药理学课后作业学生版.doc

1、 1 药理学课后作业 药理学形成性评价（学生版） 说明：药理学形成性评价，总分 700 分，占期末总评成绩的 50%；期末考试部分试题来自本课后作业，比例不定。 药理学课程由多个教师共同完成，在每个教师授课结束前，把老师负责的课程部分作业的答案交给授课老师。同学们以寝室为单位，通过互相研究确定答案，每个寝室交一份作业。必须按时交，否则酌情扣分。全班作业必须由学委负责把作业交给老师。本考试暂不给答案，由学生通过协作自己完成问题的分析和解答。 第一部分 药理学总论 一、解释下列基本概念 1.药效学 2.药动学 3.毒性反应 4.继发反应 5.药物作用选择性 6.药物相互作用 7.副作用 8.后遗效

2、应 9.不良反应 10.血药浓度半衰期（ T1/2） 11.生物利用度 12.量效关系 13.稳态血浓度 14.恒比消除 (一级动力学消除 ) 15.恒量消除 (零级动力学消除 ) 16.二重感染（菌群交替症） 17.半数致死量 18.化疗指数 2 19.治疗指数 20.耐药性 21.安全范围 22.肾上腺素升压作用的翻转现象 23.阿斯匹林哮喘 24.水杨酸反应 25.奎宁丁晕厥 25.反跳现象 26.耐受性及快速耐受性 27.戒断症状 28.表观分布容积 29.肝肠循环 30.再分布 31.首剂现象 32.激动剂、拮抗剂、部分激动剂 33.竞争性拮抗参数 (pA2) 34.药酶诱导、药酶抑

3、制 35.首过消除（首过效应，第一关卡效应） 二、单选题 ： 1.药物的 ED50是指药物 : A.引起 50动物死亡的剂量 B.和 50受体结合的剂量 C.达到 50有效血浓度的剂量 D.引起 50动物阳性效应的剂量 E.引起 50动物中毒的剂量 2.某患者胃肠绞痛 ,用阿托品治疗 ,病人胃肠绞痛明显缓解 ,但出现口干 ,排尿困难 ,后者为 : A.药物的急性毒性反应所致 B.药物引起的变态反应 C.药物引起的后遗效应 D.药物的特 异质反应 E.药物的副作用 3.某患者经氯霉素治疗伤寒 ,一个疗程后 ,出现再生障碍性贫血 ,后者属于 : A.继发反应 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效

4、应 E.副作用 4.在碱性尿液中弱碱性药物： A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离少，再吸收少，排泄快 3 C.解离多，再吸收多，排泄慢 D.解离多，再吸收少，排泄快 5.以近似血浆 T1/2时间间隔给药，为迅速达到稳态浓度，可将首次剂量： A.增加半倍 B.增加一倍 C.增加二倍 D.缩短给药间隔 E.连续恒速静脉滴注 6.按一级动力学消除的药物，其 T1/2： A.固定不变 B.随用药剂量而变 C.随血浆浓度而变 D.随给药次数而变 7.药物在血浆与血浆蛋白结合后 ,下列哪项正确 : A.药物作用增强 B.暂时失去药理活性 C.药物代谢 D.药物排泄加快 E.药物作用减弱 8.有关一级动

5、力学消除 ,错误的概念是 : A.此时血药浓度与时间呈直线关系 B.指单位时间内消除恒定比例的药量 C.血药浓度按等比级数衰减 D.又叫 恒比消除 E.T1/2恒定 9.产生副作用时所用的剂量为 : A.极量 B.治疗量 C.大于治疗量 D.半数致死量 E.最小中毒量 10.药物在血浆中主要与何种血浆蛋白结合： A.脂蛋白 B.白蛋白 C.球蛋白 D.血红蛋白质 E.载脂蛋白 11.大多数药物的跨膜转运方式是： A.主动转运 B.滤过 C.简单扩散 D.易化扩散 E.胞饮 12.药物发生毒性反应可能说法不对的是 : A.一次用药超过极量 B.长期用药逐渐蓄积 C.病人肾、肝功能低下 D.高敏性

6、病人 4 E.病人属过敏体质 13.受体激动药的概念是 : A.与受体有较强的亲和力 ,也有较强的内在活性 B.与受体有较强的亲和力 ,无内在活性 C.与受体有较弱的亲和力 ,较弱的内在活性 D.与受体无亲和力与内在活性 E.以上都不对 14.受体阻断药 (拮抗剂 )的特点是 : A.无亲和力 ,无内在活性 B.有亲和力 ,有内在活性 C.有亲和力 , 无内在活性 D.有亲和力 ,有较弱内在活性 E.无亲和力 ,有内在活性 15.地高辛 T1/2 1.6天 ,按逐日给予恒定治疗剂量 ,血浆浓度达到坪值的时间是 : A.10 天 B.12 天 C.6-7 天 D.4-5 天 16.某药按一级动力

7、学规律消除 ,一次静注后第一小时测得的血药浓度是 100ug/100ml,第十小时测得的血药浓度是12.5ug/100ml,该药的半衰期是 : A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小 时 17.经反复多次用药后 ,机体对药物的敏感性降低称为 : A.抗药性 B.习惯性 C.成瘾性 D.耐受性 E.依赖性 18.药物的半衰期是指 : A.药物的稳态血浓度下降一半的时间 B.药物的有效血浓度下降一半的时间 C.药物的组织浓度下降一半的时间 D.药物的血浆浓度下降一半的时间 19.药物的内在活性是指 : A.药物穿透生物膜的能力 B.药物脂溶性强弱 C.药物水溶性大小 D

8、.药物对受体亲和力高低 E.受体激动时的反应强度 20.A 药比 B 药安全 ,依据是 : A.A 药的 LD50/ED50值比 B 药大 B.A 药的 ED50/LD50比 B 药大 5 C.A 药的 LD50比 B 药小 D.A 药的 LD50比 B 药大 E.A 药的 ED50比 B 药小 21.治疗量是指什么量之间： A.最小有效量与最小中毒量 B.最小有效量与极量 C.最小有效量与最小致死量 D.常用量与最小中毒量 22.药物的变态反应与下列哪一因素有关： A.与剂量大小 B.与年龄性别 C.与药物毒性大小 D.与遗传因素 23.产生副作用的原因是： A.药物作用选择性低 B.用药剂

9、量过大 C.用药时间太长 C.个体对药物反应太强烈 24.下列说法哪一点为错误 : A.同一药物可有不同剂型 B.不同给药途径的药物吸收率不同 C.不同药剂所含的药量虽然相等 ,药效强度不尽相等 D.缓释制剂利用有药理活性的基质或包衣阻止药物迅速溶出 E.肠外给药一般除油 溶长效注射剂外 ,还有控释制剂可控制药物恒速释放及恒速吸收 25.吸收特点为 : A.促进胃排空的药物减慢药物吸收 B.食物对药物吸收总的来说影响较大 C.饭后服药吸收较平稳 D.抑制胃排空药能加速药物吸收 E.四环素与 Fe2+不相互影响吸收 26.药物副作用 : A.常在较大剂量时发生 B.一般不太严重 6 C.是可以避

10、免的 D.并非药物效应 E.与药物选择性高有关 27.药物效应强度 : A.其值越小则强度越小 B.与药物的最大效能相平行 C.是指能引起等效反应的相对剂量 D.反映药物与受体的解离 E.越大则疗效越好 28.有关内在活性哪一点是错误的 : A.两药亲和力相等时 ,其效应强度取决于内在活性 B.内在活性用表示 C.内在活性范围为 0 100 D.两药内在活性相等时 ,其效应强度取决于亲和力 E.激动药与拮抗药均具有内在活性 29.受体 : A.是动物进化过程中所形成的组织蛋白组分 B.为客观存在的实体 C.作用机制大多尚未被阐明 D.为一个空乏笼统的概念 E.分子 在细胞中含量较高 30.下列

11、不正确的为 : A.药物作用为药物与机体细胞间的初始作用 B.药物作用有其特异性 C.药理效应是药物作用的结果 D.药物作用有选择性 E.药理效应与治疗效果意义相同 31.pKa: A.仅指弱酸性药物在溶液中 50离子化时的 pH B.其值对各药来说并非为固定值 C.与 pH 的差值以数学值增减时 ,药物的离子型与非离子型浓度比值以指数值相应变化 7 D.pKa 小于 4 的弱碱药 ,在胃肠道内基本都是离子型 E.pKa 大于 7.5 的弱酸药在胃 肠道内基本都是离子型 32.关于口服给药错误的描述为 : A.口服给药是最常用的给药途径 B.多数药物口服方便有效 ,吸收较快 C.口服给药不适用

12、于首关消除多的药物 D.口服给药不适用于昏迷病人 E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物 33.血脑屏障 : A.是血 -脑、血 -脑脊液及脑脊液 -脑 3 种屏障的总称 B.其中脑脊液 -脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障 C.是大脑自我调节机制 D.可使季铵化阿托品易于通过 E.使治疗脑病可选用高极性的药物 34.生物利用度 : A.是指经过肝脏首关消除前进入血液中的药物相对量 B.反映药物吸收速度对药效的影响 C.是原料药物质量的一个重要指标 D.相等的药物 ,口服后测得的量 -效曲线的 AUC 不等 E.其口服时计算式为 F=(静注定量药物后 AUC:口服等量药物后 AUC) 100 三、简

13、答题 1.影响药物分布的因素有哪些 ? 2.影响药物吸收的因素有哪些 ? 3.按一级动力学消除的药物 T1/2为什么是恒定值？ 第二部分 传出神经系统药物 一、单选题 1.新斯的明选择性最高的系统是 : A.心血管 B.眼、腺体 C.骨骼肌 D.胃肠平滑肌 E.气管、支气管平滑肌 8 2.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是 : A.心动过速 B.体位性低血压 C.腹泻 D.调节麻痹 E.急性肾功能衰竭 3.肾上腺素可用于 : A.房室传导阻滞引起的心跳骤停 B.预防支气管哮喘 B.充血性心力衰竭 D.各种休克、腰麻引起的低血压 E.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状 4.用于鼻粘膜充

14、血水肿的常用药物是 : A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱 5.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是 : A.静脉点滴 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.溶液口服 E.溶液灌肠 6.传出神经 : A.包括自主神经 (植物神经 )和运动神经 B.从中枢发出后 ,都要经过神经节 ,更换神经元 ,才达到效应器 C.也称自主神经 D.有节前纤维和节后纤维之分 E.从中枢发出后 ,中途不更换神经元 ,直接支配效应器 7.去甲肾上腺素作用的消失 : A.主要是被神经突触部位的儿茶酚氧位甲基转移酶所破坏 B.主要被细胞内的单胺氧化酶所破坏 C.主要靠突触前膜将其摄入神

15、经末梢 D.主要靠心肌、平滑肌组织摄取 E.主要从突触间隙扩散到血液中 ,最后被肝 ,肾中的酶破坏 8.乙酰胆碱作用的消失 : A.主要靠心肌、平滑肌组织摄取 B.主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水解 C.主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解 D.主要由于它从突触间隙扩散到血液中 E.主要被突触前膜将其摄入神经末梢 9 9.去甲肾上腺素神经包括 : A.全部副交感神经节后纤维 B.除了支配汗腺的 分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经以外的交感神经节后纤维 C.全部交感神经节后纤维 D.全部交感神经和副交感神经的节前纤维 E.运动神经 10.对新斯的明描述错误的是： A.口服吸收少而不规则 B.不易通过

16、血脑屏障 C.能可逆地抑制胆碱酯酶 D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药 E.过量时可产生恶心 ,呕吐 ,腹痛等症状 11.对吡啶斯的明描述错误的是： A.作用维持时间较新斯的明持久 B.主要用于治疗重症肌无力 C.可用于手术后腹气胀和尿潴留 D.禁用于支气 管哮喘 E.作用较新斯的明强 12.安贝氯铵 : A.骨骼肌兴奋作用持续时间较长 B.直接激动 M 和 N 胆碱受体 C.禁用于重症肌无力 D.骨骼肌兴奋作用较新斯的明弱 E.口服给药无效 13.下列那个症状提示为中度有机磷酸酯类中毒 : A.恶心 ,呕吐 B.肌束颤动 C.流泪 ,出汗 D.尿频 ,尿急 E.腹痛 ,腹泻 14.对中度

17、有机磷酸酯类中毒的患者可用 A.氯磷定和毛果芸香碱合用 B.阿托品和毛果芸香碱合用 C.阿托品和毒扁豆碱合用 10 D.氯磷定和毒扁豆碱合用 E.阿托品和氯磷定合用 15.氯磷定 : A.水溶液不稳定 B.能直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用 C.可肌内注射或静脉注射给药 D.不良反应较碘解磷定大 E.对有机磷中毒时恶心 ,呕吐 ,腹痛等胃肠道症状的疗效好 16.对慢性有机磷酸酯类中毒 : A.单用阿托品疗效好 B.单用氯磷定疗效好 C.合用阿托品和氯磷定疗效好 D.目前尚无特殊治疗方法 E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好 17.下列那种受体属配体门控通道型受体 : A. 1 肾上腺素受体 B.肾上腺素受体 C.M 胆碱受体 D.N 胆碱受体 E. 2 肾上腺素受体 18.对于尿量已减少的中毒性休克宜选用 : A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱 19.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转 : A.M 受体阻断药 B.N 受体阻断药 C.受体阻断药 D.受体阻断药 E.H1受体阻断药 20.去甲肾上腺素 : A.心脏兴奋 ,皮肤粘膜血管收缩 B.收缩压升高 ,舒张压降低 ,脉压加大 C.肾血管收缩 ,骨骼肌血管扩张 D.心脏兴奋 ,支气管平滑肌松驰 E.明显的中枢兴奋作用 21.去甲肾上腺素用于 : A.急性肾功能衰竭 B.过敏性休克