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哈尔滨工业大学学生出国境人员管理申请表.DOC

1、附件 1 哈 尔 滨 工 业 大 学 学 生 出 国 ( 境 ) 人 员 管 理 申请 表姓 名 政治面貌学 院 /专 业 学号外 出 时 间 国 ( 境 ) 外联 系 方 式国 ( 境 ) 外单 位 名 称国 ( 境 ) 外住 宿 地 址国 ( 境 ) 外紧 急 联 系 人国 ( 境 ) 外紧 急 联 系 方 式校 内 联 系 人 校 内 联 系 人联系方式家 庭 联 系 人 家 庭 联 系 方 式已 购 买 何 种 保 险承诺承 诺 :本 人 已 仔 细 阅 读 哈尔滨工业大学出国(境)人员管理办法(试行) , 本 人 家 长 知 情 并 同 意 , 我 自 愿 接 受 并 严 格 遵 守

2、 有 关 规 定和 法 律 法 规 , 与 学 校 保 持 联 系 , 注 意 自 己 的 人 身 财 产 安 全 。本 人 签 字 : 年 月 日班 主 任 /导 师意 见班 主 任 /导 师 签 字 :年 月 日党 支 部 意 见 党 支 部 书 记 签 字 : 年 月 日辅 导 员 /协 理 员意 见 辅 导 员 /协 理 员 签 字 : 年 月 日院 ( 系 ) 意 见学 院 教 学 副 院 长 签 字 : 学 院 党 委 ( 党 总 支 ) 副 书 记 签 字 :( 公 章 )年 月 日备 注 :1、 校 内 联 系 人 应 是 辅 导 员 、 协 理 员 、 导 师 、 教 学 秘

3、 书 或 系 ( 研 究 所 、 中 心 )教 师 ;2、 本 申 请 表 由 学 院 存 档 一 份 。附件 2哈尔滨工业大学出国(境)党员保留组织关系申请表姓 名 性 别 民 族学 院 学 号出生时间 年 月 入党时间 年 月 日正式/预备党员个人身份证号 照片留学地点 留学单位留学时间 年 月 至 年 月 留学方式(公费/自费)本人联系方式 qq 号: 微信号:邮 箱:境内联系人及联系方式 联系人:联系方式:本人承诺本人出国,现申将请本人党组织关系保留在_党支部,并保证出国期间做到如下两点:出国期间,定期与国内的同学、导师和辅导员老师联系,汇报思想;出国结束后及时与党组织联系,恢复党组织

4、生活后转出组织关系。本人签名: 年 月 日所在单位党 支 部审查意见 支部名称 支部书记签名或盖章 年 月 日 基层党委审批(审查)意见 党委盖章 党委书记签名或盖章 年 月 日注:1、本表由申请人所在单位党支部填写,连同本人党建相关材料一并存入本人档案。2、此表一式四份,党支部、基层党委、本人档案各存一份,上级党委组织部门备案一份(由基层党委统一汇总上报) 。附件 3哈尔滨工业大学出国(境)党员恢复组织生活(党籍)审批表姓 名 性 别 民 族学 院 学 号出生时间 年 月 入党时间 年 月 出国时间 年 月 回国时间 年 月提出恢复组织生活(党籍)书面申请时间 年 月 日照片正式或预备党员 文化程度是否取得过外国长期居住权是否加入过外国国籍居民身份证号码原组织关系所在单位党组织名称现工作单位及职务现工作单位党组织名称学习和工作的主要经历所在单位党 支 部审查意见 支部名称 支部书记签名或盖章年 月 日 基层党委审批(审查)意见党委盖章 党委书记签名或盖章年 月 日县或相当县级以上党委组织部门审批意 见(盖章)年 月 日 备 注注:1、 本表由申请人所在单位党支部填写,连同本人申请恢复组织生活(党籍)的相关材料一并存入本人档案。2、此表一式四份,党支部、基层党委、本人档案各存一份,上级党委组织部门备案一份(由基层党委统一汇总上报) 。

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