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郴州区域卫生信息平台.DOC

1、 第 1 页 /共 97 页 郴州市 区域卫生信息平台 数据接入规范 ( 公共卫生 ) 第 2 页 /共 97 页 文档修改情况记录 版本号 状态 日期 修订摘要 作者 审核 批准 V0.9 初稿 2012/11/7 初稿完成 李朝明 V1.0 定版 2012/11/19 修改 ,定版 ,版本号1.0 刘谦 V1.1 修订稿 2012/11/22 补充并修改了 0 6岁儿童健康管理数据和 孕产妇健康管理数据 患者基本信息,增加:(本人 )血型 字段 李朝明 第 3 页 /共 97 页 目录 第 1 章 数据采集场景 . 5 数据采集范围说明 . 5 第 2 章 接口规范声明 . 10 接口系统

2、字段定义 . 10 接口常用字段说明 . 11 数据类型说明 . 11 填报要求说明 . 12 第 3 章 数据采集内容 . 13 基础数据 . 13 对象关系说明 . 13 数据内容定义 . 13 城乡居民健康档案管理数据 . 18 对象关系说明 . 18 数据内容定义 . 19 健康教育数据 . 33 对象关系说明 . 33 数据内容定义 . 33 预防接种数据 . 35 对象关系说明 . 35 数据内容定义 . 36 0 6 岁儿童健康管理数据 . 39 对象关系说明 . 39 数据内容定义 . 39 孕产妇健康管理数据 . 58 对象关系说明 . 58 数据内容定义 . 58 老年人健

3、康管理数据 . 73 对象关系说明 . 73 数据内容定义 . 74 高血压患者健康管理数据 . 76 对象关系说明 . 76 数据内容定义 . 76 2 型糖尿病患者健康管理数据 . 79 对象关系 说明 . 79 数据内容定义 . 80 重性精神病患者管理数据 . 83 对象关系说明 . 83 数据内容定义 . 83 传染病及突发公共卫生事件报告和处理数据 . 87 第 4 页 /共 97 页 对象关系说明 . 87 数据内容定义 . 87 卫生监督协管数据 . 93 对象关系说明 . 93 数据内容定义 . 93 第 4 章 数据采集方式 . 95 数据采集方式说明 . 95 机构端提交

4、数据的方式 . 95 数据上传情况表 . 96 采集结果的反馈和处理 . 96 数据上传的时点 . 96 第 5 页 /共 97 页 第 1章 数据采集场景 数据采集范围 说明 本标准 采 集 11 项 公共卫生 服务 数据的 覆盖 范围 :和平台联网的所有医疗机构 。 数据范围按业务分为 十二 大类: 一、基础数据 患 者 基 本 信 息 医 护 人 员 信 息仪 器 设 备 表科 室 信 息建 档 信 息基 本 信 息 档 案 号二、 城乡居民健康档案管理 数据 第 6 页 /共 97 页 三、 健康教育 数据 健 康 教 育 活 动 记 录 表健 康 教 育 计 划 记 录 表计划流水号

5、四、 预防接种 数据 建 档 信 息预 防 接 种 卡 预 防 接 种 记 录 表个 人 健 康 档 案 编 码接种卡流水号五、 0 6 岁儿童健康管理 数据 六、 孕产妇健康管理 数据 第 7 页 /共 97 页 七、 老年人健康管理 数据 建 档 信 息老 年 人 基 本 信 息 登 记 表 老 年 人 生 活 自 理 能 力 评 估 表个 人 健 康 档 案 编 码老年人管理卡流水号第 8 页 /共 97 页 八、 高血压患者健康管理 数据 建 档 信 息高 血 压 患 者 信 息 登 记 表 高 血 压 患 者 随 访 记 录 表个 人 健 康 档 案 编 码高血压患者管理卡流水号用

6、药 情 况 表随 访 流 水 号九 、 2 型糖尿病患者健康管理 数据 建 档 信 息2 型 糖 尿 病 患 者 信 息 登 记 表 2 型 糖 尿 病 患 者 随 访 记 录 表个 人 健 康 档 案 编 码2型糖尿病患者管理卡流水号用 药 情 况 表随 访 流 水 号十 、 重性精神疾病患者管理 数据 第 9 页 /共 97 页 建 档 信 息重 性 精 神 疾 病 患 者 信 息 登 记 表 重 性 精 神 疾 病 患 者 者 随 访 记 录 表个 人 健 康 档 案 编 码重性精神疾病患者管理卡流水号用 药 情 况 表随 访 流 水 号十一 、 传染病及突发公共卫生事件报告和处理 数据

7、 传 染 病 报 告 卡患 者 基 本 信 息基本信息档案号突 发 公 共 卫 生 事 件相 关 信 息 报 告 卡十二 、 卫生监督协管 数据 卫 生 监 督 协 管 信 息 报 告 登 记 表卫 生 监 督 协 管 巡 查 登 记 表 第 10 页 /共 97 页 第 2章 接口规范声明 接口系统字段定义 本规范定义的所有接口 ,都必须包含以下数据项。接口定义中不再复述。 字段 字段名 类型 字节 填报要求 说明 医疗机构代码 ORG_CODE 字符串 22 应填 编码,填写本院的机构代码,参见医疗机构字典表 密级 CONFIDENTIALITY 字符串 16 应填 见说明( 1) 填报日

8、期 UPLOAD_DATE DT 应填 机构向区域平台数据中心填报数据当天的日期时间。 修改标志 UPDATE_FLAG 字符 1 应填 编码。 1:正常、 2:修改、 3:撤销;见说明( 2) 系统字段说明: 说明( 1):密级。 由 16 位编码 组成。 第一位用于填写对于病种的权限控制参数,代码规则为 0:无须病种控制; 1:恶性肿瘤; 2:性病艾滋病; 3:其它不治之症; 4: 精神类病; 9:其它。 第二位用于填写患者对本次就诊的档案是否申明被特控调阅,代码规则为 0:无特控; 1:患者申明特控(无特殊原因不予调阅)。(目前 医疗机构 可暂不执行。) 其余各位预留备用,可均填 0。 说明( 2):修改标志。 “ 1”:通常情况下的填报。若中心系统中已有相同 业务主键的记录,则被认为是同

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