真题及答案.docx

1、2011年硕士研究生入学统一考试（西医综合） 一 A 型题 ： 1-90 小题，每小题 1.5 分； 91-120 题，每题 2 分：共 195 分。在每小题给出的 A、 B、 C、 D 四个选项中请选出一项最符合题目要求的。 1下列生理活动中，存在负反馈控制的是： A动作电位的产生 B血糖浓度的调节 C排便反射的过程 D兴奋的突触传播 2神经 -肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是： A受体 -G 蛋白 -AC 途径 B受体 -G 蛋白 -LC 途径 C离子通道受体途径 D酪氨酸酶受体途径 3 与 Nernst 公式计算 所得相比，实际测得的神经细胞 静息电位值： A恰等于 K+平衡电

2、位 B恰等于 Na+平衡电位 C多近于 Na+平衡电位 D接近于 K+平衡电位 4可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是 : A血细胞比容增大 B血浆球蛋白含量增多 C红细胞脆性增大 D血浆白蛋白量增多 5 Rh 阴性的母亲生下 Rh 阳性子女，有可能： A巨幼红细胞性贫血 B血友病 C新生儿溶血性贫血 D红细胞增多症 6一个心动周期中，心室内容积最大的时期是： A心房收缩期末 B减慢充盈期末 C减慢射血期 末 D快速充盈期末 7生理情况下，人的中心静脉压升高时见于： A心脏射血能力加强 B体位由直立变为平卧 C从卧 位 改为站立 D 由吸气相改为呼气相 8体内 CO2 分压最高的部位是： A组

3、织液 B细胞内液 C毛细血管血液 D静脉血液 9中枢化学感受器的生理性刺激是： A动脉血液中 CO2 分压 B动脉血液中的 O2 分压 C 外周 血液中的 H+浓度 D脑脊液和细胞外的 H+浓度 10下列选项中， 减慢 胃排空的是： A迷走 -迷走反射 B肠 -胃反射 C胃酸 D促 胰液素 11下列选项中，能 缓解 Ca2+在小肠吸收的是： A葡萄糖 B植酸 C草酸盐 D磷酸盐 12临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定： A一定时间内的 CO2 产生量 B 非蛋白氧热价 C 非蛋白呼吸商 D一定时间内的氧耗量 13当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A辐射 B传导 C对流 D

4、 不感 蒸发 14下列选项中，能使肾小球过滤率升高的是： A肾血流量增多 B肾小球囊内压增高 C血浆晶体渗透压降低 D血浆胶体渗透压降低 15肾小管稀释 尿液 的部位 主要 是： A近端小管 B集合管 C髓袢升支 粗 段 D 远 曲小管 16视网膜中央凹对光的感受高，其主要原因是： A感光色素含量高 B感光细胞的兴奋性高 C 视觉传递系统呈单线联系 D感光色素处于合成状态 17声波由鼓膜经听骨链 到达卵园窗膜时，震动变化的特征是 ： A压强增大，振幅不变 B压强增大，振幅减小 C压强增大，振幅增大 D压强减小，振幅减小 18顺向 快速 轴浆快速运输的主要是 : A 具有膜的细胞器 B. 递质合

5、成酶 C. 微丝和微管 D. 神经营养因子 19下列关于腱反射的叙述，正确的是： A中枢病变时反射亢进 B反射中枢位于 延髓 C效应器为 统一关节的拮抗肌 D为多突触反射 20下列关于生长激素生理性的叙述，错误的是： A促进长骨生长 B增大内脏器官 C促进脑的发育 D促进肌肉的生长 21下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述，正确的是： A正常情况下，加强蛋白分解 B分泌过多时， 使组织间隙中黏蛋白增多 C抑制组织利用糖，使血糖轻度升高 D促进胆固醇合成 22女性月经周期是由于： A血中的 E1 水平降低， P 水平升高 B血中的 E 水平升高， P 水平降低 C血中的 E2 和 P 水平均降低

6、 D 血中的 FSH 和 LH 水平均降低 23合成血红蛋白的基本原料是： A铁和叶酸 B维生素 B12 C铁和蛋白质 D蛋白质和内因子 24下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是 A辐散式联系 B聚合式联系 C 链锁 式联系 D环式联系 25盐析法沉淀蛋白质的原理是 A改变蛋白质的一级结构 B使蛋白质变性，破坏空间结构 C使蛋白质的等电位发生变化 D中和蛋 白质表面电荷并破坏水化膜 26一个 DNA 分子中，若 G 所占的摩尔比是 32 8%，则 A 的摩尔比应是 A 67 2% B 65 6% C 32 8% D 17 2% 27下列关于 tRNA 的叙述，错误的是 A 分子中含稀

7、有碱基较多 B 分析序列中含有遗传密码 C tRNA 分子 具有 三叶草 型 二级结构 D 所有 tRNA的 3 端均为 CCA-OH 28 非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是： Km 值不变 Vmax 降低 Km 值不变 Vmax 增加 Km 值增高 Vmax 不变 Km 值降低 Vmax 不变 29 下列化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是： A 柠檬酸 B 苹果酸 C 天冬氨酸 D 乙酰乙酸 30下列选项中，可以转变为糖的化合物的是 A 硬酯酸 B 油酸 C 羟丁酸 D -磷酸甘油 31脂肪细菌合成甘油三酯所需的 3-磷酸甘油主要来源于： A糖酵解 B 糖 异尘 C 脂肪动员 D

8、 氨基酸转化 32下列化合物中，不含高能磷酸键的是 A 1,3-二磷酸苷油酸 B 1,6-二磷酸果糖 C二磷酸胞苷 D二磷酸鸟苷 33经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是 A谷氨酸 B酪氨酸 C苏氨酸 D组氨酸 34 胸腺嘧啶 分解代谢的产物为 A -羟基丁酸 B -氨基异丁酸 C -丙氨酸 D尿酸 35下列关于转录作用的叙述，正确的是 A以 RNA 为模板合成 cDNA B需要 4 种 dNTP 为原料 C合成反应的方向为 3 5 D转录起始不需要引物参与 36下列关于原核生物 DNA 聚合酶 的叙述，错误的是： 是复制延长中真正起 作用 的 酶 由多亚基组成的不对称二聚体 具有 5 3 聚合

9、酶活性 具有 5 3 核酸外切酶活性 37下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是 A 5-氟尿嗜啶 B卡那霉素 C甲氨蝶呤 D别嘌吟醇 38 hnRNA 转变成 mRNA 的过程是 A转录起始 B转录终止 C转录后加工 D翻译起始 39作为克隆软体的最基本条件是 A DNA 分子量较小 B环状双链 DNA 分子 C有自我复制功能 D有一定遗传标志 40 体内血红素代谢的终产物是 A CO2 和 H2O B乙酸 COA C胆色素 D胆汁酸 41患者， 20 岁，骨折愈合良好， 5 年后骨折处骨组织病例变化表现为 A大量成纤维细胞 B大量新生毛细血管 C正常骨组织 D大量多核巨细胞 42下列选项

10、中，属于转移性钙化的是 A结核病灶钙化 B 肺 间质钙化 C粥瘤钙化 D加栓钙化 43下列炎症介质中，具有趋化作用的是 A 缓 激肽 B前列腺素 C NO D IL 44下列选项中，属于 凋 亡特征的是 A死亡细胞质膜破裂 B活体内单个细胞死亡 C死亡细胞自溶 D伴有急性炎症反应 45女 23 岁，足月初产，无妊娠并发症，在 阴道 分娩过程中，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发现的是： 角化上皮 酯滴 气泡 血栓 46下列选项中属于良性肿瘤的是： A 视网膜母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 肾母细胞瘤 D 神经母细胞瘤 47患者

11、，女， 58 岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是： A角蛋白的表 达增高 B 死 亡增多 C层粘连蛋白受体增多 D出现坏死 灶 48风湿性病变渗出期的主要病变是 A纤维素样坏死形成 B阿少夫小体形成 C 棱形斑痕形成 D 小化脓灶形成 49系统性红斑狼疮的狼疮 带 是指 带 状免疫荧光出现于 A关节 滑膜 内 B血管壁 C肾小球壁膜 D真皮与表皮交界处 50与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是 A内皮细胞 B平滑肌细胞 C单核细胞 D 成 纤维细胞 51形成早期细胞性硅结节的细胞主要是 A巨

12、噬细胞 B淋巴细胞 C浓纤维细胞 D 嗜 中性粒细胞 52中央型肺气肿是指 A三 、 四 级 支气管和周围肺泡囊扩张 B呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显 C肺门周围的肺组织扩张，近胸 膜 处肺组织扩张不明显 D呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张 53下列选项中，符合前 B 细胞淋巴母细胞白血病 /淋巴瘤 的叙述是 A老年患者多见 B 95%TdT 阳性 C白细胞计数超过 100 109 L D Bcl-2 蛋白过度表达 54超急性 排异 反应的主要病因是 A受者存在抗移植物循环抗体 B受者与供者 HLA 配型不理想 C受者存在严重的免疫缺陷 D受者存在抗移植物 T 淋巴细

13、胞 55 下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是： A大块坏死 B 桥接 坏死 C处状坏死 D碎片坏死 56 下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是： A导管内癌 B 黏 液癌 C髓样癌 D小管癌 57动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是： A心律变异性 B心律失常类型 C心律失常性质 D心律失常病因 58正常人 腹部 的触诊时，下列结构不能触及的是： A腰 椎椎 体 B 横结 肠 C胰腺 D 带粪 块的乙状结肠 59下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是 A可出现脉压增大 B 以全心衰竭为主 C 多表现为舒张性心衰 D 常见于心动过塑的心衰患者 60患者，男，

14、32 岁，发现血压高 1 年，最高达到 170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多， 查尿糖（ -），尿蛋白（ ），尿比重 1.010，钾 3.01mmol/L， 最可能的诊断是 A 原发性高血压 B原发性醛固酮增多 症 C 肾血管性高血压 D 肾实虚性高血压 61患者，男， 72 岁，患有高血压心绞痛 2 年， 20 小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，左前降支 95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷 、 胸痛 、 呼吸困难 、 口唇发甘，血压 70/50mmHg， 颈静脉明显 充盈 ，血气 PaO2 45mmH

15、g， PaCO2 35mmHg， 最可能的诊断是 A 急性心肌梗死 B 主动脉夹层 C 急 性肺栓塞 D 心脏 压 塞 62下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是 A 50%的患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本 B 25%的患者有高丙种球蛋白血症 C 可见镜下血尿 D 经食管超声心动图 可 发现直径 小于等于 0.5mm 的生物赘生物 63患者，男， 30 岁，哮喘发作已 2 天， 自服 氨荼碱 、 吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音， HR 120 次 /分，对该患者的紧急处理方法是 A 静脉推注氨茶碱并检测血药浓度 B静脉注射地塞米

16、松和受体激动剂 C 大量补液 、 气管插管和机械通气 D 静脉推注抗生素和支气管舒张剂 64患者，女， 16 岁，外出郊游后出现头痛 、 咽痛，伴低热和肌肉酸痛， 3 天后出现咳嗽和少量粘痰， X 胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影， 1 周后查体发现鼓膜充血， 最可能的诊断是 A 军团菌肺炎 B交原体肺炎 C 浸润性肺结核 D 厌氧菌肺炎 65下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述，错误的是 A肺纤维化 B 呼吸性细支气管狭窄 C 气腔过度膨胀 D 气腔壁破坏 66下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是 A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可复发在胸骨后 C疼痛不向他处放射 D 疼痛可

17、为剧烈刺痛 67下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是 A 肝硬化不合并腹水 B 有休克 C近期未使用肾毒性药物 D 血肌酐大于 123u mol/L 68患者，男， 40 岁， 8 小时前开始上腹剧烈疼痛。查体，上腹部有压痛。此时，对确诊价值不大的检查是 A 血淀粉酶 B尿淀粉酶 C 心电图 D X 线腹部平片 69下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是 A 常由 -溶血性链球菌感染所致 B感染严重程度与病变轻重一致 C 可通过循环免疫复合物而致病 D 可通过原 位免疫复合物形成而致病 70患者，男， 40 岁，常规体检时发下井下血尿，尿红细胞 5-8/HP，尿蛋白（ -），肾功能正常

18、，血压 120/80mmHg， B 超示双肾未见明显异常，在诊断时，首选的检查室 A 肾脏 CT 检查 B 肾穿刺活检 C相差相差显微镜尿红细胞形态 D 静脉肾盂造影检查 71下列治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反应最明显的是 A 琥珀酸亚铁 B 富马酸亚铁 C硫酸亚铁 D 葡萄糖酸亚铁 72急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是 A 起病时 B 化疗时 C缓解时 D 耐药时 73下列有关 graves 病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述，正确的是 A 多见于 20-40 岁成年女性 B激烈运动可诱发 C 病变主要累及上肢 D 有低钠血症 74早起 Cushing 综合征主要的临床表

19、现是 A高血压 B 向心性肥胖 C 满月脸 D 多血质 75下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是 A 可有明显而持久的晨僵 B关节结构破坏有一定的可逆性 C 受累关节多具对称性 、 持续性 D 凡受累关 节均可肿胀 76下列关于系统性红斑狼疮（ SLE）继发性抗磷脂抗体综合症（ APS）的概述，正确的是 A 不出现在 SLE 的活跃期 B 可表现为血小板正常 C 只表现为静脉血栓形成 D可表现为习惯性自发性流产 77腰麻的绝对禁忌症是 A休克 B 肾脏疾病 C 慢性肝炎 D 有普鲁卡因过敏史 78 T 型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是 A 弹道 痉挛 B胆汁性腹

20、膜炎 C 急性 胆管炎 D 急性 胰腺炎 79对胆囊结石患者，目前最好的治疗方法是 A 胆囊切开取石 B 药物溶石 C胆囊切除术 D 体外碎石 80患者，男， 50 岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术，全天胃肠减压量 800ml，尿量 2000ml，今晨电解质正常，今日输液的最佳方案应是 A 5%葡萄弹盐水 1500ml+10%葡萄糖 2500ml B 5%葡萄弹盐水 2000ml+10%葡萄糖 2800ml C 5%葡萄弹盐水 1000ml+10%葡糖糖 2500ml D 5%葡萄糖盐水 1500ml+10%葡萄糖 1000ml 81患者，男， 50 岁， 2 个月前饮酒后剧烈腹痛，住院 3

21、0 天后好转，近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛，此患者应高度怀疑为 A胰腺假性囊肿 B 脾脏肿瘤 C 胰腺炎性包块 D 胰腺恶性肿瘤 82下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是 A 原发性甲状旁腺功能亢进中， 80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起 B 慢性肾衰竭 可 引起甲状旁腺功能亢进 C甲状旁腺素（ PTH）的分泌受垂体控制 D 甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进 83目前单独应用化疗治疗效果最佳的肿瘤是 A 霍奇金淋巴癌 B 乳腺癌 C儿童急性淋巴细胞白血病 D 粒细胞白血病 84直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达 39 ，最可能的原因是 A 伤口感染 B肺炎 C 腹腔感染 D 输

22、液反应 85下列情况中，腹膜刺激征最轻的是 A 消化道穿孔 B脾破裂 C 急性胆囊炎 D 急性重症胰腺炎 86下列肠梗阻表现中，揭示发生肠胶窄可能性较小的是 A 发病急，疼痛重而持续 B 腹膜刺激征明显，有休克表现 C 呕吐物为血性液体 D有多次腹部手术史，反复发作腹痛 87患者， 75 岁，肠梗阻 5 天急 行 手术探查， 术中发现 结肠 脾曲 癌致 结 肠梗阻，无转移征 象 ，横结肠扩张 、 水肿，恰当的手术方式是 A横结肠造口术 、 二期左半结肠切除 B 左半结肠切除 、 横结肠乙状结肠吻合术 C 肿瘤切除 、 横结肠造口术 D 横结肠 、 乙状结肠恻恻吻合术 88下列关于股骨颈骨折的叙

23、述，错误的是 A老年股骨颈骨折不易发生缺血死 B 头下型骨折易出现缺血坏死 C 基 底 型骨折不易出现缺血坏死 D 缺血坏死可发生在骨折数年后 89急性血源性骨髓炎症多见的部位是 A股骨下段 B 掌骨 C 髂 骨 D 胫骨下端 90下列关于古巨细胞瘤的叙述，错误的是 A 好发于 20-40 岁 B 局部肿胀 包块 C 好发于膝关节上下 骨 端 D多属恶性 （ 91-92 题 共 用 题 干） 患者，男， 45 岁。 5 天前因压榨性胸痛伴大汗 3 小时来院，诊断急性前壁心肌梗死 。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理， 1 天后症状缓解，此后病情平稳， 4小时前，患者再次发作胸痛，持续 50

24、 分钟，心尖部可闻 3/6 级收缩晚期吹风样杂音。 91该患者出现杂音最可能的病因是 A 心力衰竭 B 键索断裂 C乳头肌功能不全 D 室 间隔穿孔 92下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是 A cTnT B CK-MB C LDH D AST （ 93-95 题共用题干） 患者，男， 74 岁，因发热，咳嗽，呼吸困难 1 周来院。查体：体温 38.8 ，脉 率 :80次 /分，血压 140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻 及 散在干性罗音，心界向左扩大，心律不整，心率 100 次 /分，未闻杂音，腹（ -） 93该患者的主要疾病是 A 肺炎

25、 B 气胸 C胸腔积液 D 心力衰竭 94该患者还可能出现的体征 有 A气管向左移位 B 可闻胸 胀 摩擦音 C 双侧肋间隙变窄 D 左上肺支气管呼吸音 95 为明确病因，应采取的最佳 检查 方法是 A 胸部 CT B 胸部 B 超 C 胸部 X 线片 D胸腔穿刺 (96-98 题共用 题 干 ) 患者，女， 22 岁， 5 年 前发现心脏杂音， 2 个月来乏力 、 头晕 、 食欲下降，四肢关节疼痛。 1 周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温 37 8 ，脉率 96 次 /分，血压 120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍 白，可见小出血点，右肺 底 少许小水泡音，心界不大，心律慢，

26、心尖部 S1 减弱，胸骨左 缘 第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白 84g/L， 白细胞 12.1*109/L， 血沉 38mm 第 1 小时末，尿常规红细胞 2-4/HP。 96该患者最主要的疾病是 A 风湿热 B 肺炎 C 缺铁性贫血 D感染性心内膜炎 97对确诊意义最大的检查是 A CRP B 胸部 X 线片 C血培 养 D 血清 铁蛋白 98该患者心脏杂音最可能的 振瓣井常 是 A主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全 （ 99-101 共用题干） 患者，男， 35 岁， 3 个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。

27、1 天前黑便 1 次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， 99最可能的诊断 是 A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C十二指肠溃疡 D 胃癌 100为了确定诊断，首选的检查是 A胃镜检查 B 钡餐透视 C 腹部 CT D 腹部 B 超 101若患者出现黑便，每日出血量最少值超过 A 30mL B 50mL C 150mL D 300mL （ 102-104 题共用题干） 患者，男， 52 岁， 3 个月来乏力，面色苍白。化验血 Hb 62g/l， WBC 3.210 9/L，分类 N 66%， L 30%， M 4%， Plt 6810 4/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞 4%，成熟粒细胞分叶过

28、多，胞浆内颗粒少，红 系 有巨 幼样变 ，全片见巨核细胞 54 个，易见小巨核细胞， 骨髓 铁染色见环状 铁粒幼细胞 11%，染色体检查见 -7， 诊断为 MDS。 102按 照 FAB 分型，该例 MDS 最可能的类型是 A RA B RAS C RAEB D CMML 103按 照 WHO 新的分型，该例 MDS 最可能的类型是 A RA B RAS C RCMD D RAEB 104下列治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是 A 司坦唑醇 B 联合化疗 C 全反式维甲酸 D 红细胞生成素 （ 105-107 题共用题干） 患者，男， 20 岁，因大量蛋白尿 1 个月入院，病前无上呼吸道感染史

29、。查体：血压 120/30 mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。 105该患者最可能的病理类型是 A膜性肾病 B微小病变性肾病 C系膜增生性栓肾小球肾炎 D局灶性节段性肾小球硬化 106下列选项中，该病理类型的临床特点是 A多见于成年女性 B多伴有镜下血尿 C表现为典型的肾病综合征 D有明显的肾功能减退 107首选的治疗方法是 A单用糖皮质激素 B单用细胞毒药物 C糖皮质激素联合用细胞毒药物 D单用环孢素 A （ 108-110 题共用题干） 患者，男， 55 岁。因心悸伴消瘦 1 周来诊。查体：脉

30、率 84 次 /分，血压 148/60mmHg，甲状腺弥漫性 度肿大，可闻及血管杂音，肺（ -）；心率 112 次 /分。心律绝对 不整 ，心音强弱不等， 腹 （ -） 108该患者的心律失常类型是 A心房颤动 B心房扑动 C频发早搏 D二度 型房室传导阻滞 109产生心律失常的最可能原因是 A冠心病 B甲亢性心脏病 C心肌病 D高血压病 110为明确诊断，首选的检查是 A超声心动图 B心肌酶谱 C 学 T3、 T4 测定 D冠状动 脉造影 （ 111-112 题共用题干） 患者，男， 60 岁， 10 天前行胃癌根治术，近 5 天来体温 38 左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，

31、已拆线，上腹部 B 超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛 111可能的诊断是 A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C左下肢深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎 112对该患者不宜采取的措施是 A 手术 B 抗感染 C 抬高患肢 D多做下肢运动 （ 113-114 题共用题干） 患者，女， 35 岁， 2 天前开始腹痛，先上腹后腹胃，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2 次胃内容物，腹泻 3-5 次 /日，稀便。查体：体温 37 5 ，下腹中部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音活跃。化验血 WBC 12.5 109/L，大便常规 WBC24。腹部 X 线平片未见膈下游离气体，中下腹可见数个气液平面。 113

32、最可能的诊断是 A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D急性肠梗阻 114该患者腹部 X 线平片出现气液平面的原因是 A为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现 C 有肠麻痹 D 盆腔炎 症刺激所致 (115-117 题共用题干 ) 患者，女， 30 岁。甲亢行甲状 、 腺次全切除术。返回病房 2 小时后感气憋，心闷，急查见患者面色发白，呼吸急促。 30 次 /分，血压 136/90mmHg，脉率 120 次 /分，伤口部饱满 ， 张力高 。 115该患者最可能发生的并发症是： A创面出血压迫气管 B 喉返神经损伤 C 喉上神经损伤 D 甲状旁腺损伤 116应立即采取的措施是 A 急做 B

33、超 B立即拆除缝合线 C 急查血钙 D 静脉注射氯化钙 20ml 117进一步的治疗是 A急送手术室探查止血 B 急送手术室修复受阻神经 C 加强补钙，并予 DT10 治疗 D 密切观察 （ 118-120 题共用题干） 患者，男， 52 岁。双下肢无力，行走受限 2 月。检查： T9 压痛 ， 叩痛明显，肢以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理 症 阳性。 X 线 射 片 见 T9 椎弓根及椎体后缘显影不清，未见 软 组织 肿 大阴影。 118对该患者的可能诊断是 A T9 肿瘤 B T9 转移瘤 C T9 结核 D T9 骨髓炎 119为明确诊断，首选的影像学检查是 A胸椎 CT

34、 B胸椎 正 、 侧 、 斜位 X 线片 C 全身骨骼同位素扫描 D 胸椎 MRI 120如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步采取的检查方法是： A 开胸探查取活组织病理 B 胸椎后外侧入路探查活检 C CT 引导下穿刺活检 D B 超引导下穿刺活检 二 B 型题 ： 121-150 小题，每小题 1.5 分，共 45 分； A、 B、 C、 D 是其下两道小题的备选项，请从中选出一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。 A对 受体作用强，对 1 受体作用较强，对 2 受体作用弱 B对 受体作用弱，对 1 受体作用较强，对 2 受体作用强 C对 、 1 和 2 受体作用都很弱 D

35、对 、 1 和 2 受体作用都很强 121去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是 122肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是 A血管紧张 B血管升压素 C血管活性肠汰 D心房纳尿肽 123介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是 124介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是 A 饮用 大量清水 B静脉滴注大量生理盐水 C 饮用 大量生理盐水 D静脉滴注甘露醇 125上述措施中，可引起渗透性利尿的是 126上述措施中，可引起水利尿的是 127体内经代谢可转变生成牛磺酸的氨基酸的是 128属营养必需氨基酸的是 A SSB B DnaB 蛋白 C DNA-poll D DnaG 蛋白

36、129在 DNA 复制时，能与 DNA 单链结合的蛋白质是 130具有催化短链 RNA 分子合成能力的蛋白质是 A hnRNA B siRNA C snoRNA D 5SrRNA 131能对外源侵入的双链 RNA 进行切割的核 酸是 132能与核内蛋白质组成核蛋白体的是 133肠结核的病变特征是： 134肠阿米巴病的病变特点是： 急性细菌性痢疾 肠伤寒 急性蜂窝织炎 急性重症肝炎 135属于化脓性炎的是： 136属于肉芽肿性炎的是： A空 洞 性肺结核 B细菌性痢疾 C小 叶 性肺炎 D钩体病 137属于出血性炎的是 138属于纤维素性炎的是 A急性非特异性心包炎 B结核性心包炎 C肿痛性心包

37、炎 D化脓性心包炎 139 常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于 140 多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于 A.扑翼样震颤无法引出 B.轻度性格改变和行为失常 C.昏睡和精神错乱 D.意识错乱和睡眠倒错 141肝性脑病二期的表现是 142肝性脑病四期的表现是 A TSH B rT3 C TT3 D FT3 143 对诊断亚临床甲状腺功能异常，最有意义的激素测定是： 144 对诊断低 T1 综合征，最有意义的激素测定是： 开放性气胸 闭气性气胸 进行性血气 性 张力性气胸 145上述疾病中，急需手术探查的是 146上述病例中，可引起纵隔扑动的是 A急性胆囊炎 B

38、肝内胆管结石 C胆囊癌 D肝脓肿 147上述疾病中，一般无发热症状的是 148上诉疾病中，一般转氨酶不升高的是 A.X 线颈椎平片 B.肌电图 C.疼温觉与触觉分离 D.MRI 149有助于鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的检查方法是 150有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是 三 X 型题 :151180 小题，每小题 2 分，共 60 分。在每小题给出的 A、 B、 C、 D四个选项中至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。 151存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有： A维持大小肺泡的稳定性 B防止肺水肿 C降低呼气阻力 C降低吸气阻

39、力 152胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有： A 酵解 蛋白质 B乳化脂肪 C运 载脂肪的 分解产物 D促进脂溶性维生素的吸收 153在肾上管上皮的转运过程中伴有 Na+重吸收的是： A葡萄糖的重吸收 B氨基酸的重吸收 C， H+的分泌 D NH3 的分泌 154下列激素中，参与机体钙 、 磷代谢的有 A甲状腺激素 B，甲状旁腺激素 C抗利尿激素 D 1， 25-二羟 维生素 D3 155 甲状腺激素分泌过多时，可引起升高的是： A血糖水平 B 血胆固醇水平 C能量代谢水平 D神经活动兴奋性 156 由 肾上腺素能受体介导的生理活动有： A瞳孔开大 B骨髓肌血管收缩 C 胃肠平滑肌收缩 D

40、脂肪分解加强 157下列氨基酸中，属于 疏水 性的有： A 缬（ xie） 氨酸 B 精 氨酸 C亮氨酸 D 脯 氨酸 158下列辅酶或 辅 基中，含 腺嘌呤 的有： A FMN B FAD C NADP+ D CoA 159 天 冬氨酸在体内参与的代谢途径有 A尿素生成 B血红素合成 C 嘌呤 核苷酸合成 D 嘧啶 核苷酸合成 160下列真核生物与原核生物 复制 特点的比较中，正确的有 A真核生物的复制可 能需 要 端粒 酶参与 B真核生物的 冈崎片段短 于原核生物 C真核生物的复制 起始 点少于原核生物 D真 核 生物 NDA 聚合 酶 的 催化 速率低于原核生物 161 下列关于生长因子

41、的叙述，正确的有： A其化学本质属于多肽 B 其受体定位于胞核中 C 主要 以旁分泌和自分泌方式起作用 D具有调节细胞生长与增殖功能 162 目前基因治疗所采用的方法有： A基因矫正 B基因置换 C基因增补 D基因失活 163高血压病可引起的脑内病变有： A脑水肿 B脑梗死 C脑出血 D脑 内微小 动脉瘤 164急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有 A肾小球内皮细胞增生 B肾小球系膜细胞增生 C病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死 D电镜下脏层上皮 胸 足突消失 165大肠癌的肉眼类型有 A隆起型 B溃疡型 C浸润型 D胶样型 166 原发性肺结核病理特点有： A 病灶多位于肺尖部 B常循血道播散 C常循淋巴道播散 D 常为浸润性肺结核 167 下列大肠息肉病变中，属于癌前病变的有： A幼年性息肉 B家族性腺瘤性息肉病 C 炎症性息肉 D腺瘤性息肉 168引起肾病综合症的肾炎类型有 A 膜 性肾小球肾炎 B弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 C新月体性肾小球肾炎 D轻微病变型肾小球肾炎 169利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列 提法 不正确的有 A过度肥胖患者禁用 B不适用于老年患者 C 伴 发心力衰竭者 可选 用