧化物的产生,抑制HIV复制,毒性较小。四君子汤:韩桂华等将其用于治疗脾肾两亏型艾滋病益气养阴复方:方文献等用益气养阴法治疗AIDS,基本方药:西洋参、五味子、甘草、炒白芍各10 g,黄芪、沙参、麦冬、山药、熟地黄
3、各15 g,白术、当归、山茱萸各12 g,典型病例经过加减治疗后病情明显好转。健脾益气复方:王融冰等用健脾益气法治疗AIDS ,基本方药为黄芪30 g,党参15g,白术15g,茯苓20g。,中药治疗,化学治疗,HIV属逆转录病毒科的慢病毒亚科,由脂质外膜、糖蛋白(GP41和GP120)、蛋白质内膜(P24和P18)、单股正链RNA和逆转录酶组成。,一,针对HIV感染细胞过程,CyanovirinN(CVN)PR0542BMS-488043AD一101CADA(cyc1otriazadisulf0namide)类似物AOP RANTESHE和NNYRANTESPRO140TAK-652和TAK-
4、220TNX-355,二,针对HIV在宿主内逆转录过程,核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs) 作用机制:进人被感染的细胞发生磷酸化,形成HIV一1逆转录酶底物竞争性抑制剂的三磷酸化合物,抑制逆转录酶活性,也可插入病毒DNA链中,使其合成受阻,从而抑制病毒复制。4替诺福韦酯(TDF)第2代NRTIs,经体内活化,形成三磷酸核苷类似物后作用于生物靶点。Emtricitabine(FTC) 对HIV和乙型肝炎病毒有很强的抑制作用,可与许多抗艾滋病药物合用。,生物靶向治疗,HIV基因组包括3个结构基因(gag,pol,env)、2个调节基因和4个辅助基因,包含了编码多种病毒蛋白的开放读码框区。其中pol
5、区编码H1V-1复制过程中所必需的三种酶:整合酶、逆转录酶和蛋白酶,分别在病毒整合进入宿主细胞基因组、HIV RNA转录成eDNA和多聚蛋白的翻译后加工过程中起到关键作用,是目前药物主要作用靶点。,1.白细胞介素治疗艾滋病2.AIDS基因治疗3.核糖体失活蛋白抗HIV4.抗HIV药物小分子CCR5拮抗剂5.新型抗HIV药物靶点核糖核酸酶H抑制剂6.整合酶抑制剂()7.抑制HIV病毒的进入抑制剂(ELS)8.HIV蛋白酶抑制剂(PI)9.逆转录酶抑制剂(RTIs),HIV生物靶向治疗,展望,艾滋病研究最新进展:利用干细胞治愈艾滋病将成为可能:美国加利福尼亚州再生医学研究所11日发布消息称,以澳大
6、利亚科学家艾伦创森博士(Alan Trounson)为首的科研团队在艾滋病临床医疗方面的研究取得重大进展,利用干细胞治愈艾滋病将成为可能。 ,所有相关技术和药物的大规模临床应用可能还需再等上6-7年。,北京、上海等地的专家正将目光瞄准中药领域,力图找到能有效抑制病毒、修复人体免疫力的药物。历史上许多曾严重威胁人类健康的疾病都因开发出有效的疫苗而被控制甚至消灭,例如、小儿麻痹、等。但人们还没有研制出成功的或接近成功的艾滋病疫苗。所以说,目前还没有能够治愈艾滋病的药物,亦未能成功制造疫苗以预防艾滋病毒感染。但却可使用药物如蛋白抑制剂(p1),azt,ddl,3tc,ddc等去减慢病毒的生长速度。艾滋病是一种病死率高达100%的极为严重的,目前的医疗水平,人们首先要做的是预防,包括禁止不法性行为,吸毒,减少输液、输血的机会,避免被艾滋病患者感染的可能性。,防范胜于治疗!,谢谢,