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延长最长学习年限申请表.DOC

1、编号: 1 延长最长学习 年限 申请表 申请 须知 : 1. 申请对象: 自新生注册之日起计算(含休学和保留学籍年限) 已达到最长学习年限 (四年制专业 6 年,五年制专业 7年) 的学生。 2. 申请时间: 每学年第二学期成绩发布后至次学年第一学期开学第 1 周结束前。 3. 本表需附 : 家长签字的同意书 学业完成进度审查表 历年成绩单。 4. 本表经审核后由教务部存档 。 -申请人填写部分 - 学号 姓名 院系 入学年份 学籍所在年级 专业(方向) 专业标准学制 四年制 五年制 在校时间 年 申请延长时间 一学期 一年 一年半 两年 学业 自查 1如 存在以下情况请在对应处 打“”并 补

2、充完整 : 申请前一学期存在缺考课程 门 , 累计 学分 。 申请前一学期存在禁考课程 门 , 累计 学分 。 申请前一学期不及格课程 门 , 累计 学分 。 2 毕业应 达 总学分: _,截至 - 学年 第 学期结束(发布 成绩后) 已完成_学分(完成比例 _),未完成 _学分。 3本学期正在修读 学分。 本人签名确认已阅读申请须知,同时确认表中所填内容及附件真实、准确,如有提供虚假信息或隐瞒事实等欺骗行为,自愿承担相应的责任。 本人承诺在超年限修读期间将严格遵守学校各项规定,认真修读相关课程,若存在旷课缺勤情况,学院有权利随时终止本人学业。 申请人签名: 联系电话: 年 月 日 -审核部分

3、(请在相应的“”内打“”) - 辅导员审核 1该生学习态度评价 : 良好 一般 不佳 补充 说明: 2审核建议 : 建议 同意该生申请, 若 学校 审核通过 后将 其编入 _行政班。 不建议同意 该生申请 ,原因: 审核人: 年 月 日 编号: 2 教学秘书审核 1学籍异动审查: 20_ 20_学年 第 学期自 专业 级 转入 专业 级 20_ 20_学年 第 学期因学业问题 编入 级 20_ 20_学年 第 学期休学 /保留 学籍, 20_ 20_学年 第 学期复学 其他 : 2学业审查: 详见学生学业进度完成表。 3其他学业问题: 实践 教学周: 其他 : 4审核 建议 : 建议同意 该生

4、申请。 不建议同意 该生申请 ,原因: 审核人: 年 月 日 学术主管审核 同意申请 , 适用于 年级培养方案。 不同意申请, 原因: 审核人: 年 月 日 财务部审核 (主 3#811) 1该生缴费情况: 已交 年全额学杂费, (学期 /学年)休学 /保留学籍,已交 元;医保 ,代办费 2 该生欠费情况: 无欠费 已 缴清欠费 (数额 : 元 ) 3该生费用结余情况: 无结余 需退费(数额: 元) 4其他说明: 经办人: 年 月 日 学务管理 中心复核 ( 主 3#612) 1学籍异动情况 : 属实 更正 /补充 如下: 2学业情况 : 属实 更正 /补充 如下: 经办人: 年 月 日 教务

5、部审核 同 意申请 。 不同意申请, 原因: 审核人: 年 月 日 院务会审核 同意申请 。 不同意申请, 原因: 审核人: 年 月 日 办理 结果 编号: 3 学生学业完成进度审查表 填写 须知 : 1. 计划完成学期:请填写清楚计划完成的学期或具体时间(如 16-17( 1)、暑期等)。 2. 欠缺课程完成计划表的填写栏若不够可自行添加,或另附表说明。 -申请人填写部分 - 学号 姓名 年级 专业(方向) 培养方案版本 学业完成进度审查 模块类别 应完成学分 实际完成学分 (不 包含本学期正 在修读的课程) 未完成学业 说明 (如选修课 课程 组欠缺学分 情况 等 ) 学分 门数 技能必修课 技能选修课 实习与实践 通识必修课 通识选修课 专业必修课 专业选 修课 合计 欠缺课程完成计划表 模块类别 课程名称 学分 计划完成学期 备注 -审核部分(请在相应的“”内打“”) - 教学秘书 审核 本 表审核无误。 (注:勘误 部分请用红笔 更正 后签字。) 其他 : 审核人: 年 月 日

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