20145月份科室工作计划汇总.DOC

1、 - 1 - 2014 年度 5 月 份科室 工作计划 汇总 办公室 02 呼吸科 20 保卫科 02 心血管病一科 20 政工 科 02 心血管病二科 21 医务科 03 风湿肾病科 21 护理部 03 脑病一科 21 财务科 04 脑病二科 22 科教科 04 内分泌科 22 门诊部 04 肿瘤科 23 宣传科 05 肝病一科 23 审计科 05 感染科（肝病二科） 24 采购办 05 针灸科一组 24 设备科 06 儿一科 24 总务科 06 儿二科 24 感染办 06 重症医学科 26 监督检查科 07 康复医学科 26 外联科 08 口腔科 27 网络管理科 09 皮肤科 27 医保

2、管理科 09 急诊科 28 预防保健科 09 特保门诊 28 质控科 09 儿保门诊 29 药剂科 09 中医药预防保健服务中心 29 骨伤一科 10 凌云社区卫生服务站 29 骨伤二科 11 手术室 30 骨伤四科 12 门诊手术室 31 骨伤五科 12 高压氧室 31 脑病三科 13 介入室 31 外一科 13 检验科 32 外三科 14 输血科 32 外 四科 15 病理科 32 肛肠科 16 放射科 33 妇产科妇科组 17 CT 室 33 妇产科产科组 17 核磁共振 33 眼科 18 超声科 34 耳鼻喉科 18 心电图室 34 胃肠病一体化诊疗部 19 院前急救站 34 颈肩腰腿

3、疼一体化诊疗中心 20 供应室 34 - 2 - 办公室 1、 进一步组织开展好党的群众路线教育实践活动，继续做好学习教育、听取意见工作，筹划好下一环节工作。 2、 围绕提升工作效能，进一步加强日常工作管理。进一步加强收、发文件的管理，所有文件按规定的程序，时间和要求处理，并保存完好，确保不发生文件丢失和漏处理现象。进一步加强各种会议出勤考核，找准切入点， 强化执行力建设，作为每月精神文明考核的依据。进一步做好文字工作。营造学习氛围，不断提高文字写作水平。弘扬奉献精神，自己克服困难，坚决完成各项工作任务。进一步加强接待管理，严格控制接待规格，不断压减公用招待费用。进一步加强车辆管理及人员安全教

4、育培训，确保行车安全，压减公车运行费用。及时做好医院标示及宣传版面的规范工作。全面加强党建和精神文明建设。积极服务服务于医院各项工作安排，帮助和协助有关职能科室做好科室层面组织的各项活动。做好医院相关的外事工作，为医院更好的拓宽对外交流渠道，提高医院的技术水平及社会影响力 。 3、 对照今年工作要点，做好办公室牵头做好的工作。积极参与流程建设、强化监管、质量管理、层叠检查法、品管圈等管理方法和工具，推动质量持续改进与提升。重点加强应急体系建设，健全应急队伍，完善应急预案，不断提升全员应急能力。严查奢靡浪费等违规违纪行为，公务招待费用减少 30%，公车运行费用减少 15%。办公室要做到统一调控医

5、院办公室车辆及司机，合理优化配置车辆，统一安排好出车任务，做到少出车、出好车，从而才能达到及时、高效、安全、节能减排的目标任务。提高“强服务、重协调、做助手、当参谋、抓落实”的能力。 保卫科 从 5 月开始按计划下科室进行安全和消防培训、演练；在每天进行消防巡查的基础上，月底进行一次全面检查；加强巡查力度，特别是药房、检验等窗口、急诊科、电梯内，堵截治安案件的发生。 政工科 1、专业技术人员考试需做好进一步的准考证打印等通知 。 2、 2013 年度考核即将开始须做好人员摸底、优秀评选等工作 。 3、校园招聘续招通知卫生局已发出，咨询人员较多，相应手续等亟- 3 - 待办理。 4、按卫生局要求

6、理顺 2013 年度招考人员工资等。 5、卫生局审核干部档案，牵涉人员较多，人员信息更改量大，补充材料较多，此项工作耗时久，要求 高，需做精做细，将解释工作做到位。 6、认真履行效能管理办公室的职责，从基层着手，深入科室，切实从广大职工的切身需求和医院的发展规划出发，选好切入点，认真督查。 医务科 1、 持续做好医疗质量与医疗安全管理工作，严格按照 2014 年度医疗质量考核标准细则进行考核。 2、 牵头做好肝病科和骨伤科、肿瘤科、针灸科重点专科项目建设绩效评价工作检查的准备工作。 3、 会同护理部一起成功举办日照市中医医院庆祝 2014 年“五一、五四、五一二、六二六”全院医疗救护大赛半决赛

7、、决赛阶段的比赛。对参加半决赛、决赛阶段的人员进行了多 次强化训练、颁奖仪式彩排，并在医院周会上进行展示表演。 4、 狠抓全院医师依法执业和核心医疗制度的落实工作，加强对市中医医院关于规范门诊处置流程按专业收治病人的相关规定（ 2014 年版）执行情况的检查，对跨专业收治病人的科室坚决查处。 5、 继续推进住院医师规范化培训，组织各临床科室主任对年轻医师进行“三基三严”和急危重症诊治抢救技能进行授课培训，并加强考核。 6、 持续做好围手术期管理和抗菌药物整治活动。汇总 2014 年 2、 3、4 月抗菌药物点评结果，对违规滥用 抗菌药物 的科室及个人 通报 批评 ,并给予经济 处罚。 7、 会

8、议大型活动旺季来临，继续做好会议和干部保健工作。 8、 做好统计周报、月报等，并将数据汇总上报。 9、 组织医院伦理委员会成员对眼科、骨伤科提报新医疗技术项目进行审核和论证。 护理部 1、以全院医疗救护大赛为契机，做好全院培训考核工作。 2、做好重症培训基地的中期评估工作。 3、加强三级质控管理形式，重视护士长效能管理提升。 - 4 - 4、加强护理人员分层培训效果的追踪督导工作落实。 5、制定优质护理服务单项评比工作计划，规范工作流程。 6、理顺完善科室收费项目的审核和优化。 7、做好新下发 20 个中医护理方案的培训、 实施工作。 8、加强重点科室弹性工作模式的探讨，提高工作效率。 财务科

9、 1、尽快完成财务人员调整、定岗工作。拟于 5 月底前完成对现有财务人员的考察，并根据考察情况完成定岗工作。 2、调研财务工作规则。根据内控要求以及财务科保留的职能，调研制定财务工作规则的可行性（必要时去财政部门推荐单位学习），加强财务管理，明确经济责任。 3、配合审计组工作。 5 月下旬审计重启，按要求配合工作。 4、配合市财政局做好收费票据管理调研前期工作。 5、配合办公室准备市委办等五部门“厉行节约反对浪费”专项督查。 6、配合医务科 等准备重点专科评估资料。 科教科 1、集中主要精力做好运行继续教育管理平台人员信息录入准备工作，做好科室学分录入工作、审核工作。 2、调整带教老师的聘任评

10、价标准、教学激励政策、教学管理制度，拟草稿。 3、协调山东中医药大学第二期在职研究生班老师，安排授课。 门诊部 1、继续强化导医人员与挂号人员职业素质的培养； 2、与行政科室协调沟通好，配合办公室将服务大厅行政值班工作落到实处 ； 3、加强门诊医生出诊时间的监督检查； 4、继续从细节着手，改善病人就医环境，规范每个服务环节，向“感动服务”努力 ； 5、进一 步加强对科室人员的考核培训，不断提高科室人员的整体素质 ； - 5 - 6、强化质量管理，严格落实 PDCA 的质量检查，总结存在的不足，提出整改意见。 宣传科 继续对医院重点工作展开宣传，对中西医重点专科和特色优势学科以及“名医”进行宣传

11、，加强对新技术项目和代表我院医疗水平和能力的典型医疗案例的宣传，对优质服务新举措、院内发生的好人好事及先进典型事例等进行宣传。 审计科 1、与日照市定额站签订合作协议，对 2013 年尚未完成的肝病科改造工程、康复科改造工程、制剂室层流净化工程 、食堂维修改造工程、肝病科空调改造项目 的 审计报 告配合定额站完成复审。完成总务科提报的医院连廊改造项目的审计工作。 2、 输血科新购置血栓弹力图仪无收费标准，在我市属新增医疗服务收费项目，及时协调物价部门按照关于修订驻济省（部）属医疗机构医疗服务价格的通知对该项目收费标准进行修订 ；向物价部门提请申报健康医院示范项目所需 5-羟吲哚乙酸检测试剂的价

12、格修订工作。 3、会同医务科、科教科梳理完成我院知名专家名录，报市物价局备案，完成任振芳主任知名专家挂号费申报、批复工作，提请院领导适当调整我院普通门诊挂号费、检验科收取一次性输血器医材费工作。 4、完成领导交办 的其他工作。 采购办 按照医院发展的总体要求和部署，遵循医院科学发展的规律，努力适应新形势、勇担新任务、展现新作为。 1、 始终 坚持公平公正、 公开 透明、廉洁高效 、择优采购、效益明显的工作原则 。 2、 坚持“同等质量比价格，同等价格比服务”、“最大限度为单位节约成本”的工作原则， 3、 始终贯彻严谨的工作程序、严肃的工作作风、严格的工作纪律、严密的保密措施。树立“责任重大，使

13、命光荣”的工作信念，牢记“为单位节约每一分钱”的工作理念，逐步培养成“成本概念清，利润思维优，风险意识强、统筹能力高、交流沟通好”的职业习惯 。 - 6 - 4、 努力实现采购管理精细化，采购行为规范化，采购权责明晰化，采购监督透明化，采购渠道多元化，采购人员专业化。 5、 进一步加强采购预算、完善采购制度、优化采购流程、深化采购监督，规范采购行为，努力做到：采购计划合理化，采购流程规范化，采购操作标准化，采购过程公开化，采购结果满意化。 设备科 1、 认真协助招标办做好原定于 5 月份采购的设备招标。 2、 对马上开工的中心实验室以及杂交手术室，加强力量参与，对施工过程全程参与，在加强学习的

14、前提下加强监督。 3、 加强大型设备的安装验收。 总务科 1、 为方便院内下收 下送工作，同时也为方便住院病人，经院领导研究决定，在门诊楼三楼西区与 CT楼三楼北区建连廊一处。 2、坚持做好物资下送、被服下收下送工作和院内卫生保洁工作。 3、做好日常维修工作，并力争节省开支，对重点部位组织人员进行检查和巡视，发现问题及时处理，为医院临床工作解除后顾之忧。 4、积极配合院里的各项活动，并圆满完成后勤保障工作。 感染办 一、院感管理 1、完成 5 月份院感监测及数据统计。 做好感染病例监测、环境微生物监测、手术部位监测、导管监测。自本月始增加呼吸加护病房监测，配备通风设施，防止曲霉菌的医院交叉 感

15、染。 2、做好调整科室院感工作交接与标识配备工作。 近期有几个科室监控医生调整，如骨伤五科、康复科、外一科人员变动，督促科室尽快调整人员，做好资料及相关工作交接，落实各项院感防控工作，不能脱节。同时协调设备科总务科做好科室水龙头更换、纸巾盒安装及紫外线灯的安装工作。 3、做好多重耐药菌感染防控。 对所有多重耐药菌检出病人，要求检验科 24 小时内报院感办，院感办随即通知科室进行登记交班、合理用药并严格落实相关院感防控措施，并通过“多重耐药菌感染控制处置单”对措施落实情况进行监督检查，防- 7 - 止多重耐药菌交叉感染。 4、重点科室管理 对内镜室、介入室、血透室、手术室、监护室、新生儿室、产房

16、、口腔科、呼吸加护病房等加强监督指导管理，主动帮助、协调相关工作，规范人员着装、外科手消毒、无菌操作、无菌物品管理、手卫生等工作，使其工作程序、工作环节符合院感要求。 5、质量控制 进行 5 月份院感质控检查，存在问题及时纠正，限期整改，核查 4 月份存在问题整改情况，保证持续质量改进。本月检查重点：各科室消毒隔离措施、多重耐药菌管理、无菌操作、手卫生、无菌物品及一次性用品管理、医疗废物处理（尤其是锐器的规范处理）等。 加强日常巡视督导 。 二 、院感知识培训 本月组织新进职工进行无菌物品的规范化管理知识培训。 三、日常工作 完成各项监测数据统计、科室院感病人审核咨询、职业暴露登记防控等相关工

17、作。 四、积极参加群众路线教育实践活动。 监督检查科 1、 制定第二季度学习配档表、并按时发放，督导学习、并进行检查。 2、 完成第二季度满意度问卷的调查、出院病人及门诊窗口的问卷。 3、 积极参与医院组织的“党的群众路线教育实践活动”系列工作，按时完成医院交给的任务。 4、 完成医院组织的医院大培训工作，为新进人员进行培训指导，用多媒体形式，每月一课。 5、 积 极处理投诉、信访事件，确保各类事件处理及时到位，尽大限度为医院挽回影响，为医院树立良好形象。 6、 向社会广泛征订意见和建议，及时梳理意见箱、监督台、投诉电话、电子信箱等反馈来的意见和建议。 7、 及时完成医院和上级各主管单位安排的

18、任务。做好医院各行政科室的配合工作。如：各类考试、面试、技能大赛等的参与和监督。 8、 积极、妥善处理、协调日常监管、服务工作 - 8 - 外联科 一、健康快车活动整体开展情况 健康快车活动得到百姓的热烈欢迎，所到村庄老百姓都拍手叫好，健康快车团队的每个成员积极性都很高，在严寒的冬日也坚持外出 ，从未间断，自 2014 年 1 月至 5月 5 日，进乡村 65 个，进社区 2个。参加市卫生局大型义诊活动 2 次。受惠群众 7 万余人，接受体检筛查的人数为 5500余人，其中高血压者 1689 人，糖尿病者 674 人，脑卒中 681 人，为 5000余人建立健康档案。 二、慢病筛查建档工作 慢

19、病筛查工作开展顺利，各科室纷纷加入，骨伤三科于 2013 年 11 月加入，进行腰椎间盘突出症的筛查，呼吸科于 2013 年 12 月加入进行慢支、肺心病的筛查，脑卒中筛查也与 2013 年 12 月开展。前期由于人员不足，慢病档案只进行了电子建档，纸质档案不完善，年后外联科 人员加班加点将前期筛查的档案认真完善，并进行慢病分类，以村为单位汇总归档，便于查询使用。健康快车慢病筛查档案内容逐渐充实完善，现在对归档工作进行该进，实行每天的筛查资料即时录入电脑，当日将电子档案和纸质档案同步完善并反馈包联人员和村居。 三、包联工作情况 2014 年 1 4 月有 55位包联医生和 62 名乡医建立一对

20、一包村联户关系并保持互动，来院复诊检查患者日渐增多，持健康快车优惠卡来院门诊和住院患者约 140 多人次。但包联工作不尽人意，主要原因是： 1、外联科发动宣传不到位，监督管理未跟进。没及时反馈查体结果，包联人 员对本村查体情况不了解，对包联工作无从下手，造成包联工作不到位。 2、各科室不重视，对下发的“健康快车”方案没有认真学习，各包联人员不知道应该做哪些工作，也没能及时回村联系。包联工作上报表不能及时填写上报。 3、健康快车长效机制未建立，健康快车考核评价体系未及时出台，现经过前期工作总结评价和探讨， 4 月底制定了健康快车考核评价标准，经过讨论并征求各方面意见，打算 5 月份正式启动实施。

21、 四、预约转诊及协作医院联系工作 今年预约转诊患者大量增加，特别是健康快车活动开展以来，乡医联系频繁，患者来院日渐增多，科室人员积极做 好接待服务工作，满意率提升， 1 4 月份转诊 1350 人，收住院 642 人。发展乡医 120 名。积极帮助协作医院解决相关问题，联系来院进修 7 人。 - 9 - 网络管理科 1、根据提报信息化需求资料，上会批复后启动软件采购流程。 2、根据提报的硬件及安全投资方案，上会批复后启动硬件采购流程。 3、优化具体软件流程，满足实际工作需求。 医保管理科 1、指导临床科室规范使用药品目录，特别注意对有限制的药品使用情况。 2、严格按规定审核医保费用，用一切办法

22、减少医保扣款、减少我院的损失。 3、培训年轻人员审核职工、居民医保费用，为 新农合转居民打下基础。 4、加强与各医保处的联系，发现问题及时解决。 5、及时登记医保住院信息、结算医保费用。 6、理顺高值耗材使用流程，处理遗留问题。 预防保健科 1、 按照工作职责做好预防保健科的相应的工作。 2、 继续做好传染病疫情上报，死亡病例上报，肿瘤病例上报等网络直报工作。 3、 做好迎接上级检查的各项准备工作。 4、 五月一日起按时起动肠道门诊工作 质控科 1、 做好终末病历日常审核工作、积极参与绩效考核工作。 2、 运用好 PDCA 循环，继续对临 床病历书写检查与把关。 3、 进行问题病历图片展示资料

23、积累，继续推进问题病历图片展示。 4、 推进病案扫描软件编程工作全面启动，期间做好软件编程中，公司方工程师与临床科室业务需求间的对接、沟通、协调、组织工作。 5、 每月一期质控简报编辑出版工作。 药剂科 1、按照医院药品采购要求，开始 30 家试点医院药物和 2013 年国家基本药物目录药品的购用。加大网上采购数量。 2、 完成 22 种制剂 66 批次样品生产 ，整理中药制剂申报实验资料和- 10 - 临床资料。完成实验室实验仪器的安装调试。并开展药剂人员的仪器使用培训。 3、 合理安排中 药制剂的生产，满足临床使用。中药房、制剂室搞好与临床科室协作，开展中医药特色服务，做好中药协定处方、中

24、药膏方、外用膏剂、散剂、代茶饮、特色外用贴敷中药的制备。提高门诊中药处方使用比率。 4、 按照药品质量管理要求，对全科所有药品质量安全大检查，重点毒麻、效期药品及中药饮片质量管理。 5、 针对近期患者投诉，强化药房窗口服务意识，严格落实药剂人员服务操作规范，落实奖罚规定。 6、 对抗菌药物临床应用情况进了分析，预警监测，重点类切口手术抗菌药物使用率，落实合理用药监控措施。落实处方、医嘱点评工作，促进临床合理用药 。 7、 积极做好肿瘤科创建无痛病房的有关药学方面的工作。 骨伤一科 1、工作质量方面，病历质量、基础护理及中医护理、处方质量、床位使用率、平均住院日等几个方面基本达到了年初的要求。中

25、药使用率虽然有上升的趋势，但离应该完成的比率还有很大的差距，中医治疗收入也偏低，药占比没有有效的控制到位，影响了科室的效能。下一步要从接诊开始，上级医生要过目首次医嘱，及时合理的应用中药饮片及中医设备；上级医师查房，也要把检查中药使用及中医设备治疗作为必查的项目，同时要把西药的使用控制到年初制定的范围内；对于因人为因素不能完 成上述几个指标的，在绩效工资中做相应的处罚。通过以上几个方面的努力，争取下个月就要见到明显的成效。 2、核心制度落实方面还存在着一些漏洞。一名医生由于没有认真落实首诊负责制，出现了患者错失最佳治疗时机，引发了纠纷，教训十分深刻；还有个别医生，病历不能及时完成、医嘱不能及时打印，给医疗安全造成了很大的隐患；也有医生不能在床头交接班，极容易出现某些特殊病情不能及时发现的情况。针对以上核心制度落实中存在的漏洞，要利用早交班时间，针对十四项核心制度，反复强调，认真分析有可能出现的漏洞，常抓不懈，让核心制度得到认真落 实。 3、工作数量方面，前四个月人均月结余 8703 元，并呈逐渐上升的趋势；收入预算前四个月应为 482 万元，实际完成 487.4 万元，完成了年初