1、- 1 - 安防工程企业 设计施工 维护 能力 评价 申请表 企业名称 注册时间 注册资 本 法定代表人 联系电话 企业性质 国有 集体 民营 中外合资 外商独资 其他 能力级别 壹 级 贰级 叁 级 经 营 范 围 安防工程设计施工维护 智能化建筑 计算机系统集成 其他 服 务 领 域 1 金融 2 交通 /港 3 公安 /司法 4 政府机关 5 文博 6 院校 7 能源企业 8 生产企业 9 医疗 10 物流 /商业 11 智建 /社区 12 公共场所 13 军工 14 其他 从业人员 人 主营业务收入 万元 年完成安防工程 额 万元 本 年 度 在 建 项 目 项目名称 工程额（万元）
2、项目所在领域 工 程 额 合 计 万 元 单位 意见 同意 不同意 （公 章） 法人 签字： 年 月 日 备 注 - 2 - 安防工程企业基本 情况登记表 企业名称 安防企业能力证书 注册地址 壹 级 贰 级 叁 级 通讯地址 邮 编 营业执照 注册资本 注册号 登记时间 年 月 日 质 量 管 理 体 系 ISO9001认证证书号 ： (通过 ISO9001 认证 企业 ) 覆盖范围： 有 效 期 : 至 年 月 日 社保登记证 登记号 缴费人数 工作场所 证件名称 房产证 租赁契约 其它 证件编号 地 址 面 积 法定代表人 身份 证号码 联 系 人 职 务 联系电话 固定电话 网 址 电
3、子邮箱 备注 3 安防工程企业 技术 人员名单 序号 姓 名 学 历 专 业 岗 位 技 术 职 称 职 业 资 格 身 份 证 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 说 明 4 安防工程企业 技术人员名单 （续一） 序号 姓 名 学 历 专 业 岗 位 技 术 职 称 职 业 资 格 身 份 证 号 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 说 明 5 安防工程企业工程业绩 汇总 表 序号 工 程 名 称 合 同 号 安防工程额 （万元） 工程 规模 竣工时间 验收方式 工 程 资 料 1 2 3 4 5 6 7 项目统计时段 年 月 至 年 月 近两年竣工 安防 工程总额（含后续页）： 万元 说说 明 6 安防工程企业工程业绩汇总表 （续 一 ） 序号 工 程 名 称 合 同 号 安防工程额 （万元） 工程 规模 竣工时间 验收方式 工 程 资 料 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 - 7 - 安防工程企业能力评价报告 初 审 意 见 年 月 日 专 家 意 见 年 月 日 批 准 同意颁发能力证书 同意发予不合格通知 安防协会负责人： 年 月 日 备 注
